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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05734612
Le rôle de la colchicine dans la réduction du taux de lésions de reperfusion myocardique
Le rôle de la colchicine dans la réduction du taux de lésions de reperfusion myocardique chez les patients présentant un infarctus du myocarde avec élévation du segment ST après une intervention coronarienne percutanée primaire : étude sur NLRP3, ASC, caspase et troponine
L'objectif de cet essai clinique est d'étudier le rôle de la colchicine dans la réduction du taux de lésions de reperfusion myocardique chez les patients présentant un infarctus du myocarde avec élévation du segment ST après une intervention coronarienne percutanée primaire. Les principales questions auxquelles il vise à répondre sont :
- La colchicine réduit-elle le taux de lésions de reperfusion myocardique ?
- La colchicine réduit-elle la concentration des marqueurs de lésion de reperfusion myocardique (NLRP3, ASC, caspase et troponine) ?
Les participants vont
- Être regroupé en groupe d'intervention et en groupe témoin à l'aveugle. Les patients du groupe d'intervention reçoivent une dose de charge de colchicine 1 x 2 mg suivie de colchicine 2 x 0,5 mg par jour pendant deux jours consécutifs. Les patients du groupe témoin reçoivent une dose de charge de placebo (lactose) 1 x 2 mg suivie de lactose 2 x 0,5 mg par jour pendant deux jours consécutifs.
- Subir un examen des veines sanguines périphériques avant l'intervention coronarienne percutanée primaire, après l'intervention coronarienne percutanée primaire, 24 heures après l'intervention coronarienne percutanée primaire et 48 heures après l'intervention coronarienne percutanée primaire.
Les chercheurs compareront le groupe d'intervention et le groupe témoin pour voir si la colchicine réduit le taux de lésion de reperfusion myocardique et réduit la concentration de marqueurs de lésion de reperfusion myocardique (NLRP3, ASC, caspase et troponine) chez les patients atteints d'infarctus du myocarde avec élévation du segment ST après percutané primaire intervention coronarienne.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Jakarta
-
Jakarta Pusat, Jakarta, Indonésie, 10430
- Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients diagnostiqués avec un infarctus du myocarde avec élévation du segment ST sur la base des symptômes cliniques, des signes et de l'électrocardiographie qui subissent une intervention coronarienne percutanée primaire
- Patients âgés de 18 à 80 ans
Critère d'exclusion:
- Patients atteints de malignité
- Patients allergiques à la colchicine
- AVC au cours des 3 derniers mois
- Infection grave (septicémie)
- Insuffisance rénale chronique avec DFGe < 30 mL/min/1,73 m2
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Colchicine
Les patients du groupe d'intervention reçoivent une dose de charge de colchicine 1 x 2 mg suivie de colchicine 2 x 0,5 mg par jour pendant deux jours consécutifs.
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Les patients du groupe d'intervention reçoivent une dose de charge de colchicine 1 x 2 mg suivie de colchicine 2 x 0,5 mg par jour pendant deux jours consécutifs.
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Comparateur placebo: Placebo
Les patients du groupe témoin reçoivent une dose de charge de placebo (lactose) 1 x 2 mg suivie de lactose 2 x 0,5 mg par jour pendant deux jours consécutifs.
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Les patients du groupe témoin reçoivent une dose de charge de placebo (lactose) 1 x 2 mg suivie de lactose 2 x 0,5 mg par jour pendant deux jours consécutifs.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le taux de lésions de reperfusion myocardique
Délai: Jusqu'à 3 jours après l'intervention coronarienne percutanée primaire
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Le taux d'hypotension, d'insuffisance cardiaque aiguë, d'arythmies, de douleurs thoraciques persistantes ou d'obstruction microvasculaire jusqu'à 3 jours après l'intervention coronarienne percutanée primaire après l'intervention coronarienne percutanée primaire
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Jusqu'à 3 jours après l'intervention coronarienne percutanée primaire
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Activation de NLRP3 dans la veine sanguine périphérique mesurée en nombre
Délai: 30 minutes avant, 30 minutes après, 24 heures après et 48 heures après l'intervention coronarienne percutanée primaire
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Activation de NLRP3 dans la veine sanguine périphérique 30 minutes avant, 30 minutes après, 24 heures après et 48 heures après l'intervention coronarienne percutanée primaire mesurée en nombre
|
30 minutes avant, 30 minutes après, 24 heures après et 48 heures après l'intervention coronarienne percutanée primaire
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Concentration d'ASC dans la veine sanguine périphérique en ng/ml
Délai: 30 minutes avant, 30 minutes après, 24 heures après et 48 heures après l'intervention coronarienne percutanée primaire
