Precisão diagnóstica da ultrassonografia à beira do leito na suspeita de diverticulite aguda

A diverticulite colônica é uma condição clínica comum; cerca de 20% dos pacientes com diverticulose colônica apresentam sintomas abdominais e, eventualmente, complicações como episódios de diverticulite ou sangramento. A distinção entre pacientes com diverticulite não complicada ou complicada afeta o manejo clínico: terapia médica para o primeiro, terapia intervencionista para o último. A TC com contraste intravenoso tornou-se o padrão-ouro no diagnóstico e estadiamento de pacientes com suspeita de diverticulite aguda, mas, infelizmente, a TC envolve exposição à radiação, é cara e tem contraindicações. O ultrassom (US) é um exame dinâmico em tempo real com ampla disponibilidade e fácil acessibilidade e pode ser útil no diagnóstico e tratamento de pacientes gravemente enfermos que não podem ser transferidos para TC. Em uma meta-análise recente, o exame de US realizado por radiologistas mostrou uma sensibilidade agrupada de 90% (vs 95% para TC, p = 0,86) e uma especificidade de 90% (vs 96% para TC, p = 0,04). A US é cada vez mais usada à beira do leito para avaliar rapidamente os pacientes que se apresentam ao Departamento de Emergência. Nenhum estudo anterior investigou a precisão diagnóstica da US abdominal realizada pelo médico à beira do leito como uma extensão do exame físico. Este estudo avalia a acurácia diagnóstica da US abdominal à beira do leito.