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Coordenação de Atenção à Saúde Mental para Jovens em Transição

22 de fevereiro de 2021 atualizado por: Lisa Tuchman, Children's National Research Institute

Coordenação de Cuidados de Saúde Mental para Jovens Idosos em Transição com Distúrbio Emocional Grave/Doença Mental Grave

Este estudo procura quantificar o impacto das práticas recomendadas de coordenação de cuidados de saúde mental nas experiências de cuidado do paciente (ou seja, satisfação, estigma, qualidade dos cuidados de saúde mental), avaliar a eficiência e eficácia da intervenção (ou seja, coordenação de cuidados, tempo, necessidades não atendidas) e avaliar os resultados de saúde mental (ou seja, sintomas e funcionamento, envolvimento com a aplicação da lei/sistema de justiça juvenil; taxas de uso/abuso de substâncias, utilização de serviços) em uma população de jovens de 16 a 22 anos recebendo cuidados primários em uma prática de medicina acadêmica para adolescentes em D.C., usando medidas de resultados padronizadas.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

No campo da saúde materno-infantil, há uma crescente conscientização sobre condições de saúde modificáveis ​​que aparecem no início da vida e afetam o desenvolvimento e o bem-estar ao longo da vida. Existem oportunidades especiais em populações vulneráveis ​​com condições graves de saúde mental para entender melhor quais eventos do curso de vida podem facilitar a obtenção de saúde e desenvolvimento ideais. Uma dessas oportunidades é garantir que jovens com distúrbios emocionais graves/doenças mentais graves recebam os serviços de saúde mental de que precisam.

Infelizmente, a doença mental não tratada entre adolescentes e adultos jovens é um grande problema de saúde pública. Particularmente preocupante é o fato de que 80% dos jovens com distúrbios emocionais graves/doenças mentais graves não estão recebendo os serviços de saúde mental necessários e as necessidades de saúde mental não atendidas são ainda maiores entre certas populações, incluindo jovens pertencentes a minorias. Jovens com problemas de saúde mental não tratados enfrentam uma série de desafios que são exacerbados quando não tratados. Por exemplo, jovens com doença mental grave tendem a ter mais dificuldades na escola e mais envolvimento com o sistema de justiça criminal do que seus pares. Esses jovens também enfrentam mais desafios na transição bem-sucedida para a idade adulta e se tornam membros produtivos da sociedade.

A doença mental não tratada tende a levar a um tratamento mais intensivo e caro no futuro. Existem muitas barreiras para acessar serviços de saúde mental, incluindo estigma e dificuldade de navegar em um sistema de saúde mental complexo, que contribui para necessidades de saúde mental não atendidas. Além disso, os jovens podem ser prejudicados de forma tão significativa que esperar que eles tenham acesso a tratamento mental sem alguns serviços de apoio é irreal.

À luz desses fatos, torna-se urgente implementar os padrões recomendados para a integração da saúde mental e avaliar seu impacto nos resultados da saúde mental. O Centro de Soluções Integradas de Saúde em um esforço conjunto de Administração de Recursos e Serviços de Saúde (HRSA)-Abuso de Substâncias e Administração de Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) lançou recentemente princípios conjuntos expandidos para integração de saúde comportamental. Neste modelo, o cuidado coordenado é definido por cuidados de saúde primários e comportamentais prestados em diferentes locais da vizinhança médica, mas o cuidado é coordenado por meio de comunicação aprimorada entre as duas disciplinas. Este relatório disponibiliza um padrão importante para estabelecer práticas integradas de coordenação de cuidados de saúde mental em um ambiente de atenção primária, mas também exige uma avaliação cuidadosa.

Este estudo procura quantificar o impacto das práticas recomendadas de coordenação de cuidados de saúde mental nas experiências de cuidado do paciente (ou seja, satisfação, estigma, qualidade dos cuidados de saúde mental), avaliar a eficiência/eficácia da intervenção (ou seja, coordenação de cuidados, tempo, necessidades não atendidas) e avaliar os resultados de saúde mental (ou seja, sintomas e funcionamento, envolvimento com a aplicação da lei/sistema de justiça juvenil; taxas de uso/abuso de substâncias, utilização de serviços) em uma população de jovens de 16 a 22 anos recebendo cuidados primários em uma prática de medicina acadêmica para adolescentes em D.C., usando medidas de resultados padronizadas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

220

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 22 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • tem um diagnóstico de distúrbio emocional grave/doença mental grave
  • não recebeu serviços ambulatoriais de saúde mental nos últimos 30 dias

Critério de exclusão:

  • não tem diagnóstico de distúrbio emocional grave/doença mental grave
  • recebeu serviços ambulatoriais de saúde mental nos últimos 30 dias

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção
Cuidados habituais aprimorados com recursos escritos de saúde mental e informações de navegação do sistema, além da coordenação de cuidados de saúde mental individualizada por um coordenador de cuidados de saúde mental dedicado e especialmente treinado.
Cuidados habituais aprimorados com recursos escritos de saúde mental e informações de navegação do sistema, além da coordenação de cuidados de saúde mental individualizada por um coordenador de cuidados de saúde mental dedicado e especialmente treinado.
Sem intervenção: Ao controle
Cuidados habituais aprimorados com recursos escritos de saúde mental e informações de navegação do sistema.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Conexão com a saúde mental
Prazo: 2 anos
Número de participantes do estudo que relataram ter recebido serviços de saúde mental desde a inscrição
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Experiências do paciente
Prazo: 2 anos
Pesquisa de Experiência de Cuidados e Resultados de Saúde (ECHO)
2 anos
Sintomas de depressão
Prazo: 2 anos
Questionário PHQ-9
2 anos
Estigma de Saúde Mental
Prazo: 2 anos
Questionário de estigma internalizado de doença mental (ISMI)
2 anos
Padrões de uso de substâncias
Prazo: 2 anos
Questionário da Pesquisa de Comportamento de Risco Juvenil (YRBS)
2 anos
Eventos adversos na infância
Prazo: 2 anos
Pesquisa ACE da Filadélfia
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Lisa K Tuchman, MD, MPH, Children's National Research Institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2016

Conclusão Primária (Real)

31 de março de 2019

Conclusão do estudo (Real)

31 de outubro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de outubro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de novembro de 2017

Primeira postagem (Real)

8 de novembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de fevereiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de fevereiro de 2021

Última verificação

1 de fevereiro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • Pro7512
  • R40MC29453 (Número de outro subsídio/financiamento: HRSA Maternal and Child Health Bureau)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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