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Concentration d'ASC dans la veine sanguine périphérique 30 minutes avant, 30 minutes après, 24 heures après et 48 heures après l'intervention coronarienne percutanée primaire en ng/ml
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30 minutes avant, 30 minutes après, 24 heures après et 48 heures après l'intervention coronarienne percutanée primaire
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Concentration de caspase dans la veine sanguine périphérique en pg/ml
Délai: 30 minutes avant, 30 minutes après, 24 heures après et 48 heures après l'intervention coronarienne percutanée primaire
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Concentration de caspase dans la veine sanguine périphérique 30 minutes avant, 30 minutes après, 24 heures après et 48 heures après l'intervention coronarienne percutanée primaire en pg/ml
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30 minutes avant, 30 minutes après, 24 heures après et 48 heures après l'intervention coronarienne percutanée primaire
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Concentration de troponine dans la veine sanguine périphérique en ng/L
Délai: 30 minutes avant, 30 minutes après, 24 heures après et 48 heures après l'intervention coronarienne percutanée primaire
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Concentration de troponine dans la veine sanguine périphérique 30 minutes avant, 30 minutes après, 24 heures après et 48 heures après l'intervention coronarienne percutanée primaire en ng/L
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30 minutes avant, 30 minutes après, 24 heures après et 48 heures après l'intervention coronarienne percutanée primaire
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Birry Karim, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
Publications et liens utiles
Publications générales
- Deftereos S, Giannopoulos G, Angelidis C, Alexopoulos N, Filippatos G, Papoutsidakis N, Sianos G, Goudevenos J, Alexopoulos D, Pyrgakis V, Cleman MW, Manolis AS, Tousoulis D, Lekakis J. Anti-Inflammatory Treatment With Colchicine in Acute Myocardial Infarction: A Pilot Study. Circulation. 2015 Oct 13;132(15):1395-403. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.017611. Epub 2015 Aug 11.
- Akodad M, Lattuca B, Nagot N, Georgescu V, Buisson M, Cristol JP, Leclercq F, Macia JC, Gervasoni R, Cung TT, Cade S, Cransac F, Labour J, Dupuy AM, Roubille F. COLIN trial: Value of colchicine in the treatment of patients with acute myocardial infarction and inflammatory response. Arch Cardiovasc Dis. 2017 Jun-Jul;110(6-7):395-402. doi: 10.1016/j.acvd.2016.10.004. Epub 2017 Jan 3.
- Mewton N, Roubille F, Bresson D, Prieur C, Bouleti C, Bochaton T, Ivanes F, Dubreuil O, Biere L, Hayek A, Derimay F, Akodad M, Alos B, Haider L, El Jonhy N, Daw R, De Bourguignon C, Dhelens C, Finet G, Bonnefoy-Cudraz E, Bidaux G, Boutitie F, Maucort-Boulch D, Croisille P, Rioufol G, Prunier F, Angoulvant D. Effect of Colchicine on Myocardial Injury in Acute Myocardial Infarction. Circulation. 2021 Sep 14;144(11):859-869. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.056177. Epub 2021 Aug 23.
- Vaidya K, Martinez G, Patel S. The Role of Colchicine in Acute Coronary Syndromes. Clin Ther. 2019 Jan;41(1):11-20. doi: 10.1016/j.clinthera.2018.07.023. Epub 2018 Sep 2.
- Raju NC, Yi Q, Nidorf M, Fagel ND, Hiralal R, Eikelboom JW. Effect of colchicine compared with placebo on high sensitivity C-reactive protein in patients with acute coronary syndrome or acute stroke: a pilot randomized controlled trial. J Thromb Thrombolysis. 2012 Jan;33(1):88-94. doi: 10.1007/s11239-011-0637-y.
- Robertson S, Martinez GJ, Payet CA, Barraclough JY, Celermajer DS, Bursill C, Patel S. Colchicine therapy in acute coronary syndrome patients acts on caspase-1 to suppress NLRP3 inflammasome monocyte activation. Clin Sci (Lond). 2016 Jul 1;130(14):1237-46. doi: 10.1042/CS20160090. Epub 2016 Apr 21.
- Vaidya K, Arnott C, Martinez GJ, Ng B, McCormack S, Sullivan DR, Celermajer DS, Patel S. Colchicine Therapy and Plaque Stabilization in Patients With Acute Coronary Syndrome: A CT Coronary Angiography Study. JACC Cardiovasc Imaging. 2018 Feb;11(2 Pt 2):305-316. doi: 10.1016/j.jcmg.2017.08.013. Epub 2017 Oct 18.
- Martinez GJ, Robertson S, Barraclough J, Xia Q, Mallat Z, Bursill C, Celermajer DS, Patel S. Colchicine Acutely Suppresses Local Cardiac Production of Inflammatory Cytokines in Patients With an Acute Coronary Syndrome. J Am Heart Assoc. 2015 Aug 24;4(8):e002128. doi: 10.1161/JAHA.115.002128.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Ischémie myocardique
- Maladies cardiaques
- Maladies cardiovasculaires
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- Complications postopératoires
- Cardiomyopathies
- Blessures et Blessures
- Lésion de reperfusion
- Blessure de reperfusion myocardique
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- Agents antirhumatismaux
- Agents antinéoplasiques
- Modulateurs de tubuline
- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Antigoutteux
- Colchicine
Autres numéros d'identification d'étude
- 22-09-1046
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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