Incidence et caractéristiques des troubles cognitifs postopératoires chez les patients âgés francophones du Québec

Plusieurs études expérimentales et observationnelles ont établi qu'un pourcentage non négligeable d'individus subissant une chirurgie et une anesthésie connaîtront un déclin postopératoire de leurs capacités mentales. Ces changements cognitifs peuvent aller du délire postopératoire à des déficiences plus subtiles et plus durables (semaines à mois); ces derniers changements sont souvent désignés dans la littérature sous le nom de dysfonctionnement cognitif postopératoire (POCD). Bien que les causes précises du POCD restent nébuleuses, un facteur de risque épidémiologique clair est l'âge avancé - un groupe démographique qui représente un pourcentage croissant de chirurgies électives en Amérique du Nord. Plusieurs ECR ont tenté de lier des aspects spécifiques de l'anesthésie, tels que la profondeur de l'anesthésie, l'anesthésie régionale ou générale, les paramètres hémodynamiques, des agents anesthésiques spécifiques, etc., au risque de développer un POCD chez les personnes âgées et les populations générales. Les résultats ont souvent été contradictoires et, sur la base des preuves actuelles, il est difficile d'identifier une stratégie anesthésique spécifique qui réduise clairement le risque de POCD. La présente étude vise à établir l'incidence et les caractéristiques neuropsychologiques du POCD dans la population de patients locale de l'investigateur ainsi qu'à établir la faisabilité de tests cognitifs pré et postopératoires avec des outils d'évaluation adaptés et validés pour les francophones du Québec afin de jeter les bases d'une futures études par le groupe de recherche sur les interventions ciblant des techniques anesthésiques spécifiques et des modalités de surveillance.