Prise en charge post-partum de l'hypertension pendant la grossesse avec l'hydrochlorothiazide

Critère d'intégration:

• Âge maternel ≥ 18 ans et < 50 ans.

• Diagnostic d'hypertension gestationnelle* ou de prééclampsie^ à tout moment pendant la grossesse, le travail ou le post-partum.

  • définie comme une TA systolique isolée de 140 mm Hg ou plus, une TA diastolique de 90 mm Hg ou plus, ou les deux) ou ^ définit comme une hypertension d'apparition récente plus une protéinurie d'apparition récente, ou en l'absence de protéinurie, la prééclampsie est diagnostiquée comme hypertension associée à une thrombocytopénie (numération plaquettaire inférieure à 100 000/microlitre), altération de la fonction hépatique (taux sanguins élevés de transaminases hépatiques à deux fois la concentration normale), nouvelle insuffisance rénale (créatinine sérique élevée supérieure à 1,1 mg/dL ou doublement de la créatinine sérique en l'absence d'autre maladie rénale), œdème pulmonaire ou troubles cérébraux ou visuels d'apparition récente).

Critère d'exclusion:

• Sujet nécessitant un traitement antihypertenseur au moment du dépistage.
• Sortie planifiée avec antihypertenseur oral.
• Contre-indication à l'hydrochlorothiazide (insuffisance rénale avancée ou anurie, hypersensibilité aux sulfamides).
• Sujet incapable de suivre le post-partum.
• Intolérance au lactose.
• Diabète pré-gestationnel.