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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03453424
Efficacité analgésique de la dexmédétomidine ajoutée au fentanyl dans le PCEA
Efficacité analgésique de la dexmédétomidine ajoutée à l'analgésie péridurale contrôlée par le patient pour les patients subissant une chirurgie majeure du cancer de l'abdomen
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif de la pratique anesthésique moderne est d'assurer le rétablissement rapide des patients avec moins de complications et une sortie plus précoce de l'hôpital.
L'anesthésie péridurale thoracique (ATE) s'est imposée comme la pierre angulaire des soins périopératoires après une chirurgie thoracique et abdominale majeure, fournissant l'analgésie la plus efficace. au-delà de ses propriétés analgésiques, les effets du TEA sur la réponse postopératoire au stress neuro-humoural, la physiopathologie cardiovasculaire et le dysfonctionnement intestinal sont au centre des recherches cliniques et expérimentales depuis des années.
la dexmédétomidine, si elle est ajoutée à l'analgésie péridurale contrôlée par le patient pour les patients subissant une chirurgie majeure du cancer de l'abdomen, peut améliorer ses effets.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Assiut, Egypte
- South Egypt Cancer Institute, Assiut University, Arab Republic of Egypt
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- les patients adultes (21 ans ou plus),
- classé comme American Society of Anesthesiologists (ASA) grade II et III,
- prévue pour une chirurgie élective majeure du cancer de l'abdomen.
Critère d'exclusion:
- patients atteints de coagulopathie,
- maladie neurologique active,
- troubles cutanés au site d'insertion péridurale,
- allergie au médicament à l'étude
- et le refus des patients.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: LA PRÉVENTION
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: TRIPLER
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATOR: Groupe TEA+DEX
Injection épidurale thoracique peropératoire de (bupivacaïne 0,125 % + fentanyl 2 mic/ ml), dose bolus initiale de 8 ml avant l'incision cutanée, suivie d'une perfusion à débit fixe de 6 ml/h jusqu'à la fin de la fermeture de la couche abdominale. Injection péridurale thoracique postopératoire de (bupivacaïne 0,0625 % + fentanyl 2 mic/ml + dexmédétomidine 0,5 mic/ ml) à un débit de perfusion de 6 ml/h et une dose bolus de 3 ml avec un temps de blocage de 10 min |
Perfusion intra et postopératoire de TEA (bupivacaïne + fentanyl 2 mic/ ml + dexmédétomidine 0,5 mic/ ml) Sous des précautions aseptiques strictes, la péridurale thoracique a été réalisée à l'aide d'une aiguille péridurale Tuhy de calibre 16 par une approche paramédiane.
L'espace inter T8-T9 a été choisi pour l'injection.
La peau au site d'insertion a été anesthésiée par 3 ml de lidocaïne à 1 %, l'espace épidural a été identifié par la technique de perte de résistance, le cathéter a été introduit à environ 2-4 cm dans l'espace épidural, la dose d'essai épidurale consistait en 3 ml de lidocaïne 2 % avec 1 : 200 000 adrénaline.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Groupe THÉ
Injection péridurale peropératoire et thoracique de bupivacaïne (0,125 % + fentanyl 5 mic/ml), dose bolus initiale de 8 ml avant l'incision cutanée, suivie d'une perfusion à débit fixe de 6 ml/h jusqu'au début de la fermeture de la couche abdominale. Injection péridurale thoracique postopératoire de (bupivacaïne 0,0625 % + fentanyl 2 mic/ml) à un débit de perfusion de 6 ml/h et une dose bolus de 3 ml avec un temps de blocage de 10 min |
Sous des précautions aseptiques strictes, la péridurale thoracique a été réalisée à l'aide d'une aiguille péridurale de Tuhy de calibre 16 par une approche paramédiane. L'espace intermédiaire T8-T9 a été choisi pour l'injection. La peau au site d'insertion a été anesthésiée par 3 ml de lidocaïne à 1 %, l'espace épidural a été identifié par la technique de perte de résistance, le cathéter a été introduit à environ 2-4 cm dans l'espace épidural, la dose d'essai épidurale consistait en 3 ml de lidocaïne 2 % avec 1 : 200 000 adrénaline. puis, infusion intra et post opératoire TEA de bupivacaïne 0,125% + fentanyl 2 mic/ml. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Évolution des scores de douleur (EVA dynamique)
Délai: à 0, 4, 8, 12, 18, 24, 36 et 48 heures post opératoire.
|
échelle analogique visuelle dynamique (0-10) 0=pas de douleur 10=pire douleur imaginable
|
à 0, 4, 8, 12, 18, 24, 36 et 48 heures post opératoire.
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Modification de la PAM postopératoire
Délai: à 0, 4, 8, 12, 18, 24, 36 et 48 heures post opératoire.
|
Signifie pression artérielle
|
à 0, 4, 8, 12, 18, 24, 36 et 48 heures post opératoire.
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Alaa M. Elzohry, MD, Lecturer in Assuit university
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- SECI
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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