- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00006412
A fenofibrát és a pravasztatin biztonságossága és hatékonysága abnormális vérlipidekkel rendelkező HIV-pozitív betegeknél
Prospektív, többközpontú, randomizált vizsgálat, amely a fenofibrát és a pravasztatin hatékonyságát és biztonságosságát hasonlítja össze HIV-fertőzött, lipid-rendellenességben szenvedő alanyokban
E vizsgálat célja a fenofibrát és a pravasztatin biztonságosságának és hatékonyságának összehasonlítása olyan HIV-pozitív betegek kezelésében, akiknél a vérben abnormális zsír (lipid) szint van.
A HIV-fertőzéssel és a HIV-ellenes gyógyszerekkel összefüggő megnövekedett lipidszint a vérben egyre nagyobb probléma. A tanulmányban használt gyógyszerekről ismert, hogy csökkentik bizonyos lipidszinteket, de keveset tudunk biztonságosságukról és hatékonyságukról. Ez a tanulmány megvizsgálja, hogy az egyik gyógyszer biztonságosabb és hatékonyabb-e, mint a másik, vagy a gyógyszerek kombinálása a legbiztonságosabb és leghatékonyabb módja a lipidszint csökkentésének. Ez a tanulmány megváltozott. 2001. június 26-án ezt a tanulmányt felülvizsgálta az Adat- és Biztonságfelügyeleti Tanács (DSMB). A DSMB egy független testület, amely figyelemmel kíséri a tanulmány előrehaladását. Az áttekintés kimutatta, hogy sem a pravasztatin, sem a fenofibrát önmagában nem volt hatékony az összes koleszterin- és trigliceridcél elérésében. Nem voltak biztonsági aggályok. Nem ismert, hogy a fenofibrát és a pravasztatin kombinációja hatékony és biztonságos-e. Ezért fontos ezt a tanulmányt folytatni.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A HIV-fertőzéssel és az antiretrovirális terápiával kapcsolatos lipid-rendellenességek egyre nagyobb aggodalomra adnak okot. Kevés információ áll rendelkezésre a sztatinok vagy fibrátok biztonságosságáról és hatékonyságáról a HIV-vel összefüggő hiperlipidémia kezelésében. A fenofibrát és a pravasztatin egyaránt képes csökkenteni az alacsony sűrűségű lipoproteineket (LDL) és a triglicerideket (TG), de nem világos, hogy az egyik terápia hatékonyabb lesz-e, mint a másik, vagy kombinációs terápiára lesz szükség mindkét LDL-szint kívánatos csökkenéséhez. és TG. [A 2001. 12. 13. MÓDOSÍTÁSNAK SZERINT: A NIAID HIV Terápiás Vizsgálatok Adat- és Biztonsági Ellenőrző Testülete (DSMB) 2001. június 26-án ülésezett, hogy áttekintse az időközi eredményeket. A tanulmány időközi monitorozási terve kimondja, hogy az egyszeres terápiás ágak felhalmozódását le kell állítani, ha a válaszarány nem éri el az előre meghatározott minimumot az időközi felülvizsgálat időpontjában. A DSMB megállapította, hogy ez a leállítási kritérium minden egyes terápiás kar esetében teljesült. A DSMB azt javasolta, hogy a jelenleg egyszeres terápiában részesülő betegek számára kínálják fel a kétszeres terápia megkezdésének lehetőségét, függetlenül a vizsgálat idejétől. Nem voltak biztonsági aggályok.]
