- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03294083
Une étude du virus de la vaccine recombinant en association avec le cemiplimab pour le carcinome à cellules rénales
Une étude de phase 1b/2a d'escalade de dose et d'évaluation de l'innocuité/efficacité de Pexa-Vec (virus de la vaccine désactivé par la thymidine kinase plus GM-CSF) en association avec le cemiplimab (REGN2810 ; anti-PD-1) chez des patients atteints d'insuffisance rénale métastatique ou non résécable Carcinome cellulaire (RCC)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
For Pexa-Vec IV infusions (Part 1 / Part 2: Arm C and Arm D): Day -7, 1, 8, and 15), patients allocated to Part 1 or Part 2: Arm C or Arm D will receive an IV infusion of Pexa-Vec in approximately 250 mL buffered saline.
For Pexa-Vec IT Injections (Part 2 Arm A + Arm B), patients in Part 2, Arm A (and those in Arm B who progress on Cemiplimab monotherapy) will receive an IT injection of Pexa-Vec in a volume of buffered saline dependent on size of tumor(s).
For administration of Cemiplimab, Cemiplimab will be administered at a dose of 350 mg IV infusion over 30 minutes (±10 minutes) every 3 weeks per manufactures guidelines.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Bedford Park, Australie, SA5042
- Site 2632 Flinders Medical Centre
-
Camperdown, Australie
- Site 2631
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Daegu, Corée du Sud, 41404
- Site 2612 Kyungpook National University Chilgok Hospital
-
Daejeon, Corée du Sud, 35015
- Site 2616 Chungnam National University Hospital
-
Gwangju, Corée du Sud, 58128
- Site 2618 Chonnam National University Hwasun Hospital
-
Incheon, Corée du Sud
- Site 2622 Gachon University Gil Medical Center
-
Jinju, Corée du Sud, 52727
- Site 2614 Gyeongsang National University Hospital
-
Pusan, Corée du Sud, 49201
- Site 2613 Dong-A University Hospital
-
Pusan, Corée du Sud, 49241
- Site 2619 Pusan National University Hospital
-
Seongnam, Corée du Sud, 35015
- Site 2617 CHA University, CHA Bundang Medical Center
-
Seongnam-si, Corée du Sud, 13620
- Site 2620 Seoul National University Bundang Hospital
-
Seoul, Corée du Sud, 02841
- Site 2615 Korea University Anam Hospital
-
Seoul, Corée du Sud, 03722
- Site 2610 Severance Hospital, Yonsei University Health System
-
Suwon, Corée du Sud, 16499
- Site 2623 Ajou University Hospital
-
Wŏnju, Corée du Sud, 50612
- Site 2625 Wonju Severance Christian Hospital
-
Yangsan, Corée du Sud, 50612
- Site 2624 Pusan National University Yangsan Hospital
-
-
-
-
California
-
Irvine, California, États-Unis, 92868
- Site 2644 University of California, Irvine
-
-
Florida
-
Miami, Florida, États-Unis, 33136
- Site 2641 University of Miami
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, États-Unis, 63141
- Site 2643 Washington University
-
-
Montana
-
Billings, Montana, États-Unis, 59101
- Site 2642 Billings Clinic
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, États-Unis, 43201
- Site 2646 The Ohio State University
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Carcinome rénal à cellules claires métastatique ou non résécable confirmé histologiquement ou cytologiquement (ccRCC)
Partie 2 Bras D UNIQUEMENT : les patients doivent être réfractaires aux anti-PD-1 ou aux anti-PD-L1 (soit en monothérapie, soit en association avec d'autres inhibiteurs de points de contrôle approuvés ou des thérapies ciblées selon leur étiquette approuvée) et les patients doivent répondre à toutes les critères suivants :
- A reçu un traitement d'anti PD-1 ou d'anti-PD-L1 approuvé (dosé selon l'étiquette du pays fournissant le site clinique) pendant au moins 6 semaines. Les antécédents d'anti-PD-L1 seuls ne sont pas autorisés.
