- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00006412
Sikkerhet og effektivitet av fenofibrat og pravastatin hos HIV-positive pasienter med unormale blodlipider
En prospektiv, multisenter, randomisert studie som sammenligner effektiviteten og sikkerheten til fenofibrat versus pravastatin hos HIV-infiserte personer med lipidavvik
Hensikten med denne studien er å sammenligne sikkerheten og effektiviteten til fenofibrat og pravastatin ved behandling av HIV-positive pasienter som har unormale nivåer av fett (lipider) i blodet.
Økte lipider i blodet assosiert med HIV-infeksjon og anti-HIV-medisiner er et økende problem. Legemidlene som brukes i denne studien er kjent for å redusere visse lipider, men lite er kjent om deres sikkerhet og effektivitet. Denne studien vil se om ett av stoffene er tryggere og mer effektivt enn det andre, eller om det å kombinere stoffene er den sikreste og mest effektive måten å senke lipider på. Denne studien er endret. 26. juni 2001 ble denne studien gjennomgått av Data and Safety Monitoring Board (DSMB). DSMB er et uavhengig styre som overvåker fremdriften i studien. Gjennomgangen viste at verken pravastatin eller fenofibrat alene var effektive for å nå alle kolesterol- og triglyseridmålene. Det var ingen sikkerhetshensyn. Det er ikke kjent om kombinasjonen av fenofibrat og pravastatin er effektiv og trygg. Derfor er det viktig å fortsette denne studien.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Lipidforstyrrelser assosiert med HIV-infeksjon og antiretroviral terapi gir økende bekymring. Det er lite tilgjengelig informasjon om sikkerhet og effekt av statiner eller fibrater ved behandling av HIV-assosierte hyperlipidemier. Fenofibrat og pravastatin er begge i stand til å redusere lavdensitetslipoproteiner (LDL) og triglyserider (TG), men det er uklart om den ene behandlingen vil være mer effektiv enn den andre, eller om kombinasjonsbehandling vil være nødvendig for å oppnå ønskelige reduksjoner i begge LDL. og TG. [SOM PER ENDRING 12/13/01: NIAID HIV Therapeutic Trials Data and Safety Monitoring Board (DSMB) møttes 26. juni 2001 for å gjennomgå de foreløpige resultatene. Den midlertidige overvåkingsplanen for denne studien sier at akkumulering i hver enkelt-agent-terapiarm skal stoppe hvis responsraten ikke klarte å oppfylle et forhåndsspesifisert minimum på tidspunktet for interimsevaluering. DSMB fant at dette stoppekriteriet var oppfylt for hver enkelt-terapiarm. DSMB anbefalte at pasienter som for tiden er i behandling med enkeltmiddel, tilbys muligheten til å starte behandling med to midler, uavhengig av studietiden. Det var ingen sikkerhetsproblemer.]
Pasientene er randomisert til enten arm A eller arm B og stratifisert etter kjønn, TG-nivå og antall kardiovaskulære risikofaktorer. Pasienter legger daglig fenofibrat (arm A) eller pravastatin (arm B) til sin antiretrovirale behandling i 48 uker. Evalueringer i uke 12 bestemmer nivåer av LDL, TG og høydensitetslipid (HDL). Pasienter som oppnår kliniske mål for disse nivåene forblir på stoffet resten av studien. Pasienter som ikke når målene innen uke 12 får en kombinasjon av pravastatin og fenofibrat for resten av studien. Ved vanlige klinikkbesøk har pasienter fysiske undersøkelser og blir spurt om medisiner, kosthold og trening. Blodprøver blir tatt for kliniske evalueringer, inkludert lipidprofiler og HIV-1 RNA-overvåking. [SOM PER ENDRING 12/13/01: 26. juni 2001 gjennomgikk DSMB foreløpige resultater og fastslo at responsratene for begge armer oppfylte stoppregelen for nytteløshet. Som et resultat ble alle pasienter som for øyeblikket var på enkeltmiddelbehandling tilbudt muligheten til å starte dobbeltmiddelbehandling uavhengig av studietiden. Det ble ikke søkt om ytterligere periodisering; Det ble imidlertid gjort unntak for pasienter som var under screening på tidspunktet for DSMB-gjennomgangen. Disse pasientene fikk muligheten til å starte enkelt- eller dobbeltmiddelbehandling. DSMB anbefalte at alle pasienter på dobbeltmiddelbehandling følges i 32 uker for å få ytterligere sikkerhets- og effektdata. Ytterligere endepunkter vil bli analysert etter uke 12 med enkeltmiddelbehandling eller uke 32 med dobbeltmiddelbehandling.]
