- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03294083
Un estudio del virus vaccinia recombinante en combinación con cemiplimab para el carcinoma de células renales
Estudio de fase 1b/2a de aumento de dosis y evaluación de seguridad/eficacia de Pexa-Vec (virus de vacuna desactivado con timidina quinasa más GM-CSF) en combinación con cemiplimab (REGN2810; Anti-PD-1) en pacientes con enfermedad renal metastásica o irresecable Carcinoma de células (RCC)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
For Pexa-Vec IV infusions (Part 1 / Part 2: Arm C and Arm D): Day -7, 1, 8, and 15), patients allocated to Part 1 or Part 2: Arm C or Arm D will receive an IV infusion of Pexa-Vec in approximately 250 mL buffered saline.
For Pexa-Vec IT Injections (Part 2 Arm A + Arm B), patients in Part 2, Arm A (and those in Arm B who progress on Cemiplimab monotherapy) will receive an IT injection of Pexa-Vec in a volume of buffered saline dependent on size of tumor(s).
For administration of Cemiplimab, Cemiplimab will be administered at a dose of 350 mg IV infusion over 30 minutes (±10 minutes) every 3 weeks per manufactures guidelines.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Bedford Park, Australia, SA5042
- Site 2632 Flinders Medical Centre
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Camperdown, Australia
- Site 2631
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Daegu, Corea del Sur, 41404
- Site 2612 Kyungpook National University Chilgok Hospital
-
Daejeon, Corea del Sur, 35015
- Site 2616 Chungnam National University Hospital
-
Gwangju, Corea del Sur, 58128
- Site 2618 Chonnam National University Hwasun Hospital
-
Incheon, Corea del Sur
- Site 2622 Gachon University Gil Medical Center
-
Jinju, Corea del Sur, 52727
- Site 2614 Gyeongsang National University Hospital
-
Pusan, Corea del Sur, 49201
- Site 2613 Dong-A University Hospital
-
Pusan, Corea del Sur, 49241
- Site 2619 Pusan National University Hospital
-
Seongnam, Corea del Sur, 35015
- Site 2617 CHA University, CHA Bundang Medical Center
-
Seongnam-si, Corea del Sur, 13620
- Site 2620 Seoul National University Bundang Hospital
-
Seoul, Corea del Sur, 02841
- Site 2615 Korea University Anam Hospital
-
Seoul, Corea del Sur, 03722
- Site 2610 Severance Hospital, Yonsei University Health System
-
Suwon, Corea del Sur, 16499
- Site 2623 Ajou University Hospital
-
Wŏnju, Corea del Sur, 50612
- Site 2625 Wonju Severance Christian Hospital
-
Yangsan, Corea del Sur, 50612
- Site 2624 Pusan National University Yangsan Hospital
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-
-
-
California
-
Irvine, California, Estados Unidos, 92868
- Site 2644 University of California, Irvine
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
- Site 2641 University of Miami
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-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63141
- Site 2643 Washington University
-
-
Montana
-
Billings, Montana, Estados Unidos, 59101
- Site 2642 Billings Clinic
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43201
- Site 2646 The Ohio State University
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Carcinoma renal de células claras metastásico o no resecable confirmado histológica o citológicamente (ccRCC)
Parte 2 Brazo D ÚNICAMENTE: Los pacientes deben ser refractarios a anti PD-1 o anti-PD-L1 (ya sea como monoterapia o en combinación con otros inhibidores de puntos de control aprobados o terapias dirigidas de acuerdo con su etiqueta aprobada) y los pacientes deben cumplir con todos los requisitos siguientes criterios:
- Recibió tratamiento de anti PD-1 o anti-PD-L1 aprobado (dosis según la etiqueta del país que proporciona el centro clínico) durante al menos 6 semanas. No se permiten antecedentes de anti-PD-L1 solamente.
- La enfermedad progresiva tras anti-PD-1 o anti-PD-L1 se definirá según RECIST 1.1. La evidencia inicial de enfermedad progresiva debe ser confirmada por una segunda evaluación, no menos de 4 semanas desde la fecha de la primera enfermedad progresiva documentada, en ausencia de progresión clínica rápida. (Esta determinación la toma el Investigador; el Patrocinador recopilará escaneos de imágenes para un análisis retrospectivo. Una vez que se confirma la enfermedad progresiva, la fecha inicial de documentación de la enfermedad progresiva se considerará la fecha de progresión de la enfermedad).
