Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A méhnyakrák-szűrési módok optimalizálása

2017. szeptember 12. frissítette: Muluken Gizaw Turago, Addis Ababa University

A méhnyakrák szűrési módozatainak optimalizálása és a humán papilloma vírus molekuláris epidemiológiájának azonosítása Etiópiában: Cluster Randomized Trial

A projekt célja a méhnyakrák szűrési adherencia optimalizálása, összehasonlítva az A kar (VIA) és a B kar saját mintavételű humán papilloma vírus (HPV) vizsgálatát, és meghatározza a HPV molekuláris epidemiológiáját, a perzisztencia szintjét és azonosítja a perzisztenciáért felelős tényezőket, valamint jellemezze a lehetséges potenciált. diszplázia biomarkerekkel, amelyek leírják a betegség stádiumát Etiópia populációjában.

Ebben a tanulmányban egy klaszter-randomizált kísérletet alkalmazunk. Az összesen tíz kebele (legkisebb közigazgatási egység) véletlenszerűen kerül besorolásra két ágba (VIA és HPV+VIA). A közösségi egészségügyi dolgozókat klaszterként fogják használni a randomizáláshoz. A méhnyakrákról és annak megelőzésében az egészségügyi intézményekben és a közösségekben társadalmi, üzleti vagy vallási összejöveteleken a közösségi érzékenyítést és figyelemfelkeltést fogják végezni mindkét karján lévő, jogosult nők számára. A VIA-t (A kar) kínáló Kórházban a nőket a méhnyakrákról oktatják, és tanácsokat adnak a teszteléshez. A nőket arra is utasítják, hogy a közeli egészségügyi pontokon végezzenek HPV önmintavételt hüvelyi evalyn kefével (B kar). Az egyes klaszterekben lévő összes jogosult nő mindkét ágon részt vesz a vizsgálatban. A közösségi egészségügyi dolgozók száma és szerkezeti vizsgálati területe alapján körülbelül 22 klaszter lesz, mindegyik klaszterben 80 jogosult nő lesz. A keféket az Addis Abebai Egyetem, Addis Abeba Egyetem Mikrobiológiai, Immunológiai és Parazitológiai Tanszékének Mikrobiológiai Laboratóriumába küldik, ahol a laboratóriumi szolgáltatás teljes körű. Képzett mikrobiológusok végzik el a laboratóriumi elemzést a HPV laboratóriumban. Csak a magas kockázatú HPV-re (hrHPV) pozitív mintával rendelkező nőkkel veszik fel a kapcsolatot, és tájékoztatják őket arról, hogy a VIA-t kínáló kórházba menjenek. További teszteket is végeznek az ecsetek segítségével a munkatársak németországi HPV laboratóriumában, hogy jobban jellemezzék a diszpléziát.

A VIA-ra vagy a hrHPV+VIA-ra pozitívnak talált nők kriokezelésben részesülnek a Butajira Kórházban. A hosszú távú hatás és a perzisztencia tényezőinek értékelése érdekében a vonzáskörzetben lévő összes jogosult nőt 2 év után háztól-házig meglátogatják, és hüvelyi önmintát és HPV-genotípus-tesztet kérnek. Látható lesz a beavatkozás hatása, a HPV fertőzéssel kapcsolatos tényezők, a perzisztencia, a kiürülés és a szűrési szolgáltatás betartása.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Állapot

Az aktuális toborzási állapotot vagy a kiterjesztett hozzáférési állapotot jelzi.
Ismeretlen

Körülmények

Körülmények

A vizsgált betegség, rendellenesség, szindróma, betegség vagy sérülés. A ClinicalTrials.gov oldalon a feltételek más, egészséggel kapcsolatos kérdéseket is tartalmazhatnak, például az élettartamot, az életminőséget és az egészségügyi kockázatokat.

Beavatkozás / kezelés

Beavatkozás / kezelés

Olyan folyamat vagy művelet, amely egy klinikai vizsgálat középpontjában áll. A beavatkozások magukban foglalják a gyógyszereket, orvosi eszközöket, eljárásokat, oltóanyagokat és egyéb olyan termékeket, amelyek vizsgálat alatt állnak vagy már rendelkezésre állnak. A beavatkozások magukban foglalhatnak nem invazív megközelítéseket is, mint például az oktatás vagy az étrend és a testmozgás módosítása.

