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Une étude pour étudier la durée de l'effet du traitement et du retraitement avec des injections sous-cutanées de polysulfate de pentosane sodique par rapport à un placebo chez des participants adultes souffrant de douleur arthrosique du genou

4 avril 2024 mis à jour par: Paradigm Biopharmaceuticals USA (INC)

Une étude d'extension pour évaluer la durée de l'effet du traitement et le retraitement du polysulfate de pentosane sodique chez les participants souffrant d'arthrose du genou

Le but de cette étude est de mesurer la durée de l'effet du traitement et la réponse au retraitement avec des injections sous-cutanées de polysulfate de pentosane sodique (PPS) par rapport à un placebo chez des participants adultes souffrant d'arthrose du genou (OA).

Les détails de l'étude comprennent :

  • La durée de l'étude sera jusqu'à 28, 56, 68 ou 80 semaines selon le traitement reçu dans l'étude mère et la réponse au traitement.
  • Si vous participez à la partie traitement de l'étude :

    • La durée du traitement sera jusqu'à 6 semaines
    • La fréquence des visites sera de deux fois par semaine pendant la période de traitement.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude d'extension de suivi visant à déterminer la durée de l'effet du traitement et à évaluer l'innocuité à long terme et la réponse au retraitement par PPS chez les participants souffrant de douleur liée à l'arthrose du genou qui ont terminé l'étude parente (PARA_OA_002).

L'étude PARA_OA_006 se compose d'une partie de suivi 1 et d'une partie 2 et d'une partie de traitement

Les participants éligibles seront inscrits à l'étude PARA_OA_006 à la fin de l'étude parente et entreront dans la partie 1 du suivi de 6 mois. À la fin de la partie de suivi 1, les participants commenceront la partie de traitement de l'étude, continueront à la partie de suivi 2 ou termineront l'étude en fonction du traitement reçu dans l'étude parent, de leur réponse au traitement pendant l'étude parent. , et/ou leur statut de réponse à la fin de la partie 1 du suivi

Les participants à la partie traitement recevront des injections sous-cutanées (SC) deux fois par semaine pendant 6 semaines :

  • Le schéma posologique PPS sera l'un des 3 schémas posologiques évalués à l'étape 1 de l'étude parente et sélectionnés par le comité indépendant de surveillance des données (DMC).
  • Le placebo sera une injection de chlorure de sodium à 0,9 % p/v.

La durée maximale de participation à l'étude sera d'environ :

  • 28 semaines pour les participants qui terminent la partie 1 du suivi et ne sont pas éligibles pour continuer la partie 2 du suivi ou la partie traitement
  • 56 semaines pour les participants qui terminent la partie 1 du suivi et la partie traitement
  • 68 semaines pour les participants qui terminent la partie 1 du suivi, la partie 2 du suivi jusqu'à la semaine 40 et la partie traitement
  • 80 semaines pour les participants qui terminent les parties de suivi 1 et 2 ou la partie de suivi 1, la partie de suivi 2 jusqu'à la semaine 52 et la partie de traitement

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

133

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Victoria
      • Camberwell, Victoria, Australie, 3124
        • Emeritus Research
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
        • Northwestern University Feinberg School of Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les participants qui ont terminé le pDay 168 de l'étude PARA_OA_002 (c'est-à-dire qui n'ont pas interrompu/retiré prématurément l'étude parent).

La description

Critère d'intégration:

  • Les participants qui ont terminé le jour 168 de l'étude PARA_OA_002 (c'est-à-dire qui n'ont pas interrompu/se sont retirés prématurément de l'étude parente).
  • Capable de donner un consentement éclairé signé, ce qui inclut le respect des exigences et des restrictions énumérées dans le formulaire de consentement éclairé (ICF) et dans le présent protocole.
  • Accepte de continuer à utiliser du paracétamol ou des antalgiques topiques (les AINS topiques sont interdits) comme traitement de secours, si nécessaire.