- Progresión documentada de la enfermedad dentro de las 12 semanas posteriores a la última dosis de anti PD-1 o anti-PD-L1. Los pacientes que fueron tratados de nuevo o en mantenimiento con anti-PD-1 o anti-PD-L1 podrán participar en el estudio siempre que haya una enfermedad progresiva documentada dentro de las 12 semanas posteriores a la fecha del último tratamiento.
- Naive a la terapia sistémica para el RCC o ha progresado después de, o no toleraba, la terapia sistémica previa.
- Enfermedad medible basada en los criterios RECIST 1.1. Las lesiones tumorales situadas en un área previamente irradiada se consideran medibles si se ha demostrado progresión en dichas lesiones.
- Estado funcional de Karnofsky de 70-100
- Edad ≥20 años (o edad de consentimiento apropiada para la región)
- Función hematológica, hepática y renal adecuada
Criterio de exclusión:
- Inmunodeficiencia significativa conocida debido a una enfermedad subyacente (p. ej., virus de inmunodeficiencia humana [VIH]/síndrome de inmunodeficiencia adquirida [SIDA]) y/o medicación inmunosupresora, incluidos corticosteroides en dosis altas
- Parte 2 únicamente: Brazo A,B,C: Tratamiento previo con cualquier inmunoterapia contra el cáncer, incluida la terapia con un agente anti-PD-1, anti-PD-L1 o anti-PD-L2 (previa IL-2 o interferón). permitido) . Para la Parte 1: los pacientes están excluidos si eran intolerantes a las terapias dirigidas anti-PD-1 o anti-PD-L1
- Cirugía mayor dentro de las 4 semanas posteriores al tratamiento del estudio (se permiten procedimientos quirúrgicos menores)
- Afección cutánea inflamatoria grave en curso que requiere tratamiento médico previo
- Antecedentes de eccema que requieran tratamiento médico previo.
- Tumor(es) que invaden una estructura vascular importante (p. ej., la arteria carótida) u otra estructura anatómica clave (p. ej., las vías respiratorias pulmonares) O malignidad viable del sistema nervioso central
- Ascitis clínicamente significativa y/o de rápida acumulación, derrames pericárdicos y/o pleurales.
- Enfermedad cardiovascular sintomática, que incluye, entre otras, enfermedad arterial coronaria significativa (p. ej., que requiere angioplastia o colocación de stent) o insuficiencia cardíaca congestiva en los 12 meses anteriores.
- Enfermedad cardiovascular asintomática (antecedentes actuales o pasados) a menos que se haya obtenido una consulta de cardiología y autorización para participar en el estudio.
- Incapacidad para suspender el tratamiento con medicamentos antihipertensivos durante las 48 horas anteriores y las 48 horas posteriores a todos los tratamientos con Pexa-Vec
- Uso de interferón/interferón pegilado (PEG-IFN) o ribavirina que no se puede suspender dentro de los 14 días anteriores a cualquier dosis de Pexa-Vec
- Hepatitis B o hepatitis C activa conocida
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Part 1, Dose escalation 3 x 10^8 pfu
Pexa-Vec will be administered via IV infusion at a dose of 3 x 10^8 pfu once per week for 4 treatments. Based on the occurrence of dose-limiting toxicities, patients may subsequently be enrolled to receive Pexa-Vec on the same schedule at a dose of 3 x 10^8 pfu. Cemiplimab will be administered via IV infusion every 3 weeks. |
Pexa-Vec es una inmunoterapia oncolítica basada en el virus vaccinia diseñada para estimular el sistema inmunitario después de la infección y la replicación dentro de las células tumorales.
Otros nombres:
Cemiplimab es un anticuerpo monoclonal contra la Muerte Programada-1 (PD-1)
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Experimental: Part 1, Dose escalation 1 x 10^9 pfu
Pexa-Vec will be administered via IV infusion at a dose of 1 x 10^9 pfu once per week for 4 treatments.
Based on the occurrence of dose-limiting toxicities, patients may subsequently be enrolled to receive Pexa-Vec on the same schedule at a dose of 1 x 10^9 pfu.
