- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04450290
Électrode d'implant cochléaire à élution de dexaméthasone (CIDEX)
Électrode d'implant cochléaire à élution de dexaméthasone (CIDEXEL) : une première dans une étude sur l'homme
Un implant cochléaire MED-EL nouvellement développé intègre l'agent anti-inflammatoire dexaméthasone (DEX) dans le réseau d'électrodes. L'élution passive de DEX pendant la période post-implantation a pour but de contrecarrer l'augmentation de l'impédance post-opératoire induite par le traumatisme d'insertion.
Le but de cette investigation clinique est d'obtenir une première expérience d'utilisation du dispositif expérimental dans la population clinique adulte, et d'évaluer initialement les outils, les techniques et les mesures de résultats de performance qui pourraient être pris en compte dans les futures études cliniques de dispositifs similaires.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif principal de cette étude est d'étudier de manière exploratoire le profil d'innocuité du dispositif qui sera évalué par l'analyse des événements indésirables au cours de la période de suivi. Pour que l'étude soit considérée comme un succès, les résultats de l'analyse des événements indésirables ne doivent jamais entraîner une évaluation déséquilibrée des risques par rapport aux avantages.
Les objectifs secondaires de cette étude visent à étudier l'utilité des mesures de résultats possibles dans l'évaluation de la performance de l'appareil.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Hannover, Allemagne, 30625
- MHH - Medizinische Hochschule Hannover
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge minimum de dix-huit (18) ans au moment de l'inscription.
- Surdité neurosensorielle sévère à profonde sur l'oreille ipsilatérale.
- Un nerf auditif fonctionnel dans l'oreille à implanter.
- Sujets déclarant avoir utilisé une aide auditive parfaitement ajustée pendant au moins trois mois avant la décision qu'un implant cochléaire (IC) est l'option préférentielle.
- Anatomie de la cochlée compatible avec l'insertion d'un porte-électrodes +FLEX28.
- Compatibilité avec une approche de chirurgie douce selon la pratique clinique du site.
- Déficience auditive post-linguale.
- Sujet remplissant les critères d'indication d'un IC selon les normes professionnelles locales, telles que rapportées par le chirurgien implanteur.
- État de santé général, état psychologique et émotionnel jugé compatible avec le traitement et les tests effectués dans cette étude et attentes réalistes, jugées appropriées par le chirurgien implanteur.
- Consentement éclairé signé et daté avant le début de toute procédure spécifique à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Absence de respect de tout critère d'inclusion.
- Avoir préalablement reçu un implant cochléaire sur l'oreille choisie pour la pose de l'IMD (Investigational Medical Device).
- Signe d'ossification ou de toute autre anomalie cochléaire susceptible d'empêcher l'insertion complète du porte-électrodes ou d'augmenter le risque d'infection (par ex. cochlée dysplasique), confirmée par un examen médical et/ou selon CT/MRT (Tomodensitométrie/Tomographie par résonance magnétique).
- Preuve d'anomalies anatomiques qui empêcheraient le placement approprié du boîtier du stimulateur dans l'os du crâne.
- Preuve d'otospongiose.
- Réaction allergique connue ou intolérance aux matériaux utilisés dans l'implant (y compris silicone de qualité médicale, platine, iridium, parylène c, dexaméthasone).
- Absence connue de développement cochléaire ou si la cause de la surdité est une non-fonctionnalité du nerf auditif et/ou des voies auditives supérieures.
- Preuve d'infection active de l'oreille externe ou moyenne ou antécédents d'infection récurrente de l'oreille moyenne dans l'oreille à implanter.
- Preuve de membrane tympanique perforée dans l'oreille à implanter.
- Patient déclarant un traitement immunosuppresseur ou une corticothérapie dans les 4 semaines précédant l'inscription.
- Preuve de l'utilisation concomitante de substances médicamenteuses qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient altérer l'efficacité thérapeutique de la dexaméthasone.
- Refus ou incapacité du candidat à se conformer à toutes les exigences de l'enquête.
- Preuve de contre-indications médicales à la chirurgie de l'oreille moyenne et interne et à l'anesthésie.
- Incapacités supplémentaires qui empêcheraient ou restreindraient la participation aux évaluations audiologiques et médicales requises pour l'investigation clinique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Faisabilité de l'appareil
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: bras unique - traitement
Tous les sujets seront implantés avec le dispositif expérimental.
|
Le nouvel implant cochléaire MED-EL intègre l'agent anti-inflammatoire dexaméthasone (DEX) dans le réseau d'électrodes.
L'élution passive de DEX pendant la période post-implantation a pour but de contrecarrer l'augmentation de l'impédance post-opératoire induite par le traumatisme d'insertion.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Événements indésirables
Délai: 10 mois
|
Profil de sécurité du dispositif qui sera évalué à travers l'analyse des événements indésirables
|
10 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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IFT (télémétrie de champ d'impédance) - impédance
Délai: 10 mois
|
Télémétrie de champ d'impédance et valeurs dérivées
|
10 mois
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Potentiel d'action composé électriquement évoqué
Délai: 10 mois
|
Potentiel d'action composé électriquement évoqué et valeurs dérivées
|
10 mois
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MCL (intensité sonore maximale confortable)
Délai: 10 mois
|
Niveaux et seuils d'intensité sonore maximum confortables
|
10 mois
|
THR (seuil)
Délai: 10 mois
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Seuils
|
10 mois
|
PTA (Pure Tone Audiometry) Valeurs audiométriques
Délai: 10 mois
|
Résultats de l'évaluation PTA
|
10 mois
|
Taux de préservation auditive
Délai: 10 mois
|
Taux de préservation auditive selon Skarżyński et al.
|
10 mois
|
Test HSM (Hochmair-Schulz-Moser)
Délai: 10 mois
|
Test de parole dans le bruit
|
10 mois
|
Questionnaire
Délai: 10 mois
|
Questionnaire de rétroaction chirurgicale
|
10 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Thomas Lenarz, Prof. Prof. h. c. Dr. med., Hals-Nasen-Ohrenklinik der Medizinischen Hochschule Hannover
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MED-EL_CRD_2014_02
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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