Critère d'exclusion:

  • Chirurgie majeure ou chirurgie prévue au cours de l'étude.
  • Actuellement hospitalisé ou toute hospitalisation prévue pendant l'étude.
  • Planifier une reconstruction totale du genou dans le(s) genou(x) affecté(s) pendant l'étude.
  • Contre-indication aux IRM.
  • Un employé du commanditaire, des organisations de recherche clinique ou du personnel du site de recherche directement affilié à cette étude ou les membres de leur famille immédiate définis comme un conjoint, un parent, un frère ou une sœur ou un enfant, qu'il soit biologique ou légalement adopté.

Critères d'inclusion au traitement :

  • Indice de masse corporelle >=18 à
  • - Disposé à s'abstenir d'utiliser des AINS oraux et topiques, des opioïdes et tous les autres analgésiques systémiques (à l'exception de l'acétaminophène/paracétamol selon le protocole de sauvetage) de 2 semaines avant le premier jour de traitement jusqu'à la fin de l'étude.
  • Accepte de continuer à utiliser de l'acétaminophène/paracétamol ou des antalgiques topiques (les AINS topiques sont interdits) comme traitement de secours si nécessaire

Critères d'exclusion du traitement

  • Chirurgie majeure ou chirurgie prévue au cours de l'étude.
  • Actuellement hospitalisé ou toute hospitalisation prévue pendant l'étude.
  • Planifier une reconstruction totale du genou dans le(s) genou(x) affecté(s) pendant l'étude.
  • Contre-indication aux IRM.
  • Un employé du commanditaire, des organisations de recherche clinique ou du personnel du site de recherche directement affilié à cette étude ou les membres de leur famille immédiate définis comme un conjoint, un parent, un frère ou une sœur ou un enfant, qu'il soit biologique ou légalement adopté.
  • Antécédent documenté ou signalé d'augmentation des saignements en l'absence d'anticoagulant ou d'antiplaquettaire ou antécédent d'épisode hémorragique majeur en présence d'un traitement anticoagulant ou antiplaquettaire.
  • Antécédents de thrombocytopénie idiopathique ou à médiation immunitaire (TIH), y compris antécédents ou TIH confirmés en laboratoire (anticorps positifs ou équivoques contre le facteur plaquettaire 4 (anti-PF4).
  • Antécédents actifs ou récents (au cours des 12 mois précédents) d'ulcère gastrique ou duodénal, ou suspicion d'hémorragie du tractus gastro-intestinal.
  • Fibromyalgie, douleur régionale causée par une compression lombaire ou cervicale avec radiculopathie, ou autre douleur modérée à sévère pouvant fausser les évaluations ou l'auto-évaluation de la douleur associée à l'arthrose. Les participants ayant des antécédents actuels (actuels) de sciatique ne sont pas éligibles à la participation. Les participants ayant des antécédents de sciatique qui sont asymptomatiques depuis >= 3 mois et qui ne présentent aucun signe de radiculopathie ou de neuropathie sciatique lors d'un examen neurologique approfondi sont éligibles pour participer.
  • Antécédents d'hypersensibilité au PPS, à l'héparine ou aux médicaments de type héparine, ou à des médicaments d'une classe chimique ou pharmacologique similaire.
  • Conditions médicales actuelles cliniquement significatives, antécédents médicaux, résultats physiques ou anomalie de laboratoire qui, de l'avis de l'investigateur, rendent le participant inapte à l'étude. Les conditions médicales chroniques seront autorisées à la discrétion de l'investigateur mais doivent être stables sans nécessiter de changement de médicament dans les 30 jours précédant le jour de traitement 1.