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Pexa-Vec es una inmunoterapia oncolítica basada en el virus vaccinia diseñada para estimular el sistema inmunitario después de la infección y la replicación dentro de las células tumorales.
Otros nombres:
Cemiplimab es un anticuerpo monoclonal contra la Muerte Programada-1 (PD-1)
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Experimental: Part 2-Arm A, Pexa-Vec (IT) and Cemiplimab
Pexa-Vec will be administered via IT (intratumoral) injection every 2 weeks for 3 treatments. Cemiplimab will be administered via IV infusion every 3 weeks. Pexastimogene Devacirepvec (Pexa-Vec): Pexa-Vec is a vaccinia virus based oncolytic immunotherapy designed to stimulate the immune system following infection and replication within tumor cells Cemiplimab: Cemiplimab is a monoclonal antibody to Programmed Death-1 (PD-1) |
Pexa-Vec es una inmunoterapia oncolítica basada en el virus vaccinia diseñada para estimular el sistema inmunitario después de la infección y la replicación dentro de las células tumorales.
Otros nombres:
Cemiplimab es un anticuerpo monoclonal contra la Muerte Programada-1 (PD-1)
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Experimental: Part 2-Arm B, Cemiplimab
Cemiplimab will be administered via IV infusion every 3 weeks. At disease progression, Pexa-Vec will be administered via IT (intratumoral) injection every 2 weeks for 3 treatments. Cemiplimab will continue every 3 weeks. Pexastimogene Devacirepvec (Pexa-Vec): Pexa-Vec is a vaccinia virus based oncolytic immunotherapy designed to stimulate the immune system following infection and replication within tumor cells Cemiplimab: Cemiplimab is a monoclonal antibody to Programmed Death-1 (PD-1) |
Pexa-Vec es una inmunoterapia oncolítica basada en el virus vaccinia diseñada para estimular el sistema inmunitario después de la infección y la replicación dentro de las células tumorales.
Otros nombres:
Cemiplimab es un anticuerpo monoclonal contra la Muerte Programada-1 (PD-1)
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Experimental: Part 2-Arm C, Pexa-Vec (IV) and Cemiplimab
Pexa-Vec will be administered via IV infusion once per week for 4 treatments. Cemiplimab will be administered via IV infusion every 3 weeks. Pexastimogene Devacirepvec (Pexa-Vec): Pexa-Vec is a vaccinia virus based oncolytic immunotherapy designed to stimulate the immune system following infection and replication within tumor cells Cemiplimab: Cemiplimab is a monoclonal antibody to Programmed Death-1 (PD-1) |
Pexa-Vec es una inmunoterapia oncolítica basada en el virus vaccinia diseñada para estimular el sistema inmunitario después de la infección y la replicación dentro de las células tumorales.
Otros nombres:
Cemiplimab es un anticuerpo monoclonal contra la Muerte Programada-1 (PD-1)
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Experimental: Part 2-Arm D, Pexa-Vec (IV) and Cemiplimab
Pexa-Vec will be administered via IV infusion once per week for 4 treatments. Cemiplimab will be administered via IV infusion every 3 weeks. Pexastimogene Devacirepvec (Pexa-Vec): Pexa-Vec is a vaccinia virus based oncolytic immunotherapy designed to stimulate the immune system following infection and replication within tumor cells Cemiplimab: Cemiplimab is a monoclonal antibody to Programmed Death-1 (PD-1) |
Pexa-Vec es una inmunoterapia oncolítica basada en el virus vaccinia diseñada para estimular el sistema inmunitario después de la infección y la replicación dentro de las células tumorales.
Otros nombres:
Cemiplimab es un anticuerpo monoclonal contra la Muerte Programada-1 (PD-1)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Number and Percentage of Participants With Adverse Events From Pexa-Vec Administered by IV Infusions or IT Injections in Combination With IV Cemiplimab
Periodo de tiempo: Through study completion without survival follow-up period, an average of 1 year
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Safety will be determined by assessing the incidence, severity, and frequency of all treatment-emergent adverse events (TEAEs), Grade 3 or greater AEs, serious adverse events (SAEs), laboratory toxicity, AEs requiring discontinuation of study agent(s), and deaths.
The severity of all adverse events and laboratory abnormalities is assessed and graded according to the National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Version 5.0.
Safety is monitored from the first dose throughout the treatment period (up to a maximum of 1 year) and up to 28 days after the last dose of study treatment.
