- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03279588
Diagnostische nauwkeurigheid van echografie aan het bed bij vermoedelijke acute diverticulitis
9 mei 2019 bijgewerkt door: Peiman Nazerian, Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi
Diagnostische nauwkeurigheid en rol van echografie aan het bed bij patiënten met vermoedelijke acute diverticulitis
Colon diverticulitis is een veel voorkomende klinische aandoening bij patiënten die zich met buikpijn op de Spoedeisende Hulp (SEH) melden.
De diagnose en stadiëring van patiënten met vermoedelijke acute diverticulitis wordt vaak gemaakt door CT-beeldvorming met intraveneus contrast, waarbij blootstelling aan straling betrokken is, duur is en contra-indicaties heeft.
Het doel van deze studie is het evalueren van de diagnostische nauwkeurigheid en de rol van abdominale echografie aan het bed voor de diagnose van acute diverticulitis
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Colon diverticulitis is een veel voorkomende klinische aandoening; ongeveer 20% van de patiënten met colondiverticulosis ervaart buiksymptomen en uiteindelijk complicaties zoals episodes van diverticulitis of bloedingen.
Het onderscheid tussen patiënten met ongecompliceerde of gecompliceerde diverticulitis beïnvloedt de klinische behandeling: medische therapie voor de eerste, interventionele therapie voor de laatste.
CT-beeldvorming met intraveneus contrast is de gouden standaard geworden bij de diagnose en stadiëring van patiënten met verdenking op acute diverticulitis, maar helaas gaat CT gepaard met blootstelling aan straling, is duur en heeft contra-indicaties.
UltraSound (VS) is een real-time dynamisch onderzoek met brede beschikbaarheid en gemakkelijke toegankelijkheid en kan nuttig zijn bij het diagnosticeren en behandelen van ernstig zieke patiënten die niet naar CT kunnen worden verplaatst.
In een recente meta-analyse toonde een Amerikaans onderzoek uitgevoerd door radiologen een gepoolde sensitiviteit van 90% (versus 95% voor CT, p = 0,86) en een specificiteit van 90% (versus 96% voor CT, p = 0,04).
US wordt steeds vaker aan het bed gebruikt om patiënten die zich op de Spoedeisende Hulp melden snel te kunnen beoordelen.
Er is geen eerder onderzoek gedaan naar de diagnostische accuratesse van abdominale echografie, uitgevoerd door een arts aan het bed als aanvulling op lichamelijk onderzoek.
Deze studie evalueert de diagnostische accuratesse van abdominale echografie aan het bed.
Studietype
Observationeel
Inschrijving (Werkelijk)
400
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Brescia, Italië, 25123
- Emergency Department ASST degli Spedali Civili di Brescia
-
Prato, Italië, 59100
- Emergency Department Nuovo Ospedale di Prato
-
-
Firenze
-
Figline Valdarno, Firenze, Italië
- Department of Emergency Medicine
-
-
Tuscany
-
Firenze, Tuscany, Italië, 50134
- Emergency Department Azienda Ospedaliera Universitaria Careggi
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
NVT
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Bemonsteringsmethode
Kanssteekproef
Studie Bevolking
Elke patiënt die zich op de Spoedeisende Hulp van vier Italiaanse ziekenhuizen meldt met symptomen die verdacht worden van divertikelziekte, komt in aanmerking voor de studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- geïnformeerde toestemming verkregen
- patiënten met buikpijn die zich op de Spoedeisende Hulp melden met een vermoeden van divertikelziekte, bij wie de mentor-arts een beeldvormend onderzoek laat uitvoeren (abdominale CT of abdominale echografie uitgevoerd door de radioloog)
Uitsluitingscriteria:
- er is geen echoscopist aanwezig die abdominale echografie aan het bed kan uitvoeren
- de patiënt ondergaat geen beeldvormend onderzoek
- de klinische toestand van de patiënt is bijzonder ernstig, wat een adequate inschrijving verhindert
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Nauwkeurigheid van abdominale echografie aan het bed uitgevoerd door spoedartsen voor de diagnose en stratificatie van acute diverticulitis
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Gevoeligheid, specificiteit, negatief en positief voorspellende waarde, negatieve en positieve waarschijnlijkheidsratio van abdominale echografie aan het bed uitgevoerd door spoedartsen voor de diagnose van acute diverticulitis.
|
30 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Beheer van de patiënt
Tijdsspanne: 30 dagen
|
De betrouwbaarheid van het door de echoscopist voorgestelde beleid evalueren op basis van klinische, laboratorische en echografische gegevens.