Részletes leírás

A méhnyakrák a második leggyakoribb rák a nők körében világszerte, de a leggyakoribb a fejlődő országokban. Etiópiában a méhnyakrák az összes rákos megbetegedéssel kapcsolatos morbiditás és halálozás vezető oka. A humán papilloma vírus (HPV) a méhnyakrák (CC) szükséges oka. A 16-os, 18-as, 31-es, 33-as, 35-ös és 39-es HPV-ket magas kockázatú típusnak tekintik, amelyek főként felelősek a méhnyakrák kialakulásáért.

A fejlődő országokban, beleértve Etiópiát is, szinte minden rákos nő késői stádiumban jelentkezik az egészségügyi intézményekben, előrehaladott betegséggel és rossz prognózissal. Más reproduktív egészségügyi rákos megbetegedésekkel ellentétben a méhnyakrák megelőzhető, sőt gyógyítható is, ha korai szakaszában azonosítják. Jelenleg az Egészségügyi Világszervezet (WHO) az alacsony és közepes jövedelmű országok számára javasolja a méhnyakrák-szűrést szemrevételezéssel ecetsavval (VIA) és azonnali krioterápiás kezelést, mivel ez a módszer nem igényel speciálisan képzett szakembereket, és több erőforrás és eredmény azonnal elérhető. ami csökkenti a kopási arányt. A VIA elérése azonban sok vidéki nő számára nehézkes, mivel a szolgáltatás csak a kerületi Kórház szintjén érhető el, nagyon kevés helyen. Bár a VIA-t számos alacsony jövedelmű országban elfogadja a kormány, a képzés, a minőségbiztosítás fenntartása, a kismedencei vizsgálat invazivitása és a teszt felhasználói változatossága továbbra is kritikus akadályok maradnak. Ezen túlmenően, ennek a módszernek a hiányosságai közé tartozik az alacsony pozitív prediktív érték és az időszakos szűrési teljesítményre vonatkozó bizonyítékok hiánya.

A magas kockázatú humán papilloma vírusok (HrHPV) méhnyakban történő kimutatása javasolt, ahol csak lehetséges. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) elsősorban a HPV-tesztet ajánlja, amely nagyon érzékeny és kényelmes molekuláris teszt a méhnyakrák szűrésére. Ez a megközelítés kevésbé vizsgálófüggő, csökkenti az egészségügyi rendszer terheit, javítja a pontosságot, a hatékonyságot és csökkenti a kulturális akadályokat. Ezért a HPV-teszt egy jövőbeli lehetőség lehet az alacsony és közepes jövedelmű országokban.

Etiópiában a VIA-val, majd a krioterápiával végzett szűrés 2009-ben indult először HIV-fertőzött nőknél, kiválasztott 14 kórházban, majd a szolgáltatást további 10 egészségügyi intézménnyel bővítették. Jelenleg az etiópiai szövetségi egészségügyi minisztérium a lakosság számára nyújtott szolgáltatást közegészségügyi intézményekké bővítette. Etiópiában azonban a nők többsége még mindig vidéki területen él, ahol a szűrési és kezelési létesítményekhez való hozzáférés korlátozott vagy hiányzik.

Eddig kevés tanulmányt végeztek afrikai környezetben a független szűrési megközelítések elterjedtségének és elfogadhatóságának felmérésére. A Szaharától délre fekvő Afrikában végzett tanulmány a HPV-alapú méhnyakrák-szűrés nagyobb elfogadottságáról számolt be, mint az ecetsavval végzett vizuális ellenőrzés. Etiópiában nincs megfelelő információ a méhnyakrák-szűrés nők általi részvételéről, elfogadhatóságáról, betartásáról és lehetséges akadályairól a különböző szűrési módok esetében. Ezenkívül a HPV prevalenciájára és a genotípus eloszlására vonatkozó adatok ritkák.