  • Présence de toute condition médicale physique ou psychologique sous-jacente qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait peu probable que le participant se conforme au protocole ou termine l'étude selon le protocole.
  • Traitement en cours par anticoagulants ou antiagrégants plaquettaires, hors aspirine ≤100 mg/jour.
  • Temps de thromboplastine partielle activée (aPTT) > limite supérieure de la normale (LSN), plaquettes < 150 000/µL, ou tests d'enzymes hépatiques (aspartate aminotransférase (AST) ou alanine aminotransférase (ALT)) >= 2 × LSN au dépistage.
  • Les valeurs d'aPTT au dépistage qui sont inférieures à la limite inférieure de la normale doivent être discutées avec le moniteur médical.
  • Virus de l'hépatite B actif ou chronique, virus de l'hépatite C ou infection à VIH non maîtrisée (virus détectable ou diagnostic de SIDA) ; les participants infectés par le VIH doivent prendre des médicaments antiviraux suppressifs chroniques.
  • Toute anomalie cliniquement significative sur la chimie clinique, l'hématologie, l'analyse d'urine, l'examen physique, les antécédents médicaux, l'électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations ou les signes vitaux, à en juger par l'investigateur (lors du dépistage).
  • Au repos, pression artérielle (TA) en décubitus dorsal ≥ 160 mmHg en pression systolique ou >= 100 mmHg en pression diastolique au dépistage. S'il s'avère qu'un participant présente une hypertension significative non contrôlée et/ou non traitée au moment du dépistage et que le traitement antihypertenseur est initié, l'évaluation de l'éligibilité à l'étude doit être reportée jusqu'à ce que la TA et les médicaments antihypertenseurs soient stables pendant au moins 1 mois. Pour les participants souffrant d'hypertension précédemment diagnostiquée, les médicaments antihypertenseurs doivent être stables pendant au moins 1 mois avant le dépistage.
  • En grande partie ou totalement incapable (par exemple, alité ou confiné à un fauteuil roulant, permettant peu ou pas de soins personnels).
  • Chirurgie majeure dans les 12 semaines précédant le jour du traitement1 ou chirurgie prévue.
  • Actuellement hospitalisé ou toute hospitalisation prévue pendant la partie traitement.
  • Prévoyez une reconstruction totale du genou dans le(s) genou(x) affecté(s) pendant la partie du traitement.
  • Chirurgie du genou ou traumatisme du genou index dans l'année précédant le traitement Jour 1.
  • Antécédents d'abus de drogues ou d'alcool et / ou de dépendance au cours des 12 mois précédant le dépistage qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent affecter la capacité des participants à se conformer aux exigences de l'étude.
  • Contre-indication aux IRM.
  • Un employé du commanditaire, des organisations de recherche clinique ou du personnel du site de recherche directement affilié à cette étude ou les membres de leur famille immédiate définis comme un conjoint, un parent, un frère ou une sœur ou un enfant, qu'il soit biologique ou légalement adopté.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Polysulfate de pentosane sodique
Pentosan Polysulfate Sodium (PPS) à la dose et à la fréquence sélectionnées à l'étape 1 de l'étude parentale pendant 6 semaines
Injection sous-cutanée (100mg/ml)
Autres noms:
  • SPP
Placebo
Placebo pendant 6 semaines
Placebo pour correspondre au SPP
Autres noms:
  • Chlorure de sodium

