- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04337268
Effets aigus du GLP-1 sur l'hémodynamique rénale (GLP1RRBF)
Effets aigus du GLP-1 sur l'hémodynamique rénale : mesures simultanées de la perfusion et de l'oxygénation dans le cortex et la médulla à l'aide de l'imagerie par résonance magnétique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Des études humaines ont récemment démontré un effet natriurétique significatif du GLP-1 lorsque le volume de liquide extracellulaire (ECFV) est augmenté par une charge de sodium intraveineuse ; dans ces études, il y avait une suppression de l'ANG II sans changement dans l'hémodynamique rénale nette, indiquant un mécanisme tubulaire pour une réabsorption réduite du NaCl secondaire à la suppression de l'ANG II. Dans l'étude randomisée et contrôlée actuelle, les chercheurs visent à tester l'hypothèse selon laquelle la suppression par le GLP-1 de l'ANG II et de l'action natriurétique augmente la perfusion médullaire et diminue la consommation d'oxygène, entraînant une oxygénation plus élevée des tissus. Ainsi, contribuant à l'action rénoprotectrice du GLP-1.
Sous apport fixe de sodium pendant 4 jours avant chaque jour d'étude, 10 participants masculins en bonne santé seront étudiés au cours d'une perfusion d'une heure de GLP-1 (1,5 pmol/kg/min) ou d'un véhicule avec une perfusion intraveineuse de 0,9 % de NaCl. Des mesures entrelacées de la RAF, de l'oxygénation (T2*) et de la perfusion par marquage de spin artériel dans le cortex et la médulla rénaux à des moments fixes seront effectuées, en utilisant l'imagerie par résonance magnétique (IRM).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Copenhagen
-
Glostrup, Copenhagen, Danemark, 2600
- Rigshospitalet - Glostrup
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Santé normale démontrée par un examen médical.
- Valeurs normales pour la glycémie à jeun, le cholestérol total, les triglycérides, le HDL, le LDL, la créatinine, l'AST, l'ALT et les concentrations d'électrolytes.
Critère d'exclusion:
- Traitement immunosuppresseur des 12 derniers mois.
- L'abus d'alcool.
- Traitement médical avec des glucocorticoïdes oraux, des inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) ou des agonistes des récepteurs du GLP-1 qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent interférer avec le métabolisme du glucose.
- Utilisation du lithium.
- Traitement médical affectant les objectifs de sécrétion d'insuline ou d'efficacité cardiovasculaire.
- Maladie du foie (ALT> 2 x valeur normale).
- Insuffisance rénale (créatinine > 130 µM et/ou albuminurie).
- Claustrophobie sévère.
- Corps étrangers incompatibles avec l'IRM.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: peptide-1 de type glucagon humain
Intervention: Médicament : human glucagon-like peptide-1 Autres noms : GLP-1 |
Perfusion intraveineuse (1,5 pmol/kg/min) pendant 60 min.
Autres noms:
|
Comparateur placebo: Placebo
Intervention: Médicament : Placebo (solution saline) Autres noms : Placebo pour le peptide-1 de type glucagon humain |
Perfusion intraveineuse pendant 60 min.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Signal T2*
Délai: 1 heure
|
Modifications du signal T2* dans le cortex rénal et la médulla
|
1 heure
|
Spin artériel marqué (ASL)
Délai: 1 heure
|
Modifications de l'imagerie de perfusion par IRM avec marquage du spin artériel (ASL) dans le cortex et la médulla rénaux
|
1 heure
|
Phase de flux de l'artère rénale (RAF)
Délai: 1 heure
|
Modifications de la phase de flux de l'artère rénale (RAF) - Résonance magnétique de contraste
|
1 heure
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ali Asmar, MD, PhD, Rigshospitalet, Denmark
Publications et liens utiles
Publications générales
- Holst JJ. The physiology of glucagon-like peptide 1. Physiol Rev. 2007 Oct;87(4):1409-39. doi: 10.1152/physrev.00034.2006.
- Korner M, Stockli M, Waser B, Reubi JC. GLP-1 receptor expression in human tumors and human normal tissues: potential for in vivo targeting. J Nucl Med. 2007 May;48(5):736-43. doi: 10.2967/jnumed.106.038679.
- Pyke C, Heller RS, Kirk RK, Orskov C, Reedtz-Runge S, Kaastrup P, Hvelplund A, Bardram L, Calatayud D, Knudsen LB. GLP-1 receptor localization in monkey and human tissue: novel distribution revealed with extensively validated monoclonal antibody. Endocrinology. 2014 Apr;155(4):1280-90. doi: 10.1210/en.2013-1934. Epub 2014 Jan 27.
- Asmar A, Simonsen L, Asmar M, Madsbad S, Holst JJ, Frandsen E, Moro C, Jonassen T, Bulow J. Renal extraction and acute effects of glucagon-like peptide-1 on central and renal hemodynamics in healthy men. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2015 Apr 15;308(8):E641-9. doi: 10.1152/ajpendo.00429.2014. Epub 2015 Feb 10.
- Asmar A, Simonsen L, Asmar M, Madsbad S, Holst JJ, Frandsen E, Moro C, Sorensen CM, Jonassen T, Bulow J. Glucagon-like peptide-1 does not have acute effects on central or renal hemodynamics in patients with type 2 diabetes without nephropathy. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2016 May 1;310(9):E744-53. doi: 10.1152/ajpendo.00518.2015. Epub 2016 Mar 8.
- Asmar A, Asmar M, Simonsen L, Madsbad S, Holst JJ, Hartmann B, Sorensen CM, Bulow J. Glucagon-like peptide-1 elicits vasodilation in adipose tissue and skeletal muscle in healthy men. Physiol Rep. 2017 Feb;5(3):e13073. doi: 10.14814/phy2.13073.
- Skov J, Dejgaard A, Frokiaer J, Holst JJ, Jonassen T, Rittig S, Christiansen JS. Glucagon-like peptide-1 (GLP-1): effect on kidney hemodynamics and renin-angiotensin-aldosterone system in healthy men. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Apr;98(4):E664-71. doi: 10.1210/jc.2012-3855. Epub 2013 Mar 5.
- Asmar A, Cramon PK, Simonsen L, Asmar M, Sorensen CM, Madsbad S, Moro C, Hartmann B, Jensen BL, Holst JJ, Bulow J. Extracellular Fluid Volume Expansion Uncovers a Natriuretic Action of GLP-1: A Functional GLP-1-Renal Axis in Man. J Clin Endocrinol Metab. 2019 Jul 1;104(7):2509-2519. doi: 10.1210/jc.2019-00004.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
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- H-18050603
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