Tanulmány típusa

Tanulmány típusa

A klinikai vizsgálat természetét írja le. A vizsgálati típusok közé tartoznak az intervenciós vizsgálatok (más néven klinikai vizsgálatok), a megfigyeléses vizsgálatok (beleértve a betegnyilvántartásokat) és a kiterjesztett hozzáférés.
Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

Beiratkozás

Egy klinikai vizsgálatban résztvevők száma. A „várható” beiratkozás a résztvevők azon célszáma, amelyre a kutatóknak szüksége van a vizsgálathoz.
1760

Fázis

Fázis

Egy gyógyszert vagy biológiai terméket tanulmányozó klinikai vizsgálat szakasza az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) által kidolgozott definíciók alapján. A fázis a vizsgálat célkitűzésén, a résztvevők számán és egyéb jellemzőken alapul. Öt fázis van: 1. korai fázis (korábban 0. fázisként szerepelt), 1. fázis, 2. fázis, 3. fázis és 4. fázis. A Nem alkalmazható az FDA által meghatározott fázisok nélküli kísérletek leírására szolgál, beleértve az eszközök vagy viselkedési beavatkozások kipróbálását.
  • Nem alkalmazható

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Jogosultsági kritériumok

Azok a kulcsfontosságú követelmények, amelyeknek a klinikai vizsgálatban részt venni kívánó személyeknek meg kell felelniük, vagy a jellemzőkkel kell rendelkezniük. A jogosultsági kritériumok egyaránt tartalmaznak felvételi kritériumokat (amelyek szükségesek ahhoz, hogy egy személy részt vegyen a vizsgálatban) és kizárási kritériumokból (amelyek megakadályozzák a személy részvételét). A jogosultsági kritériumok típusai közé tartozik, hogy a vizsgálatba egészséges önkénteseket fogadnak-e be, vannak-e életkori vagy korcsoportos követelmények, vagy nem korlátozza-e.

Tanulmányozható életkorok

30 év (FELNŐTT)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 30 és 49 év közötti nők

Kizárási kritériumok:

  • nők, akiknek a kórtörténetében méheltávolítás vagy méhnyakrák szerepel, terhes nők, akik nem felelnek meg a jogosultsági feltételeknek és nem tudnak beleegyezést adni.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: VIZSGÁLAT
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar

Résztvevő csoport / kar

A klinikai vizsgálatban résztvevők csoportja vagy alcsoportja, amely a vizsgálati protokoll szerint meghatározott beavatkozást/kezelést kap, vagy nem kap beavatkozást.
Beavatkozás / kezelés

Beavatkozás / kezelés

Olyan folyamat vagy művelet, amely egy klinikai vizsgálat középpontjában áll. A beavatkozások magukban foglalják a gyógyszereket, orvosi eszközöket, eljárásokat, oltóanyagokat és egyéb olyan termékeket, amelyek vizsgálat alatt állnak vagy már rendelkezésre állnak. A beavatkozások magukban foglalhatnak nem invazív megközelítéseket is, mint például az oktatás vagy az étrend és a testmozgás módosítása.
EGYÉB: HPV vizsgálat
Ez az elsődleges eredmény, az „eljárásokhoz való ragaszkodás” kísérleti ága. Ebben a csoportban az önmintavétel az Evalyn ecsettel történik a HPV-teszthez.
Egyéb: HPV vizsgálat
A vizsgálat ezen ágához véletlenszerűen kiválasztott klasztereket érzékenyítik, hogy megjelenjenek a közeli egészségügyi posztokon, hogy önmintát vegyenek Evalyn ecsettel a HPV-teszthez.
NINCS_BEAVATKOZÁS: Standard ellátás: VIA szűrés
Kontroll kar, amelyben a nőket méhnyakrák-szűrésre hívják az etióp méhnyakrák megelőzési és ellenőrzési irányelvei szerint. Ebben a csoportban a szűrés igénybevételét összehasonlítják a HPV-tesztelési kar csoportjával, hogy megvizsgálják a szignifikáns különbségeket az adherenciában.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Elsődleges eredményintézkedések

A klinikai vizsgálat protokolljában az a tervezett eredménymérték, amely a legfontosabb a beavatkozás/kezelés hatásának értékeléséhez. A legtöbb klinikai vizsgálatnak egy elsődleges kimeneti mérőszáma van, de vannak olyanok is, amelyek egynél többet is tartalmaznak.
Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az eljárások betartása
Időkeret: 1 év alatt

Azon nők aránya, akik részt vettek a szűrésben és az azt követő nyomon követésben az önmintavételt alkalmazó HPV-teszt alapján, szemben a VIA-n való részvétel ajánlatával.