A betegeket az A vagy a B karba randomizálják, és nem, TG szint és a kardiovaszkuláris kockázati tényezők száma szerint rétegzik. A betegek napi fenofibrátot (A csoport) vagy pravasztatint (B csoport) adnak az antiretrovirális kezelésükhöz 48 héten keresztül. A 12. héten végzett értékelések meghatározzák az LDL, TG és a nagy sűrűségű lipid (HDL) szintjét. Azok a betegek, akik elérik a klinikai célokat ezen a szinten, a vizsgálat hátralévő részében a gyógyszert szedik. Azok a betegek, akik nem érik el a célokat a 12. hétig, pravasztatint és fenofibrátot kapnak a vizsgálat hátralévő részében. A rendszeres klinikai látogatások során a betegek fizikális vizsgálaton vesznek részt, és megkérdezik őket gyógyszereikről, étrendjükről és testmozgásukról. Vérmintákat vesznek klinikai értékeléshez, beleértve a lipidprofilokat és a HIV-1 RNS monitorozását. [A 2001. 12. 13. MÓDOSÍTÁSNAK SZERINT: 2001. június 26-án a DSMB felülvizsgálta az időközi eredményeket, és megállapította, hogy mindkét kar válaszaránya megfelel a hiábavalóság miatti leállítási szabálynak. Ennek eredményeként minden olyan betegnek, aki jelenleg egyetlen szeres terápiában részesült, lehetőséget kínáltak a kettős hatóanyagú terápia megkezdésére, függetlenül a vizsgálat idejétől. Nem kértek további elhatárolást; kivételt tettek azonban azon betegek esetében, akik a DSMB felülvizsgálata idején szűrésen voltak. Ezek a betegek lehetőséget kaptak az egy- vagy kétszeres kezelés megkezdésére. A DSMB azt javasolta, hogy a kétszeres terápiában részesülő összes beteget 32 héten keresztül kövessenek a további biztonságossági és hatásossági adatok beszerzése érdekében. A további végpontokat az egyszeres terápia 12. hetét vagy a kétszeres terápia 32. hetét követően elemezzük.]
Tanulmány típusa
Beiratkozás
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35294
- Univ of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
- UCLA CARE Ctr
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 900331079
- Univ of Southern California / LA County USC Med Ctr
-
Menlo Park, California, Egyesült Államok, 94025
- Willow Clinic
-
San Diego, California, Egyesült Államok, 92103
- Univ of California, San Diego
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94110
- Univ of California San Francisco
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 941104206
- University of California San Francisco
-
Stanford, California, Egyesült Államok, 943055107
- San Mateo AIDS Program / Stanford Univ
-
Stanford, California, Egyesült Államok, 943055107
- Stanford Univ Med Ctr
-
Torrance, California, Egyesült Államok, 90502
- Harbor UCLA Med Ctr
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80262
- Univ of Colorado Health Sciences Ctr
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80262
- Denver Dept of Health and Hosps
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 331361013
- Univ of Miami School of Medicine
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30308
- Emory Univ
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96816
- Univ of Hawaii
-
Tripler AMC, Hawaii, Egyesült Államok, 96859
- Tripler Army Med Ctr
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
- The CORE Ctr
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Northwestern Univ Med School
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 462025250
- Indiana Univ Hosp
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Methodist Hosp of Indiana / Life Care Clinic
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Wishard Hosp
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287
- Johns Hopkins Hosp
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Harvard (Massachusetts Gen Hosp)
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02118
- Boston Med Ctr
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Beth Israel Deaconess - West Campus
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Brigham and Women's Hosp
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55455
- Univ of Minnesota
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 681985130
- Univ of Nebraska Med Ctr
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Egyesült Államok, 14215
- SUNY / Erie County Med Ctr at Buffalo
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10003
- Beth Israel Med Ctr
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10021
- Cornell Univ Med Ctr
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10016
- Bellevue Hosp / New York Univ Med Ctr
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10029
- Mount Sinai Med Ctr
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- Columbia Presbyterian Med Ctr
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10011
- Cornell Clinical Trials Unit - Chelsea Clinic
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
- Univ of Rochester Medical Center
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
- St Mary's Hosp (Univ of Rochester/Infectious Diseases)
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
- Community Health Network Inc
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 275997215
- Univ of North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28203
- Carolinas Med Ctr
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke Univ Med Ctr
-
Greensboro, North Carolina, Egyesült Államok, 27401
- Moses H Cone Memorial Hosp
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 452670405
- Univ of Cincinnati
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106
- Case Western Reserve Univ
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 441091998
- MetroHealth Med Ctr
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 432101228
- Ohio State Univ Hosp Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- Univ of Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- Philadelphia Veterans Administration Med Ctr
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15213
- Univ of Pittsburgh
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Egyesült Államok, 02906
- Brown Univ / Miriam Hosp
-
Providence, Rhode Island, Egyesült Államok, 02906
- Miriam Hosp / Brown Univ
-
Providence, Rhode Island, Egyesült Államok, 02903
- Rhode Island Hosp / Brown Univ
-
-
South Carolina
-
West Columbia, South Carolina, Egyesült Államok, 29169
- Julio Arroyo
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37203
- Vanderbilt Univ Med Ctr
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
- Univ of Texas, Southwestern Med Ctr of Dallas
-
Galveston, Texas, Egyesült Államok, 775550435
- Univ of Texas Galveston
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98104
- Univ of Washington
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 009365067
- Univ of Puerto Rico
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Befogadási kritériumok
A betegek jogosultak lehetnek ebbe a vizsgálatba, ha:
- HIV-pozitívak.