- La maladie évolutive après anti PD-1 ou anti-PD-L1 sera définie selon RECIST 1.1. La preuve initiale d'une maladie évolutive doit être confirmée par une deuxième évaluation, au moins 4 semaines à compter de la date de la première maladie évolutive documentée, en l'absence de progression clinique rapide. (Cette décision est prise par l'investigateur ; le commanditaire collectera les images numérisées pour une analyse rétrospective. Une fois la progression de la maladie confirmée, la date initiale de documentation de la progression de la maladie sera considérée comme la date de progression de la maladie).
- Progression documentée de la maladie dans les 12 semaines suivant la dernière dose d'anti PD-1 ou d'anti-PD-L1. Les patients qui ont été retraités ou en maintenance avec un anti-PD-1 ou un anti-PD-L1 seront autorisés à participer à l'étude tant qu'il existe une progression documentée de la maladie dans les 12 semaines suivant la date du dernier traitement.
- Naïfs de traitement systémique pour RCC ou ont progressé après un traitement systémique antérieur ou étaient intolérants à celui-ci.
- Maladie mesurable basée sur les critères RECIST 1.1. Les lésions tumorales situées dans une zone préalablement irradiée sont considérées comme mesurables si la progression a été démontrée dans ces lésions
- Statut de performance de Karnofsky de 70-100
- Âge ≥ 20 ans (ou âge de consentement approprié pour la région)
- Fonction hématologique, hépatique et rénale adéquate
Critère d'exclusion:
- Immunodéficience importante connue due à une maladie sous-jacente (par exemple, virus de l'immunodéficience humaine [VIH]/syndrome d'immunodéficience acquise [SIDA]) et/ou à des médicaments immunosuppresseurs, y compris des corticostéroïdes à forte dose
- Partie 2 uniquement : Bras A, B, C : Traitement antérieur avec toute immunothérapie anticancéreuse, y compris un traitement avec un agent anti-PD-1, anti-PD-L1 ou anti-PD-L2 (précédent d'IL-2 ou d'interféron autorisé) . Pour la partie 1 : les patients sont exclus s'ils étaient intolérants aux thérapies ciblées anti-PD-1 ou anti-PD-L1
- Chirurgie majeure dans les 4 semaines suivant le traitement à l'étude (les interventions chirurgicales mineures sont autorisées)
- Affection cutanée inflammatoire sévère et persistante nécessitant un traitement médical préalable
- Antécédents d'eczéma nécessitant un traitement médical préalable
- Tumeur(s) envahissant une structure vasculaire majeure (par exemple, l'artère carotide) ou une autre structure anatomique clé (par exemple, les voies respiratoires pulmonaires) OU tumeur maligne viable du système nerveux central
- Ascite cliniquement significative et/ou s'accumulant rapidement, épanchements péricardiques et/ou pleuraux.
- Maladie cardiovasculaire symptomatique, y compris, mais sans s'y limiter, une maladie coronarienne importante (par exemple, nécessitant une angioplastie ou un stenting) ou une insuffisance cardiaque congestive au cours des 12 mois précédents.
- Maladie cardiovasculaire asymptomatique (antécédents actuels ou passés) à moins qu'une consultation en cardiologie et une autorisation n'aient été obtenues pour la participation à l'étude.
- Impossibilité de suspendre le traitement avec des médicaments antihypertenseurs pendant 48 heures avant et 48 heures après tous les traitements Pexa-Vec
- Utilisation d'interféron/interféron pégylé (PEG-IFN) ou de ribavirine qui ne peut pas être interrompue dans les 14 jours précédant toute dose de Pexa-Vec
- Hépatite B ou hépatite C active connue
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Part 1, Dose escalation 3 x 10^8 pfu
Pexa-Vec will be administered via IV infusion at a dose of 3 x 10^8 pfu once per week for 4 treatments. Based on the occurrence of dose-limiting toxicities, patients may subsequently be enrolled to receive Pexa-Vec on the same schedule at a dose of 3 x 10^8 pfu. Cemiplimab will be administered via IV infusion every 3 weeks. |
Pexa-Vec est une immunothérapie oncolytique à base de virus de la vaccine conçue pour stimuler le système immunitaire après infection et réplication dans les cellules tumorales
Autres noms:
Le cémiplimab est un anticorps monoclonal contre la mort programmée-1 (PD-1)
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|
Expérimental: Part 1, Dose escalation 1 x 10^9 pfu
Pexa-Vec will be administered via IV infusion at a dose of 1 x 10^9 pfu once per week for 4 treatments.
