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Étude d'intervention sur le karma (Karisma 2)

25 février 2020 mis à jour par: Per Hall

Une étude randomisée, en double aveugle, à six bras et contrôlée par placebo pour étudier la dose optimale de tamoxifène avec le spectre d'effets secondaires le plus favorable et avec une réduction de la densité mammographique non inférieure à celle de 20 mg de tamoxifène (Karisma 2)

Il s'agit d'une étude de détermination de dose visant à identifier la dose optimale de tamoxifène pour réduire le risque de cancer du sein. Au lieu de suivre un très grand nombre de femmes, pendant de nombreuses années, traitées avec différentes doses de tamoxifène et de voir si elles développent un cancer du sein, les enquêteurs incluront 1 440 femmes en bonne santé participant au programme de dépistage mammographique dans deux unités de mammographie (Unilabs mammography, Lund et Södersjukhuset Breast Centre, Stockholm) et mesurer leur variation de densité mammographique. Le changement de densité mammographique est un très bon marqueur de la réponse thérapeutique. Les enquêteurs testeront si 1 mg, 2,5 mg, 5 mg et 10 mg réduisent la densité mammographique dans la même mesure que 20 mg. En résumé, Karisma 2 sera une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo à six bras pour identifier la dose de tamoxifène avec les spectres d'effets secondaires les plus favorables et avec une réduction de densité non inférieure à 20 mg de tamoxifène.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

1440

Phase

  • Phase 2

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans à 74 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Participation au programme national de dépistage par mammographie, c'est-à-dire âgé de 40 à 74 ans et ayant effectué une mammographie de dépistage maximum 3 mois avant l'inclusion dans l'étude
  • Avoir une densité mammographique mesurable, c'est-à-dire une densité ≥ 4,5 % (volumétrique) mesurée par Volpara
  • Le consentement éclairé doit être signé avant que toute évaluation spécifique à l'étude ait été effectuée

Critère d'exclusion:

  • Grossesse au début, pendant la durée du médicament à l'étude et jusqu'à 3 mois après l'arrêt du médicament à l'étude
  • Tout diagnostic antérieur ou actuel de cancer du sein (y compris le carcinome in situ)
  • Code BI-RADS mammographique 3 ou supérieur à la mammographie de base, ou à une mammographie diagnostique pendant la durée du traitement (les 6 premiers mois de l'étude)
  • Tout diagnostic antérieur de cancer à l'exception du cancer de la peau autre que le mélanome et du cancer in situ du col de l'utérus
  • Utilise actuellement un traitement hormonal substitutif oral à base d'œstrogène et de progestérone
  • Utilisation actuelle d'un contraceptif hormonal avec des hormones, par ex. pilules contraceptives hormonales ou implants de progestérone. Les dispositifs intra-utérins hormonaux sont acceptés.
  • Antécédents de maladie thromboembolique telle qu'embolie, thrombose veineuse profonde, accident vasculaire cérébral, AIT ou arrêt cardiaque.
  • Résistance connue à l'APC (protéine C activée), un trouble hémostatique héréditaire
  • Antécédents de chirurgie majeure du sein, par ex. réduction ou agrandissement, ce qui pourrait affecter les mesures de densité
  • Les femmes qui présentent un risque accru de thrombose veineuse en raison de l'immobilisation, par ex. en fauteuil roulant
  • Diabète non contrôlé connu
  • Hypertension au départ, définie comme une pression systolique supérieure à 140 mm Hg et diastolique supérieure à 90 mm Hg
  • Utilisation de médicaments qui interfèrent avec l'expression du CYP2D6 tels que Seroxat (paroxétine), Fontex (fluoxétine) et Zyban / Voxra (bupropion)
  • Utilisation de Waran (warfarine)
  • Médicaments agréés non médicaux contre les bouffées de chaleur dont les phytooestrogènes
  • Incapable de comprendre les informations sur l'étude et/ou le consentement éclairé

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: 20 mg de tamoxifène
Dose randomisée de tamoxifène 1 comprimé/jour pendant 180 jours
Expérimental: 10 mg de tamoxifène
Dose randomisée de tamoxifène 1 comprimé/jour pendant 180 jours
Expérimental: 5 mg de tamoxifène
Dose randomisée de tamoxifène 1 comprimé/jour pendant 180 jours
Expérimental: 2,5 mg de tamoxifène
Dose randomisée de tamoxifène 1 comprimé/jour pendant 180 jours
Expérimental: 1 mg de tamoxifène
Dose randomisée de tamoxifène 1 comprimé/jour pendant 180 jours
Comparateur placebo: 0 mg de tamoxifène
Dose randomisée de tamoxifène 1 comprimé/jour pendant 180 jours

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de densité mammographique
Délai: Cure de 6 mois
Modification de la densité mammographique. En particulier, nous testerons la non-infériorité de la proportion de femmes dans les bras d'intervention (placebo, 1 mg, 2,5 mg, 5 mg, 10 mg) qui ont une réduction de densité aussi importante ou supérieure (après 6 mois) que la médiane réduction de la densité dans le bras 20 mg.
Cure de 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveau d'effets secondaires
Délai: Pendant la durée du traitement (6 mois)
Évaluer le niveau d'effets secondaires dans les bras d'intervention par rapport au bras 20 mg
Pendant la durée du traitement (6 mois)
Niveau d'abandon
Délai: Pendant la durée du traitement (6 mois)
Évaluer le niveau d'abandon dans les bras d'intervention par rapport au bras 20 mg
Pendant la durée du traitement (6 mois)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2016

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 novembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 novembre 2017

Première publication (Réel)

17 novembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 février 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 février 2020

Dernière vérification

1 février 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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