Sulfate de magnésium pour l'atténuation de la réponse pressante hémodynamique après l'application de la pince de Myfield

Contexte : Utilisation de la pince crânienne de Mayfield pendant les craniotomies ; entraîne un stimulus nocif aigu et intense qui se traduit par une réponse pressive hémodynamique sévère. De nombreuses stratégies ont été rapportées pour atténuer cet effet presseur indésirable. Cette étude prospective, en double aveugle et randomisée est la première à évaluer l'effet du MgSo4 sur l'atténuation de l'activité pressive hémodynamique après l'application d'un serre-tête pendant les craniotomies.

Méthodes : Cette étude randomisée, en double aveugle et prospective a été réalisée dans le service de neurochirurgie de l'hôpital universitaire ElSahel au Caire de février 2016 à août 2017. Tous les patients adultes âgés de 18 à 60 ans des deux sexes, de statut physique ASA I et II devant subir une craniotomie ont été évalués pour participer à cette étude. Soixante et onze patients ont été évalués en préopératoire, soixante d'entre eux ont été inscrits et répartis en deux groupes (n = 30 chacun). Le groupe M a reçu 50 mg/kg de MgS04 dans 100 ml de chlorure de sodium 0,9 15 minutes avant l'induction de l'anesthésie pendant 15 minutes. Le groupe S a reçu 100 ml de chlorure de sodium à 0,9 % au cours de la même période avec le même taux. La PAM et la nécessité d'une dose bolus de fentanyl étaient considérées comme un résultat secondaire.