|
30 dagen
|
|
Tijdsbesparing
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Om te evalueren of het gebruik van abdominale echografie aan het bed, uitgevoerd door spoedeisende hulpartsen, de tijd die nodig is voor de diagnose kan verkorten
|
30 dagen
|
|
CT-scan reductie
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Om te evalueren of het gebruik van abdominale echografie aan het bed, uitgevoerd door spoedartsen, het aantal CT-scans kan verminderen dat wordt uitgevoerd bij patiënten met vermoedelijke acute diverticulitis
|
30 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Peiman Nazerian, MD, Emergency Departmet Azienda Ospedaliero Universitaria Careggi
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Sartelli M, Catena F, Ansaloni L, Coccolini F, Griffiths EA, Abu-Zidan FM, Di Saverio S, Ulrych J, Kluger Y, Ben-Ishay O, Moore FA, Ivatury RR, Coimbra R, Peitzman AB, Leppaniemi A, Fraga GP, Maier RV, Chiara O, Kashuk J, Sakakushev B, Weber DG, Latifi R, Biffl W, Bala M, Karamarkovic A, Inaba K, Ordonez CA, Hecker A, Augustin G, Demetrashvili Z, Melo RB, Marwah S, Zachariah SK, Shelat VG, McFarlane M, Rems M, Gomes CA, Faro MP, Junior GA, Negoi I, Cui Y, Sato N, Vereczkei A, Bellanova G, Birindelli A, Di Carlo I, Kok KY, Gachabayov M, Gkiokas G, Bouliaris K, Colak E, Isik A, Rios-Cruz D, Soto R, Moore EE. WSES Guidelines for the management of acute left sided colonic diverticulitis in the emergency setting. World J Emerg Surg. 2016 Jul 29;11:37. doi: 10.1186/s13017-016-0095-0. eCollection 2016.
- Cuomo R, Barbara G, Pace F, Annese V, Bassotti G, Binda GA, Casetti T, Colecchia A, Festi D, Fiocca R, Laghi A, Maconi G, Nascimbeni R, Scarpignato C, Villanacci V, Annibale B. Italian consensus conference for colonic diverticulosis and diverticular disease. United European Gastroenterol J. 2014 Oct;2(5):413-42. doi: 10.1177/2050640614547068.
- Andeweg CS, Wegdam JA, Groenewoud J, van der Wilt GJ, van Goor H, Bleichrodt RP. Toward an evidence-based step-up approach in diagnosing diverticulitis. Scand J Gastroenterol. 2014 Jul;49(7):775-84. doi: 10.3109/00365521.2014.908475. Epub 2014 May 30.
- Lameris W, van Randen A, Bipat S, Bossuyt PM, Boermeester MA, Stoker J. Graded compression ultrasonography and computed tomography in acute colonic diverticulitis: meta-analysis of test accuracy. Eur Radiol. 2008 Nov;18(11):2498-511. doi: 10.1007/s00330-008-1018-6. Epub 2008 Jun 4.
- Liljegren G, Chabok A, Wickbom M, Smedh K, Nilsson K. Acute colonic diverticulitis: a systematic review of diagnostic accuracy. Colorectal Dis. 2007 Jul;9(6):480-8. doi: 10.1111/j.1463-1318.2007.01238.x.
- Mazzei MA, Cioffi Squitieri N, Guerrini S, Stabile Ianora AA, Cagini L, Macarini L, Giganti M, Volterrani L. Sigmoid diverticulitis: US findings. Crit Ultrasound J. 2013 Jul 15;5 Suppl 1(Suppl 1):S5. doi: 10.1186/2036-7902-5-S1-S5. Epub 2013 Jul 15.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
20 mei 2017
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
15 december 2018
Studie voltooiing (WERKELIJK)
20 december 2018
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
7 september 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
9 september 2017
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
12 september 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
10 mei 2019
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
9 mei 2019
Laatst geverifieerd
1 mei 2019
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 11004 (DAIDS ES Registry Number)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Buikpijn
-
Ain Shams UniversityAhmed Maher Teaching HospitalVoltooidHoog intra-abdominal niet-ingedaald testikelEgypte
-
Istanbul University - CerrahpasaWervingPatellofemoral Pain, PFPTurkije (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFPChina
-
Camilo Jose Cela UniversityVoltooidMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanje
-
Pamukkale UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFPTurkije (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityVoltooidPatellofemoral Pain, PFPChina
-
Sahmyook UniversityVoltooidMyofascial Pain Syndrome (MPS)Zuid -Korea
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary and Integrative...Nog niet aan het wervenChronische lage rugpijn (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Verenigde Staten
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)VoltooidPatellofemoraal pijnsyndroom | Patellofemorale pijn (PFPS) | Patellofemorale pijn | Patellofemoral Pain, PFPVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Echografie aan het bed
-
ReCor Medical, Inc.WervingHart-en vaatziekten | Vaatziekten | HypertensieVerenigde Staten
-
Cardenal Herrera UniversityWervingDiabetes mellitus type 2Spanje
-
Carilion ClinicVirginia Polytechnic Institute and State UniversityWervingChronische pijn | Fibromyalgie | Complexe regionale pijnsyndromenVerenigde Staten
-
Sunnybrook Health Sciences CentreOnbekendPatiënten met moeilijke vasculaire toegang.
-
Aga Khan UniversityNog niet aan het werven
-
Fatih Sultan Mehmet Training and Research HospitalNog niet aan het wervenSuikerziekte | Diabetische neuropathie | Postoperatieve pijnbehandelingTurkije (Türkiye)
-
The University of Hong KongWervingSpraakgeluidsstoornisHongkong
-
M.D. Anderson Cancer CenterWervingRecidiverend bijschildkliercarcinoomVerenigde Staten
-
Da Nang Family General HospitalAanmelden op uitnodigingCarpaal Tunnel Syndroom (CTS)Vietnam