Leikkauksen jälkeisen kognitiivisen toimintahäiriön ilmaantuvuus ja ominaisuudet iäkkäillä Quebec-frankofonipotilailla

Useat kokeelliset ja havainnolliset tutkimukset ovat osoittaneet, että merkittävä prosenttiosuus leikkauksen ja anestesiaan saavista henkilöistä kokee leikkauksen jälkeen henkisten kykyjen heikkenemistä. Nämä kognitiiviset muutokset voivat vaihdella leikkauksen jälkeisestä deliriumista hienovaraisempiin ja pidempään (viikoista kuukausiin) vaurioihin; näitä jälkimmäisiä muutoksia kutsutaan kirjallisuudessa usein postoperatiiviseksi kognitiiviseksi toimintahäiriöksi (POCD). Vaikka POCD:n tarkat syyt ovat edelleen epäselviä, selvä epidemiologinen riskitekijä on pitkälle edennyt ikä - väestöryhmä, jonka osuus elektiivisistä leikkauksista kasvaa Pohjois-Amerikassa. Useat RCT:t ovat yrittäneet yhdistää anestesian tiettyjä näkökohtia, kuten anestesian syvyys, alueellinen vs. yleinen anestesia, hemodynaamiset parametrit, spesifiset anestesia-aineet jne., POCD:n kehittymisriskiin sekä vanhuksilla että yleisellä väestöllä. Tulokset ovat usein olleet ristiriitaisia, ja nykyisten todisteiden perusteella on vaikea tunnistaa mitään erityistä anestesiastrategiaa, joka selvästi vähentäisi POCD:n riskiä. Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää POCD:n esiintyvyys ja neuropsykologiset ominaisuudet tutkijan paikallisessa potilaspopulaatiossa sekä selvittää ennen leikkausta ja sen jälkeen suoritettavan kognitiivisen testauksen toteutettavuus Quebecin frankofoneihin mukautetuilla ja niille validoiduilla arviointityökaluilla, jotta voidaan luoda perusta erityisiin anestesiatekniikoihin ja seurantamenetelmiin kohdistuvien interventioiden tutkimusryhmän tulevat tutkimukset.