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer la durée de l'effet du traitement du PPS chez les participants souffrant de douleur arthrosique
Délai: Depuis le temps de réponse initial de l'étude parentale jusqu'à 34 semaines
Temps écoulé entre la réponse initiale dans l'étude parente (PARA_OA_002) et la perte de la réponse OMERACT-OARSI.
Depuis le temps de réponse initial de l'étude parentale jusqu'à 34 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer la durée de l'effet du traitement du PPS chez les participants souffrant de douleur arthrosique
Délai: Semaines 8, 16, 24 et 34
Pourcentage de participants considérés comme des répondeurs OMERACT-OARSI à chaque instant.
Semaines 8, 16, 24 et 34
Évaluer l'efficacité du traitement PPS sur la douleur au genou chez les participants souffrant d'arthrose du genou
Délai: Base de référence (étude parentale) pDay1, semaines 8, 16, 24 et 34
Score moyen de la sous-échelle WOMAC NRS 3.1 Index Pain. Réduction de la douleur au genou ≥30 % et ≥50 %, évaluée par le score moyen de la sous-échelle WOMAC NRS 3.1 de la douleur
Base de référence (étude parentale) pDay1, semaines 8, 16, 24 et 34
Évaluation WOMAC NRS 3.1 de la fonction du genou chez les participants souffrant de douleurs arthrosiques du genou
Délai: Base de référence (étude parentale) pDay1, semaines 8, 16, 24 et 34
Fonction de l'indice WOMAC NRS 3.1 Indice WOMAC NRS 3.1. Amélioration de la fonction évaluée de ≥ 30 % et ≥ 50 % telle qu'évaluée par le score moyen de la sous-échelle de fonction (genou) au cours des dernières 48 heures.
Base de référence (étude parentale) pDay1, semaines 8, 16, 24 et 34
Évaluation de la raideur du genou WOMAC NRS 3.1 chez les participants souffrant d'arthrose du genou
Délai: Base de référence (étude parentale) pDay1, semaines 8, 16, 24 et 34
Score moyen de la sous-échelle de rigidité de l'indice WOMAC NRS 3.1.
Base de référence (étude parentale) pDay1, semaines 8, 16, 24 et 34
Score global WOMAC NRS 3,1 chez les participants souffrant d'arthrose du genou
Délai: Base de référence (étude parentale) pDay1, semaines 8, 16, 24 et 34
Indice WOMAC NRS 3.1 Score moyen global de la sous-échelle L'indice WOMAC® NRS 3.1 se compose de 24 questions et produit 3 scores de sous-échelles pour la douleur (5 questions), la raideur (2 questions) et la fonction (17 questions) ainsi qu'un score total qui résume invalidité globale
Base de référence (étude parentale) pDay1, semaines 8, 16, 24 et 34
Évaluer l'effet du PPS sur l'impression globale de changement du patient (PGIC) chez les participants souffrant d'arthrose du genou
Délai: Semaines 8, 16, 24 et 34
Le PGIC est une question auto-administrée qui évalue l'amélioration globale de la douleur chronique des participants depuis le début du traitement de 1 « aucun changement (ou l'état s'est aggravé) » à 7 « beaucoup mieux » en réponse à la question « Depuis le début du traitement, comment Pourriez-vous décrire le changement (le cas échéant) dans l'activité, les limitations, les symptômes, les émotions et la qualité de vie globale liés à votre arthrite ».
Semaines 8, 16, 24 et 34
Changement par rapport à la ligne de base de l'étude parentale en matière de qualité de vie (QoL), telle qu'évaluée par l'enquête générale sur la santé abrégée 36 (SF-36)
Délai: Référence (étude parentale) pDay1, semaines 8, 16, 24 et 34
Le SF-36 v2 est une enquête sur la santé des patients en 36 éléments, rapportée par les patients, composée de 8 scores échelonnés, qui sont les sommes pondérées des questions de leur section. Le formulaire de rappel d'une semaine demande au répondant de répondre aux questions relatives à la façon dont il s'est senti ou a agi au cours de la semaine écoulée.
Référence (étude parentale) pDay1, semaines 8, 16, 24 et 34
Changement par rapport à la ligne de base de l'étude parentale dans le questionnaire sur la productivité au travail et les déficiences d'activité (WPAI).
Délai: Référence (étude parentale) pDay1, semaines 8, 16, 24 et 34
Ce questionnaire WPAI (WPAI:OA-knee) est un questionnaire auto-administré validé qui évalue les difficultés de travail dues à l'arthrose. Le questionnaire recueille des informations sur la situation d'emploi, les heures travaillées, les heures manquées en raison de l'OA et les heures manquées pour toute autre raison.
Référence (étude parentale) pDay1, semaines 8, 16, 24 et 34
Évaluer l'utilisation dans le monde réel d'analgésiques/thérapies, après un seul traitement de PPS
Délai: Référence jusqu'à la semaine 34
Nombre de jours d'utilisation de médicaments de secours ou d'autres analgésiques et thérapies
Référence jusqu'à la semaine 34
Pour évaluer la sécurité et la tolérabilité du PPS, les participants souffrant d'arthrose du genou
Délai: Référence jusqu'à la semaine 34
Incidence des EIG, des EI, causalement à l'IP, des EI d'intérêt particulier (AEST), des EI nécessitant une intervention pour la douleur indexée au genou et des EI nécessitant des analgésiques.
Référence jusqu'à la semaine 34

