Koordinierung der psychischen Gesundheitsversorgung für Jugendliche im Übergangsalter

Im Bereich der Gesundheit von Mutter und Kind wächst das Bewusstsein für veränderbare Gesundheitszustände, die früh im Lebensverlauf auftreten und sich über die gesamte Lebensspanne auf die Entwicklung und das Wohlbefinden auswirken. In gefährdeten Bevölkerungsgruppen mit schwerwiegenden psychischen Erkrankungen bestehen besondere Möglichkeiten, besser zu verstehen, welche Ereignisse im Lebensverlauf das Erreichen einer optimalen Gesundheit und Entwicklung erleichtern können. Eine dieser Möglichkeiten besteht darin, sicherzustellen, dass Jugendliche mit schweren emotionalen Störungen/schweren psychischen Erkrankungen die psychologische Betreuung erhalten, die sie benötigen.

Leider stellen unbehandelte psychische Erkrankungen bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen ein großes Problem für die öffentliche Gesundheit dar. Besonders besorgniserregend ist die Tatsache, dass 80 % der Jugendlichen mit schweren emotionalen Störungen/schweren psychischen Erkrankungen nicht die benötigte psychologische Betreuung erhalten und dass der ungedeckte Bedarf an psychischer Gesundheit bei bestimmten Bevölkerungsgruppen, einschließlich Jugendlichen aus Minderheiten, sogar noch höher ist. Jugendliche mit unbehandelten psychischen Problemen stehen vor einer Reihe von Herausforderungen, die sich verschärfen, wenn sie nicht behandelt werden. Beispielsweise haben Jugendliche mit schweren psychischen Erkrankungen tendenziell größere Schwierigkeiten in der Schule und sind stärker mit dem Strafjustizsystem befasst als ihre Altersgenossen. Diese Jugendlichen stehen auch vor größeren Herausforderungen, wenn sie erfolgreich ins Erwachsenenalter übergehen und produktive Mitglieder der Gesellschaft werden wollen.

Unbehandelte psychische Erkrankungen führen in der Regel zu einer intensiveren und kostspieligeren Behandlung. Es gibt viele Hindernisse beim Zugang zu psychiatrischen Diensten, darunter Stigmatisierung und Schwierigkeiten, sich in einem komplexen System der psychischen Gesundheit zurechtzufinden, was zu ungedeckten Bedürfnissen im Bereich der psychischen Gesundheit beiträgt. Darüber hinaus können Jugendliche so stark beeinträchtigt sein, dass es unrealistisch ist, von ihnen zu erwarten, dass sie ohne unterstützende Dienste Zugang zu einer psychiatrischen Behandlung erhalten.

Angesichts dieser Tatsachen wird es dringend erforderlich, empfohlene Standards für die Integration der psychischen Gesundheit umzusetzen und ihre Auswirkungen auf die Ergebnisse der psychischen Gesundheit zu bewerten. Das Center for Integrated Health Solutions hat im Rahmen einer gemeinsamen Initiative der Health Resources and Services Administration (HRSA) und der Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) kürzlich erweiterte gemeinsame Grundsätze für die Integration von Verhaltensgesundheit veröffentlicht. In diesem Modell wird koordinierte Versorgung durch primäre und verhaltensbezogene Gesundheitsversorgung definiert, die an verschiedenen Orten in der medizinischen Nachbarschaft bereitgestellt wird. Die Pflege wird jedoch durch eine verbesserte Kommunikation zwischen den beiden Disziplinen koordiniert. Dieser Bericht stellt einen wichtigen Standard für die Einrichtung integrierter Koordinierungspraktiken für die psychische Gesundheitsversorgung in der Grundversorgung zur Verfügung, erfordert jedoch auch eine sorgfältige Bewertung.

Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen der empfohlenen Praktiken zur Koordinierung der psychischen Gesundheitsversorgung auf die Pflegeerfahrungen der Patienten zu quantifizieren (d. h. Zufriedenheit, Stigmatisierung, Qualität der psychischen Gesundheitsversorgung), bewerten Sie die Effizienz/Wirksamkeit der Intervention (d. h. Pflegekoordination, Zeitplanung, ungedeckte Bedürfnisse) und Beurteilung der psychischen Gesundheitsergebnisse (d. h. Symptome und Funktionsweise, Beteiligung an der Strafverfolgung/Jugendgerichtsbarkeit; Raten von Substanzkonsum/-missbrauch, Inanspruchnahme von Dienstleistungen) in einer Bevölkerung von 16- bis 22-jährigen Jugendlichen, die in einer städtischen akademischen Jugendmedizinpraxis in D.C. Grundversorgung erhalten, unter Verwendung standardisierter Ergebnismaße.