Ezt a következő szempontok alapján fogják összehasonlítani: Egy nő, aki hozzáfért a HPV önmintavételhez az egészségügyi poszton, és hozzáfért a VIA-hoz, és pozitív eredményt kezeltek, plusz a kezeletlen negatív eredményt, osztva a karban lévő alkalmas nők számával, és A nőkkel, akik hozzáfértek a VIA-hoz az egészségügyi intézményben és kezelt pozitív eredmény plusz kezeletlen negatív eredmény osztva a megfelelő nők számával a karban.
1 év alatt

Másodlagos eredményintézkedések

Másodlagos eredményintézkedések

A klinikai vizsgálat protokolljában egy tervezett eredménymérő, amely nem olyan fontos, mint az elsődleges eredménymérő a beavatkozás hatásának értékeléséhez, de még mindig érdekes. A legtöbb klinikai vizsgálatnak több másodlagos kimeneti mérőszáma van.
Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A méhnyakrákszűrésben részt vevő nők száma a kontrollban (VIA) összehasonlítva a beavatkozásban részt vevő nők számával (önmintavételes HPV-teszt)
Időkeret: 1 év alatt
Ezt azon nők száma alapján fogják mérni, akik az első érzékenyítő program után csak a szűrővizsgálaton vettek részt
1 év alatt
Demográfiai és szociokulturális tényezők, amelyek két különböző méhnyakrák-szűrési eljárás felvételéhez és betartásához kapcsolódnak
Időkeret: 1 év alatt
Itt megpróbáljuk azonosítani és feltárni az egyes szűrési megközelítésekhez kapcsolódó társadalmi-gazdasági és kulturális akadályokat.
1 év alatt
HPV genotípusok vidéki nők körében
Időkeret: 1 év alatt
A HPV genotípusokat a vizsgálati populáció összes gyűjtött mintájából azonosítjuk. A mintákat a közösségtől gyűjtik, és központilag elemzik Addis Abebában.
1 év alatt

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Szponzor

A vizsgálatot kezdeményező szervezet vagy személy, aki felhatalmazással és ellenőrzéssel rendelkezik a vizsgálat felett.
Addis Ababa University

Együttműködők

Együttműködők

A szponzortól eltérő szervezet, amely támogatást nyújt egy klinikai vizsgálathoz. Ez a támogatás magában foglalhatja a finanszírozással, tervezéssel, megvalósítással, adatelemzéssel vagy jelentéssel kapcsolatos tevékenységeket.
Charite University, Berlin, Germany
Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (VÁRHATÓ)

Tanulmány kezdete

Az a tényleges dátum, amikor az első résztvevőt bevonták egy klinikai vizsgálatba. A „várható” vizsgálat kezdő dátuma az a dátum, amelyről a kutatók úgy gondolják, hogy a vizsgálat kezdő dátuma lesz.
2018. január 1.

Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)

Elsődleges befejezés

Az a dátum, amikor a klinikai vizsgálat utolsó résztvevőjét megvizsgálták, vagy beavatkozást kapott az elsődleges eredménymérő végső adatainak összegyűjtésére. Ezt a dátumot nem befolyásolja, hogy a klinikai vizsgálat a protokollnak megfelelően fejeződött be, vagy befejeződött. Azoknál a klinikai vizsgálatoknál, amelyekben egynél több elsődleges kimeneti mérőszám eltérő befejezési dátummal szerepel, ez a kifejezés azt a dátumot jelenti, amikor az összes elsődleges eredménymérő adatgyűjtés befejeződik. A „várható” elsődleges befejezési dátum az a dátum, amelyről a kutatók úgy gondolják, hogy a vizsgálat elsődleges befejezési dátuma lesz.
2019. május 1.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

A tanulmány befejezése

Az a dátum, amikor a klinikai vizsgálat utolsó résztvevőjét megvizsgálták vagy beavatkozást/kezelést kapott az elsődleges kimenetel mérésére, a másodlagos kimenetel mérésére és a nemkívánatos eseményekre vonatkozó végső adatok összegyűjtésére (azaz az utolsó résztvevő utolsó látogatása). A „várható” vizsgálat befejezési dátuma az a dátum, amely a kutatók szerint a vizsgálat befejezésének dátuma lesz.
2019. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

Először benyújtva

Az a dátum, amikor a vizsgálat szponzora vagy a vizsgáló először benyújtotta a vizsgálati rekordot a ClinicalTrials.gov webhelynek. Általában néhány napos késés telik el az első benyújtás dátuma és a rekord elérhetősége között a ClinicalTrials.gov oldalon (az első közzététel dátuma).
2017. szeptember 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

