Effets de la tête de football sur la fonction oculomotrice et le biomarqueur sanguin

Les joueurs de football adultes âgés de 18 à 26 ans seront recrutés par e-mail de liste de diffusion aux étudiants de premier cycle de l'Université de l'Indiana. Une fois que les sujets remplissent les critères d'inclusion et sans critères d'exclusion, les participants seront assignés au hasard à l'un des deux groupes (Heading vs. Kicking).

Pour la cohorte témoin non sportive, les enquêteurs tenteront de recruter 20 sujets âgés de 18 à 26 ans, n'ayant jamais pratiqué de sport organisé et n'ayant jamais reçu de diagnostic de commotion cérébrale auparavant. Cette cohorte doit évaluer et tenir compte de la ligne de base des joueurs de football, qui peut être influencée par des antécédents de frappe répétitive et de participation sportive. Ce groupe participera à une seule session de test qui dure environ 1,5 heure. Pendant la séance, prise de sang (4mL, environ 1 cuillère à café), mesure des mouvements oculaires à l'aide d'un casque moteur oculaire,

L'étude consiste en 4 points temporels de collecte de données sur une période de 2 jours. Cette conception de l'étude permettra de tester les mesures des résultats sur 3 phases aiguës.

• La 1ère séance de test a lieu juste avant l'intervention (tête ou coup de pied au foot).
• Les participants effectueront soit une tête de football, soit un coup de pied.
• La 2ème séance de test a lieu juste après l'intervention (tête ou coup de pied au foot).
• La 3ème séance de test a lieu 2h après l'intervention (tête de foot ou coup de pied).
• La 4ème séance de test a lieu environ 24h après l'intervention.

Un protocole de cap de football standardisé et fiable sera utilisé pour l'expérience. Un accéléromètre triaxial (Triax Technologies) intégré dans une poche de serre-tête et positionné à l'arrière de la tête pour surveiller les accélérations linéaires et rotationnelles de la tête. Une machine de football JUGS sera utilisée pour simuler une remise en jeu de football avec une vitesse de balle standardisée de 25 mph dans les deux groupes. Les joueurs de football effectuent fréquemment cette manœuvre pendant l'entraînement et le match. Les sujets se tiendront à environ 40 pieds de la machine pour effectuer le cap ou le coup de pied. Les participants du groupe de tête effectuent 10 en-têtes debout avec 1 en-tête par minute, tandis que le groupe de contrôle des coups de pied effectue 10 coups de pied. Les participants des groupes de tête et de coup de pied recevront l'instruction de diriger le ballon vers la machine de soccer JUGS dans les airs.

Au cours de chaque session de test, différentes évaluations seront réalisées sur chaque sujet. Premièrement, l'échelle des symptômes post-commotion cérébrale, en tant que sous-ensemble de l'outil d'évaluation des commotions cérébrales sportives 3, sera utilisée comme méthode d'évaluation de la présence et de la gravité des symptômes. Cette liste de contrôle des symptômes papier-crayon se compose de 22 symptômes avec une échelle de Likert en 7 points par symptôme pour surveiller le bien-être du sujet. Ensuite, des prélèvements sanguins dans la veine antécubitale seront effectués à chaque session de test pour aider à déterminer les concentrations de biomarqueurs sanguins. Un phlébotomiste certifié nettoiera soigneusement la surface du coude avec un tampon imbibé d'alcool et prélèvera 4 ml de sang total (environ 1 cuillère à café) dans des tubes Vacutainer contenant un anticoagulant EDTA avec une aiguille papillon 21G. Un total de 16 ml de sang pour l'étude (4 ml x 4 points dans le temps ; 3 à 4 cuillères à café). Après le prélèvement sanguin, le sujet utilisera de la gaze pour maintenir une pression directe pendant 3 minutes et un pansement sera fourni. Le sang total sera centrifugé à 3 000 tours par minute pendant 20 minutes à 4°C après 40 minutes de coagulation. Le plasma sera ensuite divisé et transféré dans des flacons cryogéniques de 1 ml et congelé et stocké à -80 ° C dans le laboratoire de biochimie de l'exercice.

Le sujet effectuera ensuite des tâches de mouvements oculaires à l'aide du casque EYE-SYNC. Ce protocole de suivi visuel a été reproduit et validé dans un certain nombre d'études sur les commotions cérébrales et la privation de sommeil, mais à la connaissance des enquêteurs, cette étude dévoilera pour la première fois les effets subcommotionnels. Avant le test, un diagramme de Snellen sera utilisé pour vérifier que le sujet a une vision normale ou corrigée à la normale (minimum 20/30). Le sujet sera assis dans une pièce normalement éclairée et stabilisera le casque à deux mains tandis que les coudes seront posés sur le bureau. Le stimulus visuel sera présenté à l'aide d'un écran LCD à fréquence d'images de 120 Hz dans le casque et les mouvements oculaires binoculaires seront suivis par une seule caméra fixée dans le casque. Le stimulus de test consiste en une cible circulaire rouge de 0,5° de diamètre dans un angle visuel avec un point noir de 0,2° au centre. La cible se déplace sur une trajectoire circulaire dans le sens des aiguilles d'une montre de 10° de rayon à 0,4 Hz, la vitesse cible correspondant à 25°/s. L'ensemble de la séquence de test durera environ 3 minutes et consiste en un étalonnage et 2 essais consécutifs. L'étalonnage de la position de l'œil est effectué en faisant fixer le sujet sur une cible présentée à huit emplacements sur le trajet circulaire du stimulus de test et un point de fixation supplémentaire au centre du trajet circulaire. La cible de fixation a été présentée à ces neuf endroits dans un ordre aléatoire. Chacun des deux essais consiste en 6 cycles de mouvement circulaire correspondant à une durée de 15 s par essai. Le sujet sera chargé de "suivre le mouvement de la cible d'aussi près que possible".