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Through study completion without survival follow-up period, an average of 1 year
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Overall Response Rate
Periodo de tiempo: Every 9 weeks until documented progression or discontinuation beyond documented progression. After 1 year, every 12 weeks from EOT visit, up to 36 months.
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Overall response rate (ORR) is defined as the proportion of patients whose best overall responses either complete response (CR) or partial response (PR). The best overall response is the best response recorded from the randomization until disease progression. Proportions of patients with a best overall response of CR, disappearance of all target tumors; or PR, at least 30% decrease in the sum of longest diameter of target tumors will be presented by treatment arm along with exact 95% CIs. Analyses will be performed based on central assessments using RECIST v1.1. |
Every 9 weeks until documented progression or discontinuation beyond documented progression. After 1 year, every 12 weeks from EOT visit, up to 36 months.
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Number of Participants With Dose Limiting Toxicities of Pexa-Vec Administered by IV Infusions in Combination With Cemiplimab (Part 1 Only)
Periodo de tiempo: The 29-day cycle of therapy
|
Dose-limiting toxicity (DLT) was assessed to determine the maximum tolerated dose (MTD) or maximum feasible dose (MFD) of Pexa-Vec.
Patients were observed for DLTs during the IV treatment phase through Day 29.
DLTs are evaluated based on the severity and frequency of adverse events and laboratory abnormalities using NCI CTCAE Version 5.0.
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The 29-day cycle of therapy
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Progression Free Survival
Periodo de tiempo: Every 9 weeks until documented progression or discontinuation beyond documented progression. After 1 year, every 12 weeks from EOT visit, up to 36 months
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Defined as the date of the first study treatment to the date of first documented radiographic tumor progression or death due to any cause, whichever occurs first (RECIST v1.1).
Progression free survival will be presented descriptively using Kaplan-Meier curves.
Summary statistics from the Kaplan-Meier distributions will be determined, including median PFS and 25% and 75% quartiles with corresponding 95% CIs.
The proportions of patients.
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Every 9 weeks until documented progression or discontinuation beyond documented progression. After 1 year, every 12 weeks from EOT visit, up to 36 months
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Disease Control Rate
Periodo de tiempo: Every 9 weeks until documented progression or discontinuation beyond documented progression. After 1 year, every 12 weeks from EOT visit, up to 36 months
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Defined as the proportion of patients whose best overall response is either complete response (CR), partial response (PR), or stable disease (SD).
(RECIST v1.1)
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Every 9 weeks until documented progression or discontinuation beyond documented progression. After 1 year, every 12 weeks from EOT visit, up to 36 months
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Overall Survival
Periodo de tiempo: Every 9 weeks until documented progression or discontinuation beyond documented progression. After 1 year, every 12 weeks from EOT visit, up to 36 months
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Overall survival is defined as the time from first study treatment until death from any cause.
For patients not known to have died at the time of the analysis, overall survival will be censored on the date they were last known to be alive.
If a patient withdraws early, overall survival will not be censored at the date of withdrawal unless this is the date they were last known to be alive.
Date of death will be obtained from the death certificate (preferable) or from a written statement from the primary care or attending physician, or from death registry data.
Additionally, for censored date, the latest date of (in the following order): End of Treatment visit(EOT) / Last Radiologic Timepoint(LastRTP) / End of Study(EOS) / Last Drug Date(D.LastDrug) / before cutoff date(2023-02-16) is the censored date.
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Every 9 weeks until documented progression or discontinuation beyond documented progression. After 1 year, every 12 weeks from EOT visit, up to 36 months
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Director de estudio: SillaJen Inc., SillaJen, Inc.
Publicaciones y enlaces útiles
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades urogenitales
- Neoplasias urogenitales
- Neoplasias por sitio
- Enfermedades urogenitales masculinas
- Enfermedades Renales
- Enfermedades urológicas
- Enfermedades urogenitales femeninas
- Enfermedades urogenitales femeninas y complicaciones del embarazo
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Adenocarcinoma
- Neoplasias Urológicas
- Carcinoma
- Neoplasias Renales
- Neoplasias
- Carcinoma De Célula Renal
- Agentes antineoplásicos
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
- cemiplimab
Otros números de identificación del estudio
- JX594-REN026
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
Datos del estudio/Documentos
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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