Az a dátum, amikor a vizsgálat szponzora vagy a vizsgáló először benyújtja a National Library of Medicine (NLM) minőségellenőrzési (QC) felülvizsgálati kritériumainak megfelelő vizsgálati rekordot. Előfordulhat, hogy a megbízónak vagy a vizsgálónak egy vagy több alkalommal felül kell vizsgálnia és be kell nyújtania a vizsgálati jegyzőkönyvet, mielőtt az NLM minőségellenőrzési felülvizsgálati kritériumai teljesülnek. A szponzor vagy a vizsgáló felelőssége annak biztosítása, hogy a vizsgálati rekord összhangban legyen az NLM minőségellenőrzési felülvizsgálati kritériumaival.
2017. szeptember 12.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

Első közzététel

Az a dátum, amikor a vizsgálati rekord először elérhető volt a ClinicalTrials.gov oldalon, miután a National Library of Medicine (NLM) minőségellenőrzési (QC) felülvizsgálata befejeződött. Általában néhány napos késés telik el a vizsgálat szponzora vagy a vizsgáló által a vizsgálati jegyzőkönyv benyújtása és az első közzététel dátuma között.
2017. szeptember 13.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

Utolsó frissítés közzétéve

A legutóbbi dátum, amikor a vizsgálati rekord módosításait elérhetővé tették a ClinicalTrials.gov oldalon. Előfordulhat, hogy a módosításokat a vizsgálat szponzora vagy vizsgálója benyújtotta a ClinicalTrials.gov oldalra (az utolsó frissítés benyújtásának dátuma) és az utolsó frissítés közzétételének dátuma között.
2017. szeptember 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

Az a legutóbbi dátum, amikor a vizsgálat szponzora vagy a vizsgáló olyan változtatásokat nyújtott be a vizsgálati rekordon, amelyek összhangban vannak a National Library of Medicine (NLM) minőség-ellenőrzési (QC) felülvizsgálati kritériumaival. A szponzor vagy a vizsgáló felelőssége annak biztosítása, hogy a vizsgálati rekord összhangban legyen az NLM minőségellenőrzési felülvizsgálati kritériumaival.
2017. szeptember 12.

Utolsó ellenőrzés

Utolsó ellenőrzés

A legutóbbi dátum, amikor a vizsgálat szponzora vagy a vizsgáló megerősítette, hogy a ClinicalTrials.gov oldalon egy klinikai vizsgálattal kapcsolatos információ pontos és aktuális. Ha egy tanulmány toborzási státuszú toborzás; még nem toboroz; vagy aktív, az elmúlt 2 évben nem erősítették meg a toborzást, a vizsgálat felvételi státusza ismeretlenként jelenik meg.
2017. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

Egyéb vizsgálati azonosító számok

Az NCT-számtól eltérő azonosítók vagy azonosítószámok, amelyeket a vizsgálat szponzora, finanszírozói vagy mások rendeltek hozzá a klinikai vizsgálathoz. Ezek a számok tartalmazhatnak más vizsgálati nyilvántartásokból származó egyedi azonosítókat és a National Institute of Health támogatási számait.
  • 058/17/SPH

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

IPD terv leírása

Meglátjuk

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Méhnyakrák

Klinikai vizsgálatok a HPV vizsgálat

Keressen hasonló próbaverziókban

Szponzorok és közreműködők

Egészségi állapot

Kábítószer-beavatkozások

Körülmények

Ritka betegségek

Kábítószer-beavatkozások

Táplálék-kiegészítők

Szponzor / közreműködők

Helyek

Cookie-beállítások

Sütiket használunk annak biztosítására, hogy a legjobb élményt nyújtsuk Önnek weboldalunkon. További részletekért olvassa el adatvédelmi és sütikre vonatkozó irányelveinket. ...>>>Bármikor megváltoztathatja preferenciáit vagy visszavonhatja beleegyezését, törölve a cookie-kat webhelyéről vagy számítógépéről az irányelvek szerint. Kérjük, fogadja el, és válassza ki a kívánt beállításokat az alábbi "Beállítások kezelése" szakasz megfelelő négyzeteinek bejelölésével. Kérjük, figyelmesen olvassa el Általános Szerződési Feltételeinket, mielőtt folytatja a webhely bármely részének használatát.
«Beállítások kezelése