Bloc du groupe nerveux péri-articulaire versus bloc du fascia iliaque sur la douleur postopératoire après arthroscopie de la hanche

Au cours des dernières décennies, l'arthroscopie de la hanche a gagné en popularité et le nombre d'interventions augmente chaque année, en raison de l'élargissement de l'éventail des indications, comme le conflit fémoro-acétabulaire, les déchirures labrales, les lésions chondrales, les corps étrangers, l'ostéonécrose et l'arthrite septique Douleur après arthroscopie de la hanche due à plusieurs facteurs. divisée en deux régions. D'abord l'intra-articulaire où la douleur provient de la capsule articulaire (capsulotomie), d'un labrum réparé ou d'une résection osseuse. En dehors de l'articulation causée par la traction, les voies portes et l'extravasation de l'irrigation, le gonflement des tissus mous.

l'articulation de la hanche trouvée innervée du nerf fémoral pour sa partie antérieure, du nerf obturateur pour sa partie antéro-médiale, du nerf sciatique pour sa partie postérieure et du nerf du muscle carré fémoral pour sa partie postéro-médiale

Le bloc du groupe nerveux péricapsulaire (PENG) vise à bloquer les branches articulaires de l'obturateur accessoire et du nerf fémoral. De plus, il pourrait se propager pour bloquer le nerf obturateur et ses branches articulaires. Les branches articulaires hautes du FN et de l'AON se trouvent entre l'épine iliaque antéro-inférieure. (AIIS) et l'éminence pubienne ilio (IPE), tandis que l'ON est situé près de l'acétabulum inféromédial.

Le compartiment du fascia iliaca est un espace virtuel limité en avant par la face postérieure du fascia iliaca, en arrière par le muscle iliaque et est en prolongement crânien avec l'espace entre le muscle quadratus lumborum et son fascia. Trois nerfs importants pour l'innervation de la hanche sont situés dans cet espace, le nerf fémoral, le nerf obturateur et le nerf cutané fémoral latéral.