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Effets des exercices d'intégrité articulaire par rapport à la thérapie miroir chez les survivants d'un AVC avec héminégligence

31 mars 2023 mis à jour par: Riphah International University

Effets des exercices d'intégrité articulaire par rapport à la thérapie miroir sur la proprioception et la rééducation fonctionnelle du membre supérieur chez les survivants d'un AVC avec héminégligence

Le but de cette étude est de comparer les effets des exercices d'intégrité articulaire et de la thérapie miroir pour évaluer quelle intervention est la plus efficace pour améliorer la proprioception et la fonction motrice du membre supérieur chez les survivants d'un AVC avec héminégligence. Il s'agira d'une étude clinique randomisée. Les données seront collectées à partir de l'hôpital général de Lahore en utilisant une technique d'échantillonnage pratique non probabiliste. Les patients seront divisés en deux groupes (groupe A et groupe B). Le groupe A comprendra des patients qui seront traités avec des exercices d'intégrité articulaire du membre supérieur en appliquant une stimulation tactile, une stimulation kinesthésique et une stéréognose. et le groupe B comprendra les patients qui seront traités par thérapie miroir du membre supérieur. La session sera de 3 jours par semaine. Les données seront recueillies avant (base = 0 semaine) et après l'intervention (après 6 semaines) auprès de deux groupes à l'aide de l'évaluation sensorielle de Nottingham, de l'évaluation de Fugl Mayer et de l'échelle d'évaluation motrice. Le logiciel SPSS pour Windows, version 25 sera utilisé pour analyser les données.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

32

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
        • Lahore General Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

45 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Hemi néglige les patients victimes d'un AVC après avoir effectué un test de bissection de ligne
  • Patients ayant un score au mini examen de l'état mental supérieur à 24
  • Patients ayant un score à l'échelle de Catherine Bergego supérieur à 27
  • Patients ayant un score MIQ-3 minimum de 6 ou plus
  • Phase subaiguë (2 mois) suite à un AVC

Critère d'exclusion:

  • Patients atteints d'affections neurologiques autres qu'un accident vasculaire cérébral, notamment la maladie de Parkinson, la maladie d'Alzheimer et la sclérose en plaques

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Exercices d'intégrité articulaire

Une stimulation tactile avec les différentes textures sera appliquée aux patients avec trois coups suivis d'une période de repos de 3 secondes.

Des stimulations kinesthésiques seront données aux patients pour augmenter la proprioception proprioception dans le membre négligé en position assise, le membre du côté affecté du corps est soutenu et déplacé par l'examinateur dans différentes directions mais le mouvement ne concerne qu'une seule articulation à la fois. Stéréognosie en plaçant l'objet dans la main du patient pendant 30 secondes maximum avec les yeux fermés. L'identification se fait par dénomination, description ou par appariement avec un ensemble identique.

patients avec trois coups suivis d'une période de repos de 3 secondes. Des stimulations kinesthésiques seront données aux patients pour augmenter la proprioception proprioception dans le membre négligé en position assise, le membre du côté affecté du corps est soutenu et déplacé par l'examinateur dans différentes directions mais le mouvement ne concerne qu'une seule articulation à la fois. Stéréognosie en plaçant l'objet dans la main du patient pendant 30 secondes maximum avec les yeux fermés. L'identification se fait par dénomination, description ou par appariement avec un ensemble identique.
Comparateur actif: Thérapie miroir
Un miroir de 5 cm × 35 cm sera placé verticalement entre les membres supérieurs sur la table, la surface réfléchissante faisant face au membre indemne. Les patients seront invités à observer le mouvement du membre supérieur du côté non blessé et à imaginer que le membre du côté affecté était en mouvement, à imaginer le mouvement du membre affecté identique à celui observé du côté non blessé et à effectuer 6 mouvements y compris la flexion avant de l'articulation de l'épaule, la flexion et l'extension de l'articulation du coude, la rotation avant et arrière de l'avant-bras, la flexion et l'extension de l'articulation du poignet, l'extension et la préhension des doigts et l'abduction du pouce. Les participants seront invités à effectuer chaque mouvement pendant 5 min et à essayer d'atteindre l'amplitude maximale de mouvement des articulations. La formation sera complétée pendant 30 minutes par jour) La session sera de 3 jours par semaine. La séance d'une journée durera 30 minutes.
Un miroir de 5 cm × 35 cm sera placé verticalement entre les membres supérieurs sur la table, la surface réfléchissante faisant face au membre indemne. Les patients seront invités à observer le mouvement du membre supérieur du côté non blessé et à imaginer que le membre du côté affecté était en mouvement, à imaginer le mouvement du membre affecté identique à celui observé du côté non blessé et à effectuer 6 mouvements y compris la flexion avant de l'articulation de l'épaule, la flexion et l'extension de l'articulation du coude, la rotation avant et arrière de l'avant-bras, la flexion et l'extension de l'articulation du poignet, l'extension et la préhension des doigts et l'abduction du pouce. Les participants seront invités à effectuer chaque mouvement pendant 5 min et à essayer d'atteindre l'amplitude maximale de mouvement des articulations. La formation sera complétée pendant 30 minutes par jour) La session sera de 3 jours par semaine. La séance d'une journée durera 30 minutes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation du membre supérieur Fugl-Meyer
Délai: 4 semaines
L'échelle Fugl-Meyer des membres supérieurs (FMUE) est une mesure de la déficience basée sur les performances, largement utilisée et hautement recommandée. Il est utilisé pour l'évaluation de la fonction motrice du membre supérieur. L'échelle FMUE comprend 33 éléments, chaque élément étant noté sur une échelle ordinale à 3 points de 0 à 2, où 0 = ne peut pas fonctionner, 1 = fonctionne partiellement et 2 = fonctionne pleinement. Le score total pour la fonction motrice est de 66. La lecture sera à la ligne de base et après 4 semaines
4 semaines
Évaluation sensorielle de Nottingham
Délai: 4 semaines

La NSA est utilisée dans des essais cliniques chez des patients victimes d'AVC pour tester l'efficacité de différentes interventions. Il est utilisé pour l'examen sensoriel de la sensation tactile, de la kinesthésie et de la stéréognose. Le score tactile est de 0 à 2, où 0 = absent, 1 = altéré et 2 = normal. Le score de stéréognosie est de 0 à 2, où 0 = absent, 1 = altéré et 2 = normal. Kinesthésie notée de 0 à 3, où 0 = absent, 1 = appréciation du mouvement en cours, 2 = sens de la direction du mouvement et 3 = sens de la position de l'articulation.

La lecture sera à la ligne de base et après 4 semaines

4 semaines
Échelle d'évaluation motrice
Délai: 4 semaines

Cette échelle est conçue pour évaluer le retour de la fonction à la suite d'un accident vasculaire cérébral ou d'une autre déficience neurologique. Le test examine la capacité d'un patient à se déplacer avec un ton bas ou selon un schéma synergique et finalement à sortir activement de ce schéma pour un mouvement normal. Il se compose de 9 sections. Plus le score est élevé, plus le fonctionnement du patient est élevé du côté affecté. Score élevé = 54 et score bas = 0.

La lecture sera à la ligne de base et après 4 semaines

4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 mai 2022

Achèvement primaire (Réel)

15 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

30 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 mai 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 mai 2022

Première publication (Réel)

3 juin 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 avril 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 mars 2023

Dernière vérification

1 mars 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Exercices d'intégrité articulaire

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