- Legalább 18 évesek.
- Lipidcsökkentő diétát tartanak a páciens nyilatkozata alapján, és legalább 30 napig edzettek a vizsgálat előtt. A betegeket megkérdezik, hogy az egészségügyi szolgáltatótól kapott-e tanácsot. A lipidcsökkentő étrendet és edzésprogramot nem kell orvosnak felírnia.
- A triglicerid (TG) szintje legalább 200 mg/dl, az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) szintje pedig legalább 130 mg/dl legyen 8-12 órás koplalás után.
- Több mint 6 hónapja HIV-ellenes gyógyszerekkel kezelték. A betegeknek rendszeresen szedniük kell a HIV-ellenes gyógyszereket legalább 4 hétig, mielőtt a vizsgálatba lépnek. A betegeknek legalább 8 hétig rendszeresen HIV-ellenes gyógyszereket kell szedniük, ha a proteázgátló (PI) HIV-ellenes gyógyszerekről nem PI-ellenes HIV-ellenes gyógyszerekre váltottak. Bármilyen PI nélküli kombinációnak csökkentenie kell a páciens HIV-vírusszintjét, ahogy azt a páciens orvosa meghatározza.
- Ha teherbe tud esni, hajlandó 2 megbízható fogamzásgátlási módot alkalmazni a vizsgált gyógyszer(ek) szedése alatt és a gyógyszer(ek) abbahagyása után 1 hónapig.
- Legyen negatív terhességi teszt.
- (Ez a felvételi követelmények változását tükrözi.)
Kizárási kritériumok
A betegek nem vehetnek részt a vizsgálatban, ha:
- Szívbetegsége van.
- Kontrollálatlan magas vérnyomása van a vizsgálatba lépést követő 4 héten belül.
- Májbetegsége van.
- Epehólyag-betegsége vagy tünetei vannak a vizsgálatba való belépés előtt 3 hónapon belül, vagy epekő tünetei vannak.
- A vizsgálatba való belépés előtt 3 hónapon belül műtéten esett át az epehólyag eltávolítására.
- Gyógyszeres kezelést igénylő cukorbetegsége van, vagy diétával nem szabályozható.
- Pajzsmirigy alulműködése (alacsony pajzsmirigy-aktivitása) van.
- Allergiás vagy érzékeny a vizsgált gyógyszer(ek)re vagy más lipidcsökkentő gyógyszerekre.
- Ha rabdomiolízise van (egy izombetegség).
- Bármilyen vényköteles vagy vény nélkül kapható lipidcsökkentő gyógyszert szedett a vizsgálatba való belépés előtti 14 napon belül vagy az elmúlt 24 hétben.
- Vegyen fel vényköteles lipidszint-csökkentő szereket, amelyek nem szerepelnek a tanulmányban, és vény nélkül kapható lipidcsökkentő szereket, például fokhagyma-kiegészítőket.
- Korábbi sztatin- vagy fibrátterápia sikertelen volt (24 hetes kezelés után), vagy ezeknek a gyógyszereknek mellékhatásai voltak.
- Az FDA által nem jóváhagyott kezelésben részesült vagy kapott (a vizsgálatba való belépéstől számított 14 napon belül). Az FDA által nem jóváhagyott HIV-ellenes gyógyszerek és immun-alapú kezelések eseti alapon engedélyezhetők a protokollcsoport jóváhagyásával.
