Effet d'une intervention diététique sur les besoins en insuline dans le diabète de type 1 (T1D)

Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune chronique caractérisée par une perte de masse et de fonction des cellules β dans le pancréas, entraînant une diminution de la sécrétion d'insuline et une hyperglycémie. La prise en charge du diabète de type 1 nécessite l'administration d'insuline exogène. La dose quotidienne totale (TDD) d'insuline, une mesure de la quantité totale d'insuline exogène utilisée par jour, peut être affectée par plusieurs facteurs, notamment la résistance à l'insuline, l'apport en glucides, le poids corporel et la composition corporelle. Bien que la pathogenèse du diabète de type 1 et du diabète de type 2 diffère, il a été démontré qu'un régime alimentaire faible en gras à base de plantes réduit la résistance à l'insuline, réduit le poids corporel, améliore la composition corporelle et améliore le contrôle glycémique chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Il a également été démontré qu'un régime alimentaire faible en gras et à base de plantes améliore la fonction des cellules β chez les personnes en surpoids. Cette découverte est cohérente avec d'autres recherches qui montrent que les thérapies qui réduisent la graisse corporelle ou modifient la distribution de la graisse corporelle améliorent la fonction des cellules β et l'homéostasie du glucose. À ce jour, un régime alimentaire faible en gras et à base de plantes n'a jamais été suffisamment testé chez les adultes atteints de diabète de type 1. Le but de cette étude est de comparer les effets d'une intervention diététique à base de plantes à faible teneur en matières grasses et d'une intervention diététique à portions contrôlées (conforme aux directives actuelles de l'American Diabetes Association (ADA)) sur les besoins en insuline chez les adultes atteints de diabète de type 1.

En utilisant une conception de groupe parallèle, les participants atteints de diabète de type 1 seront assignés au hasard pour suivre un régime alimentaire faible en gras à base de plantes ou un régime à portions contrôlées (conforme aux directives actuelles de l'ADA) pendant 12 semaines. Les principales mesures dépendantes de cette étude sont le TDD d'insuline, l'hémoglobine A1c (HbA1c), les taux de glucose dans le liquide interstitiel et le rapport glucides/insuline sur 24 heures. Les mesures dépendantes secondaires et tertiaires comprennent les biomarqueurs inflammatoires, les lipides sanguins, le poids corporel, la qualité de l'alimentation, l'acceptabilité de l'alimentation et l'utilisation de médicaments.

Les chercheurs émettent l'hypothèse que l'intervention diététique à base de plantes à faible teneur en matières grasses et l'intervention diététique à portions contrôlées provoqueront des changements dans les besoins en insuline, l'HbA1c, la variabilité des niveaux de glucose interstitiel, la sensibilité à l'insuline et le poids corporel chez les participants atteints de diabète de type 1. Les chercheurs émettent en outre l'hypothèse que l'intervention diététique à base de plantes à faible teneur en matières grasses conférera un effet plus substantiel sur les modifications des besoins en insuline, de l'HbA1c, de la sensibilité à l'insuline, de la variabilité des niveaux de glucose interstitiel et du poids corporel chez les participants atteints de diabète de type 1.