Inzidenz und Merkmale postoperativer kognitiver Dysfunktion bei älteren frankophonen Patienten in Quebec

Mehrere experimentelle und Beobachtungsstudien haben gezeigt, dass ein nicht zu vernachlässigender Prozentsatz der Personen, die sich einer Operation und Anästhesie unterziehen, einen postoperativen Rückgang der geistigen Fähigkeiten erfährt. Diese kognitiven Veränderungen können vom postoperativen Delirium bis hin zu subtileren und länger anhaltenden (Wochen bis Monate) Beeinträchtigungen reichen; Diese letztgenannten Veränderungen werden in der Literatur häufig als postoperative kognitive Dysfunktion (POCD) bezeichnet. Während die genauen Ursachen von POCD weiterhin unklar sind, ist ein klarer epidemiologischer Risikofaktor das fortgeschrittene Alter – eine Bevölkerungsgruppe, die in Nordamerika einen zunehmenden Prozentsatz elektiver Operationen ausmacht. Mehrere RCTs haben versucht, bestimmte Aspekte der Anästhesie, wie z. B. Anästhesietiefe, Regional- oder Vollnarkose, hämodynamische Parameter, spezifische Anästhetika usw., mit dem Risiko der Entwicklung von POCD sowohl bei älteren Menschen als auch bei der Allgemeinbevölkerung in Verbindung zu bringen. Die Ergebnisse waren oft widersprüchlich und auf der Grundlage aktueller Erkenntnisse ist es schwierig, eine spezifische Anästhesiestrategie zu identifizieren, die das POCD-Risiko deutlich reduziert. Die vorliegende Studie zielt darauf ab, die Inzidenz und neuropsychologischen Merkmale von POCD in der lokalen Patientenpopulation des Prüfarztes zu ermitteln und die Machbarkeit prä- und postoperativer kognitiver Tests mit Bewertungsinstrumenten zu ermitteln, die an Frankophone in Quebec angepasst und für diese validiert wurden, um die Grundlage dafür zu legen Zukünftige Studien der Forschungsgruppe zu Interventionen, die auf bestimmte Anästhesietechniken und Überwachungsmodalitäten abzielen.