Coordination des soins de santé mentale pour les jeunes en transition

Dans le domaine de la santé maternelle et infantile, on est de plus en plus conscient des problèmes de santé modifiables qui apparaissent au début de la vie et qui ont un impact sur le développement et le bien-être tout au long de la vie. Des opportunités spéciales existent dans les populations vulnérables souffrant de graves problèmes de santé mentale pour mieux comprendre quels événements du parcours de vie peuvent faciliter l'atteinte d'une santé et d'un développement optimaux. L'une de ces possibilités est de s'assurer que les jeunes souffrant de graves troubles émotionnels ou de graves maladies mentales reçoivent les services de santé mentale dont ils ont besoin.

Malheureusement, la maladie mentale non traitée chez les adolescents et les jeunes adultes est un problème majeur de santé publique. Le fait que 80 % des jeunes souffrant de troubles émotionnels graves ou de maladies mentales graves ne reçoivent pas les services de santé mentale nécessaires et que les besoins en santé mentale non satisfaits sont encore plus élevés chez certaines populations, y compris les jeunes des minorités, est particulièrement préoccupant. Les jeunes ayant des problèmes de santé mentale non traités font face à un certain nombre de défis qui sont exacerbés lorsqu'ils ne sont pas traités. Par exemple, les jeunes atteints d'une maladie mentale grave ont tendance à avoir plus de difficultés à l'école et à avoir plus de démêlés avec le système de justice pénale que leurs pairs. Ces jeunes font également face à plus de défis pour réussir la transition vers l'âge adulte et devenir des membres productifs de la société.

Une maladie mentale non traitée a tendance à conduire à un traitement plus intensif et coûteux sur la route. Il existe de nombreux obstacles à l'accès aux services de santé mentale, notamment la stigmatisation et la difficulté à naviguer dans un système de santé mentale complexe, qui contribuent à des besoins de santé mentale non satisfaits. De plus, les jeunes peuvent être tellement affaiblis qu'il est irréaliste de s'attendre à ce qu'ils aient accès à un traitement mental sans certains services de soutien.

À la lumière de ces faits, il devient urgent de mettre en œuvre les normes recommandées pour l'intégration de la santé mentale et d'évaluer leur impact sur les résultats en santé mentale. Le Center for Integrated Health Solutions, dans le cadre d'un effort conjoint de l'Administration des ressources et des services de santé (HRSA) et de l'Administration des services de toxicomanie et de santé mentale (SAMHSA), a récemment publié des principes conjoints élargis pour l'intégration de la santé comportementale. Dans ce modèle, les soins coordonnés sont définis par les soins de santé primaires et comportementaux fournis à différents endroits du quartier médical, mais les soins sont coordonnés grâce à une communication améliorée entre les deux disciplines. Ce rapport met à disposition une norme importante pour établir des pratiques de coordination des soins de santé mentale intégrés dans un contexte de soins primaires, mais exige également une évaluation minutieuse.

Cette étude vise à quantifier l'impact des pratiques recommandées de coordination des soins de santé mentale sur les expériences de soins des patients (c.-à-d. satisfaction, stigmatisation, qualité des soins de santé mentale), évaluer l'efficience/efficacité de l'intervention (c.-à-d. coordination des soins, calendrier, besoins non satisfaits) et évaluer les résultats en matière de santé mentale (c.-à-d. symptômes et fonctionnement, participation aux forces de l'ordre/au système de justice pour mineurs ; taux de consommation/abus de substances, utilisation des services) dans une population de jeunes de 16 à 22 ans recevant des soins primaires dans un cabinet de médecine universitaire urbaine pour adolescents de D.C., en utilisant des mesures de résultats standardisées.