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- Essai clinique NCT04270630
Une étude pilote de preuve de concept, randomisée, contrôlée et monocentrique d'un outil d'aide à la décision pour les patients âgés envisageant le LHC comme traitement pour le NSTEMI
Une étude pilote de preuve de concept, randomisée, contrôlée et monocentrique d'un outil d'aide à la décision pour les patients âgés (≥ 75 ans) envisageant le cathétérisme cardiaque gauche comme traitement de l'infarctus du myocarde sans élévation du St
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Un essai contrôlé randomisé monocentrique, prospectif, sans insu. Objectif principal : Piloter une aide à la décision de revascularisation coronarienne chez les personnes âgées atteintes de NSTEMI qui sont candidats au LHC électif afin de déterminer son efficacité à réduire le conflit décisionnel par l'échelle de conflit décisionnel (DCS).
Objectifs secondaires : Déterminer la faisabilité de l'aide à la décision en mesurant le temps d'administration et le pourcentage de patients acceptant de l'utiliser. De plus, évaluer l'efficacité de l'aide à la décision pour diminuer les sentiments d'anxiété et de dépression des patients (selon l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière), augmenter l'auto-efficacité décisionnelle (selon l'échelle d'auto-efficacité décisionnelle d'Ottawa) et accroître les connaissances médicales.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
New York
-
New York, New York, États-Unis, 10016
- NYU Langone Health
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Doit être admis à l'hôpital et il doit y avoir une suspicion clinique de type I NSTEMI
- Doit être admissible à une revascularisation non urgente
- Doit avoir la capacité de consentir à l'étude sur la base du jugement des investigateurs de l'étude
- Doit parler anglais
Critère d'exclusion:
- Ne répond pas à tous les critères d'inclusion énumérés ci-dessus
- A une déficience visuelle ou auditive importante qui interdit l'utilisation de l'aide à la décision
- Incapable de lire
- A un diagnostic clinique de démence et/ou de troubles cognitifs graves documenté dans le dossier médical électronique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Aucune intervention: Norme de soins
Les patients du groupe témoin de l'étude subiront un traitement standard, en discutant du cathétérisme avec leur médecin traitant.
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Expérimental: Aide à la décision partagée
Les patients du volet interventionnel de l'étude discuteront du cathétérisme avec leur médecin traitant, en plus d'avoir accès à l'outil d'aide à la décision partagée et à une conversation de décision partagée avec un clinicien co-investigateur.
|
L'aide à la décision a été développée par ce groupe d'étude sur la base des normes minimales de qualité de l'International Patient Decision Aid Standards Collaboration et du Cadre d'Ottawa (un processus par lequel les déterminants de la décision des patients et des cliniciens sont évalués, une aide à la décision est développée qui est adaptée à ces besoins, et la qualité du processus de prise de décision avec l'aide est évaluée).
L'aide a ensuite fait l'objet d'un processus de rétroaction itératif avec un comité consultatif de patients.
Des ajustements de format, de longueur et de lisibilité ont été apportés.
Une dernière séance de rétroaction a eu lieu avec trois patients de plus de 70 ans, après quoi l'aide à la décision papier a été numérisée.
L'intervention sera livrée en personne par l'un des co-investigateurs de l'étude.
L'intervention aura lieu une fois, avant que le patient ne prenne une décision finale concernant le cathétérisme cardiaque gauche comme traitement du NSTEMI.
La durée approximative de l'intervention est de 30 minutes.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Variation en pourcentage du score moyen de conflit décisionnel entre le groupe témoin et le groupe interventionnel
Délai: Visite 1 (Jour 0)
|
Une réduction du score de conflit décisionnel sera mesurée avec l'outil DCS pour refléter une augmentation de la qualité de la décision.
|
Visite 1 (Jour 0)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Statistiques descriptives dans l'utilisation de l'aide à la décision du patient
Délai: Visite 1 (Jour 0)
|
Les différences descriptives entre les participants qui utilisent l'aide à la décision du patient et ceux qui font partie du groupe témoin seront mesurées à l'aide d'enquêtes d'étude
|
Visite 1 (Jour 0)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: John Dodson, MD, NYU Langone Health
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 19-01687
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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