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Identification des macrophages pathogènes uniques dans la sclérodermie systémique-ILD

25 mars 2024 mis à jour par: Cara J. Gottardi, Northwestern University

Identification de macrophages pathogènes uniques dans la sclérodermie systémique-ILD à l'aide d'ARN-Seq unicellulaire à haut débit

Les macrophages alvéolaires isolés du liquide de lavage bronchoalvéolaire (BAL) de patients atteints de sclérodermie systémique (SSc) présentant une fibrose pulmonaire cliniquement significative seront étudiés au départ et 6 mois après l'inscription pour évaluer longitudinalement la présence et la persistance d'une population émergente de macrophages alvéolaires pro-fibrotiques , en utilisant la technologie RNA-Seq unicellulaire pour mesurer le transcriptome individuel de chaque cellule.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

À l'aide de la technologie de pointe d'ARN-Seq à cellule unique, nous identifierons dans le liquide BAL des sujets de SSc-ILD des populations de cellules pathogènes émergentes dans le poumon qui n'étaient auparavant pas reconnues à l'aide des technologies standard d'ARN-Seq et de puces à ADN, qui n'ont pas la résolution d'analyser transcriptomes de cellules individuelles. Les macrophages alvéolaires isolés du liquide de lavage bronchoalvéolaire (BAL) de patients atteints de ScS présentant une fibrose pulmonaire cliniquement significative seront étudiés au départ et 6 mois après l'inscription pour évaluer longitudinalement la présence et la persistance d'une population émergente de macrophages alvéolaires pro-fibrotiques.

Les sujets atteints de SSc-ILD seront recrutés dans le programme de sclérodermie. Nous recruterons des adultes qui remplissent les critères SSc 2013 de l'American College of Rheumatology (ACR) et une maladie pulmonaire interstitielle SSc cliniquement pertinente. Les patients subiront une bronchoscopie avec lavage bronchoalvéolaire au mois 0 puis au mois 6. Les sujets témoins en bonne santé rempliront des formulaires démographiques et médicaux de base pour assurer leur santé. Les données cliniques pertinentes seront téléchargées à partir de l'Enterprise Data Warehouse, une base de données électronique utilisée à Northwestern qui a été conçue pour agréger et stocker les données des patients provenant de divers systèmes médicaux, ou par le biais d'un examen manuel des dossiers, et saisies dans une base de données RedCap créée spécifiquement pour ce projet. .

Au cours d'une procédure de bronchoscopie élective chez des sujets SSc et témoins sains, le bronchoscope sera calé dans un segment pulmonaire affecté guidé par un scanner. Après avoir calé le bronchoscope, 120 ml de sérum physiologique stérile à 0,09 % seront instillés. Toutes les aliquotes suivantes seront regroupées. Jusqu'à 40-60 ml de fluide BAL seront obtenus pour analyse lors de chaque échantillonnage. Les macrophages alvéolaires seront triés sur un instrument Aria III de trieur de cellules activées par fluorescence (FACS). Les données transcriptomiques à cellule unique à haut débit (Drop-seq) seront traitées sur le cluster de calcul haute performance Northwestern à l'aide du pipeline Cell Ranger et post-traitées à l'aide du pipeline AltAnalyze modifié.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

10

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
        • Northwestern University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Les sujets atteints de SSc-ILD seront recrutés dans le cadre du programme de sclérodermie de la Northwestern University.

Sujets témoins sains recrutés dans la communauté du Nord-Ouest.

La description

Critère d'intégration:

  • répondre aux critères ACR 2013 pour le diagnostic de SSc
  • avoir des preuves radiographiques d'ILD et une capacité vitale forcée <70% sur PFT
  • n'avez pas pris d'immunosuppression au cours des 2 derniers mois OU avez pris une dose stable de mycophénolate mofétil, de rituximab ou de prednisone inférieure ou égale à 10 mg pendant au moins 6 mois

Critère d'exclusion:

  • diagnostic d'un syndrome de chevauchement, tel que le lupus ou la polyarthrite rhumatoïde
  • incapable de fournir un consentement éclairé en anglais
  • actuellement enceinte ou allaitante
  • fumeur actuel ou ancien fumeur (plus de 10 années-paquet)
  • leucopénie
  • anémie
  • les comorbidités d'une insuffisance cardiaque congestive non contrôlée, d'un cancer non en rémission, du VIH ou d'une maladie hépatique chronique
  • infection connue ou suspectée au cours des 3 derniers mois
  • IMC supérieur ou égal à 30 kg/m2

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
SSc-ILD
Les sujets SSc-ILD seront définis par ceux qui remplissent les critères SSc de l'American College of Rheumatology 2013 et ont des scores cutanés de Rodnan modifiés (mRSS) ≥1 (un système de notation semi-quantitatif validé pour la fibrose dermique) et un poumon SSc-interstitiel cliniquement pertinent maladie (MPI). Un sujet sera défini comme ayant une PID s'il présente des preuves radiographiques de PID et une capacité vitale forcée < 70 % au test de la fonction pulmonaire (PFT).
Au cours d'une procédure de bronchoscopie élective, le bronchoscope sera calé dans un segment pulmonaire affecté guidé par tomodensitométrie. Lorsqu'il est impliqué, un segment antérieur sera utilisé pour maximiser le rendement. Après avoir calé le bronchoscope, 120 ml de sérum physiologique stérile à 0,09 % seront instillés. Jusqu'à 40-60 ml de fluide BAL seront obtenus pour analyse lors de chaque échantillonnage.
Contrôle
Des sujets témoins en bonne santé recrutés dans la communauté du Nord-Ouest rempliront des formulaires démographiques et médicaux de base pour assurer leur santé
Au cours d'une procédure de bronchoscopie élective, le bronchoscope sera calé dans un segment pulmonaire affecté guidé par tomodensitométrie. Lorsqu'il est impliqué, un segment antérieur sera utilisé pour maximiser le rendement. Après avoir calé le bronchoscope, 120 ml de sérum physiologique stérile à 0,09 % seront instillés. Jusqu'à 40-60 ml de fluide BAL seront obtenus pour analyse lors de chaque échantillonnage.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Analyse d'ARN-seq unicellulaire
Délai: Base de référence et 6 mois
Modification du transcriptome des macrophages alvéolaires à 6 mois, mesurée par séquençage d'ARN unicellulaire
Base de référence et 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 juin 2018

Achèvement primaire (Réel)

12 octobre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

8 mars 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 février 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 février 2018

Première publication (Réel)

19 février 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Sclérodermie systémique

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