Based on the occurrence of dose-limiting toxicities, patients may subsequently be enrolled to receive Pexa-Vec on the same schedule at a dose of 1 x 10^9 pfu.
|
Pexa-Vec est une immunothérapie oncolytique à base de virus de la vaccine conçue pour stimuler le système immunitaire après infection et réplication dans les cellules tumorales
Autres noms:
Le cémiplimab est un anticorps monoclonal contre la mort programmée-1 (PD-1)
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Expérimental: Part 2-Arm A, Pexa-Vec (IT) and Cemiplimab
Pexa-Vec will be administered via IT (intratumoral) injection every 2 weeks for 3 treatments. Cemiplimab will be administered via IV infusion every 3 weeks. Pexastimogene Devacirepvec (Pexa-Vec): Pexa-Vec is a vaccinia virus based oncolytic immunotherapy designed to stimulate the immune system following infection and replication within tumor cells Cemiplimab: Cemiplimab is a monoclonal antibody to Programmed Death-1 (PD-1) |
Pexa-Vec est une immunothérapie oncolytique à base de virus de la vaccine conçue pour stimuler le système immunitaire après infection et réplication dans les cellules tumorales
Autres noms:
Le cémiplimab est un anticorps monoclonal contre la mort programmée-1 (PD-1)
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Expérimental: Part 2-Arm B, Cemiplimab
Cemiplimab will be administered via IV infusion every 3 weeks. At disease progression, Pexa-Vec will be administered via IT (intratumoral) injection every 2 weeks for 3 treatments. Cemiplimab will continue every 3 weeks. Pexastimogene Devacirepvec (Pexa-Vec): Pexa-Vec is a vaccinia virus based oncolytic immunotherapy designed to stimulate the immune system following infection and replication within tumor cells Cemiplimab: Cemiplimab is a monoclonal antibody to Programmed Death-1 (PD-1) |
Pexa-Vec est une immunothérapie oncolytique à base de virus de la vaccine conçue pour stimuler le système immunitaire après infection et réplication dans les cellules tumorales
Autres noms:
Le cémiplimab est un anticorps monoclonal contre la mort programmée-1 (PD-1)
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Expérimental: Part 2-Arm C, Pexa-Vec (IV) and Cemiplimab
Pexa-Vec will be administered via IV infusion once per week for 4 treatments. Cemiplimab will be administered via IV infusion every 3 weeks. Pexastimogene Devacirepvec (Pexa-Vec): Pexa-Vec is a vaccinia virus based oncolytic immunotherapy designed to stimulate the immune system following infection and replication within tumor cells Cemiplimab: Cemiplimab is a monoclonal antibody to Programmed Death-1 (PD-1) |
Pexa-Vec est une immunothérapie oncolytique à base de virus de la vaccine conçue pour stimuler le système immunitaire après infection et réplication dans les cellules tumorales
Autres noms:
Le cémiplimab est un anticorps monoclonal contre la mort programmée-1 (PD-1)
|
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Expérimental: Part 2-Arm D, Pexa-Vec (IV) and Cemiplimab
Pexa-Vec will be administered via IV infusion once per week for 4 treatments. Cemiplimab will be administered via IV infusion every 3 weeks. Pexastimogene Devacirepvec (Pexa-Vec): Pexa-Vec is a vaccinia virus based oncolytic immunotherapy designed to stimulate the immune system following infection and replication within tumor cells Cemiplimab: Cemiplimab is a monoclonal antibody to Programmed Death-1 (PD-1) |
Pexa-Vec est une immunothérapie oncolytique à base de virus de la vaccine conçue pour stimuler le système immunitaire après infection et réplication dans les cellules tumorales
Autres noms:
Le cémiplimab est un anticorps monoclonal contre la mort programmée-1 (PD-1)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Number and Percentage of Participants With Adverse Events From Pexa-Vec Administered by IV Infusions or IT Injections in Combination With IV Cemiplimab
Délai: Through study completion without survival follow-up period, an average of 1 year
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Safety will be determined by assessing the incidence, severity, and frequency of all treatment-emergent adverse events (TEAEs), Grade 3 or greater AEs, serious adverse events (SAEs), laboratory toxicity, AEs requiring discontinuation of study agent(s), and deaths.
