Postpartumhantering av hypertoni under graviditet med hydroklortiazid

Inklusionskriterier:

• Moderns ålder ≥ 18 år och <50 år.

• Diagnos av graviditetshypertoni* eller havandeskapsförgiftning^ när som helst under graviditet, förlossning eller postpartum.

  • definieras som isolerat systoliskt blodtryck på 140 mm Hg eller högre, ett diastoliskt tryck på 90 mm Hg eller högre, eller båda) eller ^ definieras som nyuppstått hypertoni plus nyuppstått proteinuri, eller i frånvaro av proteinuri diagnostiseras havandeskapsförgiftning som hypertoni i samband med trombocytopeni (trombocytantal mindre än 100 000/mikroliter), nedsatt leverfunktion (förhöjda blodnivåer av levertransaminaser till två gånger normal koncentration), nyutveckling av njurinsufficiens (förhöjt serumkreatinin större än 1,1 mg/dL eller en fördubbling av serumkreatinin i frånvaro av annan njursjukdom), lungödem eller nyuppkomna hjärn- eller synrubbningar.)

Exklusions kriterier:

• Person som behöver antihypertensiv behandling vid tidpunkten för screening.
• Planerad utskrivning med oralt blodtryckssänkande läkemedel.
• Kontraindikation mot hydroklortiazid (avancerad njursvikt eller anuri, överkänslighet mot sulfonamider).
• Personen kan inte följa upp efter förlossningen.
• Laktosintolerant.
• Pre-gestationell diabetes.