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la zone et du volume des lésions sous-chondrales de la moelle osseuse (BML) à l'imagerie par résonance magnétique (IRM) par rapport à la ligne de base de l'étude principale.
Délai: Base de référence (étude parentale) pDay1 et à la semaine 34
Les IRM seront examinées par un lecteur indépendant formé, aveugle aux caractéristiques des participants, aux informations sur l'étude et au calendrier des IRM. Toutes les mesures seront effectuées en double
Base de référence (étude parentale) pDay1 et à la semaine 34
Modification du volume de la synovite/épanchement articulaire à l'IRM
Délai: Base de référence (étude parentale) pDay1 et à la semaine 34
Les IRM seront examinées par un lecteur indépendant formé, aveugle aux caractéristiques des participants, aux informations sur l'étude et au calendrier des IRM. Toutes les mesures seront effectuées en double
Base de référence (étude parentale) pDay1 et à la semaine 34
Effet du PPS sur la modification du volume du cartilage en IRM
Délai: Base de référence (étude parentale) pDay1 et à la semaine 34
Les IRM seront examinées par un lecteur indépendant formé, aveugle aux caractéristiques des participants, aux informations sur l'étude et au calendrier des IRM. Toutes les mesures seront effectuées en double
Base de référence (étude parentale) pDay1 et à la semaine 34
Modification de la forme des os à l'IRM et corrélation avec les résultats cliniques
Délai: Base de référence (étude parentale) pDay1 et à la semaine 34
Les IRM seront examinées par un lecteur indépendant formé, aveugle aux caractéristiques des participants, aux informations sur l'étude et au calendrier des IRM. Toutes les mesures seront effectuées en double
Base de référence (étude parentale) pDay1 et à la semaine 34
Modification de la largeur de l'espace articulaire à la radiographie
Délai: Base de référence (étude parentale) pDay1 et à la semaine 34
Les radiographies seront examinées par un lecteur indépendant formé, aveugle aux caractéristiques des participants, aux informations sur l'étude et au calendrier des IRM. Toutes les mesures seront effectuées en double
Base de référence (étude parentale) pDay1 et à la semaine 34
Modification de la largeur de l'espace articulaire en IRM
Délai: Base de référence (étude parentale) pDay1 et à la semaine 34
Les IRM seront examinées par un lecteur indépendant formé, aveugle aux caractéristiques des participants, aux informations sur l'étude et au calendrier des IRM. Toutes les mesures seront effectuées en double
Base de référence (étude parentale) pDay1 et à la semaine 34
Explorez toute corrélation entre les mesures de la largeur de l'espace articulaire à partir des rayons X et de l'IRM
Délai: Semaine 34
Les IRM et les radiographies seront examinées par un lecteur indépendant formé, aveugle aux caractéristiques des participants, aux informations sur l'étude et au calendrier des IRM et des radiographies. Toutes les mesures seront effectuées en double.
Semaine 34

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Thomas Schnitzer, Northwestern University Feinberg School of Medicine

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 juin 2023

Achèvement primaire (Estimé)

24 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

24 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 mars 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 mars 2021

Première publication (Réel)

24 mars 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • PARA_OA_006

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Placebo (chlorure de sodium injectable, 0,9 %)

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