The severity of all adverse events and laboratory abnormalities is assessed and graded according to the National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Version 5.0.
Safety is monitored from the first dose throughout the treatment period (up to a maximum of 1 year) and up to 28 days after the last dose of study treatment.
|
Through study completion without survival follow-up period, an average of 1 year
|
|
Overall Response Rate
Délai: Every 9 weeks until documented progression or discontinuation beyond documented progression. After 1 year, every 12 weeks from EOT visit, up to 36 months.
|
Overall response rate (ORR) is defined as the proportion of patients whose best overall responses either complete response (CR) or partial response (PR). The best overall response is the best response recorded from the randomization until disease progression. Proportions of patients with a best overall response of CR, disappearance of all target tumors; or PR, at least 30% decrease in the sum of longest diameter of target tumors will be presented by treatment arm along with exact 95% CIs. Analyses will be performed based on central assessments using RECIST v1.1. |
Every 9 weeks until documented progression or discontinuation beyond documented progression. After 1 year, every 12 weeks from EOT visit, up to 36 months.
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Number of Participants With Dose Limiting Toxicities of Pexa-Vec Administered by IV Infusions in Combination With Cemiplimab (Part 1 Only)
Délai: The 29-day cycle of therapy
|
Dose-limiting toxicity (DLT) was assessed to determine the maximum tolerated dose (MTD) or maximum feasible dose (MFD) of Pexa-Vec.
Patients were observed for DLTs during the IV treatment phase through Day 29.
DLTs are evaluated based on the severity and frequency of adverse events and laboratory abnormalities using NCI CTCAE Version 5.0.
|
The 29-day cycle of therapy
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Progression Free Survival
Délai: Every 9 weeks until documented progression or discontinuation beyond documented progression. After 1 year, every 12 weeks from EOT visit, up to 36 months
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Defined as the date of the first study treatment to the date of first documented radiographic tumor progression or death due to any cause, whichever occurs first (RECIST v1.1).
Progression free survival will be presented descriptively using Kaplan-Meier curves.
Summary statistics from the Kaplan-Meier distributions will be determined, including median PFS and 25% and 75% quartiles with corresponding 95% CIs.
The proportions of patients.
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Every 9 weeks until documented progression or discontinuation beyond documented progression. After 1 year, every 12 weeks from EOT visit, up to 36 months
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Disease Control Rate
Délai: Every 9 weeks until documented progression or discontinuation beyond documented progression. After 1 year, every 12 weeks from EOT visit, up to 36 months
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Defined as the proportion of patients whose best overall response is either complete response (CR), partial response (PR), or stable disease (SD).
(RECIST v1.1)
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Every 9 weeks until documented progression or discontinuation beyond documented progression. After 1 year, every 12 weeks from EOT visit, up to 36 months
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Overall Survival
Délai: Every 9 weeks until documented progression or discontinuation beyond documented progression. After 1 year, every 12 weeks from EOT visit, up to 36 months
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Overall survival is defined as the time from first study treatment until death from any cause.
For patients not known to have died at the time of the analysis, overall survival will be censored on the date they were last known to be alive.
If a patient withdraws early, overall survival will not be censored at the date of withdrawal unless this is the date they were last known to be alive.
Date of death will be obtained from the death certificate (preferable) or from a written statement from the primary care or attending physician, or from death registry data.
Additionally, for censored date, the latest date of (in the following order): End of Treatment visit(EOT) / Last Radiologic Timepoint(LastRTP) / End of Study(EOS) / Last Drug Date(D.LastDrug) / before cutoff date(2023-02-16) is the censored date.
|
Every 9 weeks until documented progression or discontinuation beyond documented progression. After 1 year, every 12 weeks from EOT visit, up to 36 months
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: SillaJen Inc., SillaJen, Inc.
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Maladies urogénitales masculines
- Maladies rénales
- Maladies urologiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Adénocarcinome
- Tumeurs urologiques
- Carcinome
- Tumeurs rénales
- Tumeurs
- Carcinome à cellules rénales
- Agents antinéoplasiques
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- cémiplimab
Autres numéros d'identification d'étude
- JX594-REN026
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Données/documents d'étude
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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