- Kaposi-szarkómától (KS) eltérő rák kezelésére szisztémás kemoterápiát kaptak.
- A vizsgálatba való belépéstől számított 30 napon belül sugárterápiát kaptak.
- Vegyen be olyan gyógyszereket, amelyek növelik az izombetegségek kockázatát (például ciklosporint, eritromicint, itrakonazolt és ketokonazolt), a vizsgálatba való belépéstől számított 14 napon belül.
- Levotiroxint és liothyronint szed vagy szedett pajzsmirigy alulműködésre.
- Vegyen be nagy adag tesztoszteront.
- Vegyen be kreatin-monofoszfátot vagy olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják az immunrendszert, a vizsgálatba való belépéstől számított 30 napon belül.
- Visszaélés kábítószerekkel vagy alkohollal, és az orvos úgy gondolja, hogy ez zavarhatja a vizsgálatot.
- Terhesek vagy szoptatnak.
- A vizsgálatba való belépés előtt tervezett HIV-ellenes kezelés megszakítása volt.
- (Ez a kizárási követelmények változását tükrözi.)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Aberg JA, Zackin RA, Brobst SW, Evans SR, Alston BL, Henry WK, Glesby MJ, Torriani FJ, Yang Y, Owens SI, Fichtenbaum CJ; ACTG 5087 Study Team. A randomized trial of the efficacy and safety of fenofibrate versus pravastatin in HIV-infected subjects with lipid abnormalities: AIDS Clinical Trials Group Study 5087. AIDS Res Hum Retroviruses. 2005 Sep;21(9):757-67. doi: 10.1089/aid.2005.21.757.
- Evans SR, Fichtenbaum CJ, Aberg JA; A5087 Study Team. Comparison of direct and indirect measurement of LDL-C in HIV-infected individuals: ACTG 5087. HIV Clin Trials. 2007 Jan-Feb;8(1):45-52. doi: 10.1310/hct0801-45.
- Fichtenbaum CJ, Yeh TM, Evans SR, Aberg JA. Treatment with pravastatin and fenofibrate improves atherogenic lipid profiles but not inflammatory markers in ACTG 5087. J Clin Lipidol. 2010 Jul-Aug;4(4):279-87. doi: 10.1016/j.jacl.2010.04.003.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Anyagcsere-betegségek
- Bőrbetegségek
- Lipid anyagcsere zavarok
- Bőrbetegségek, Anyagcsere
- Lipodisztrófia
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok
- Antikoleszterémiás szerek
- Hipolipidemiás szerek
- Lipidszabályozó szerek
- Hidroxi-metil-glutaril-CoA reduktáz gátlók
- Pravasztatin
- Fenofibrát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- A5087
- 10917 (Registry Identifier: DAIDS ES)
- ACTG A5087
- AACTG A5087
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HIV fertőzések
-
Rabin Medical CenterToborzásCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Izrael
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalBefejezveSebészet | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Svédország
-
Emory UniversityBefejezveCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Csontvelő átültetésEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthToborzásHIV | HIV-tesztelés | HIV kapcsolat az ellátással | HIV kezelésEgyesült Államok
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationBefejezvePartner HIV-teszt | Páros HIV-tanácsadás | Párkapcsolat | HIV incidenciaKamerun, Dominikai Köztársaság, Grúzia, India
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre... és más munkatársakIsmeretlenHIV | HIV-fertőzött gyermekek | HIV-fertőzésnek kitett gyermekekKamerun
-
University of MinnesotaVisszavontHIV fertőzések | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | AIDS/HIV probléma | AIDS és fertőzésekEgyesült Államok
-
CDC FoundationGilead SciencesIsmeretlenHIV preexpozíciós profilaxis | HIV kemoprofilaxisEgyesült Államok
-
University of Maryland, BaltimoreVisszavontHiv | Veseátültetés | HIV-tározó | CCR5Egyesült Államok
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... és más munkatársakToborzásHIV | HIV-tesztelés | Kapcsolat a gondozássalDél-Afrika