Studietype
Registrering
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294
- Univ of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90095
- UCLA CARE Ctr
-
Los Angeles, California, Forente stater, 900331079
- Univ of Southern California / LA County USC Med Ctr
-
Menlo Park, California, Forente stater, 94025
- Willow Clinic
-
San Diego, California, Forente stater, 92103
- Univ of California, San Diego
-
San Francisco, California, Forente stater, 94110
- Univ of California San Francisco
-
San Francisco, California, Forente stater, 941104206
- University of California San Francisco
-
Stanford, California, Forente stater, 943055107
- San Mateo AIDS Program / Stanford Univ
-
Stanford, California, Forente stater, 943055107
- Stanford Univ Med Ctr
-
Torrance, California, Forente stater, 90502
- Harbor UCLA Med Ctr
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80262
- Univ of Colorado Health Sciences Ctr
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80262
- Denver Dept of Health and Hosps
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forente stater, 331361013
- Univ of Miami School of Medicine
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30308
- Emory Univ
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96816
- Univ of Hawaii
-
Tripler AMC, Hawaii, Forente stater, 96859
- Tripler Army Med Ctr
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- The CORE Ctr
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern Univ Med School
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 462025250
- Indiana Univ Hosp
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Methodist Hosp of Indiana / Life Care Clinic
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
- Wishard Hosp
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Johns Hopkins Hosp
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Harvard (Massachusetts Gen Hosp)
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02118
- Boston Med Ctr
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Beth Israel Deaconess - West Campus
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Brigham and Women's Hosp
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55455
- Univ of Minnesota
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 681985130
- Univ of Nebraska Med Ctr
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14215
- SUNY / Erie County Med Ctr at Buffalo
-
New York, New York, Forente stater, 10003
- Beth Israel Med Ctr
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Cornell Univ Med Ctr
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- Bellevue Hosp / New York Univ Med Ctr
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Mount Sinai Med Ctr
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Columbia Presbyterian Med Ctr
-
New York, New York, Forente stater, 10011
- Cornell Clinical Trials Unit - Chelsea Clinic
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- Univ of Rochester Medical Center
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- St Mary's Hosp (Univ of Rochester/Infectious Diseases)
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- Community Health Network Inc
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 275997215
- Univ of North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28203
- Carolinas Med Ctr
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke Univ Med Ctr
-
Greensboro, North Carolina, Forente stater, 27401
- Moses H Cone Memorial Hosp
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 452670405
- Univ of Cincinnati
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
- Case Western Reserve Univ
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 441091998
- MetroHealth Med Ctr
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 432101228
- Ohio State Univ Hosp Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Univ of Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Philadelphia Veterans Administration Med Ctr
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
- Univ of Pittsburgh
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02906
- Brown Univ / Miriam Hosp
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02906
- Miriam Hosp / Brown Univ
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02903
- Rhode Island Hosp / Brown Univ
-
-
South Carolina
-
West Columbia, South Carolina, Forente stater, 29169
- Julio Arroyo
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37203
- Vanderbilt Univ Med Ctr
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390
- Univ of Texas, Southwestern Med Ctr of Dallas
-
Galveston, Texas, Forente stater, 775550435
- Univ of Texas Galveston
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98104
- Univ of Washington
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 009365067
- Univ of Puerto Rico
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
Pasienter kan være kvalifisert for denne studien hvis de:
- Er HIV-positive.
- Er minst 18 år.
- Er på en lipidsenkende diett basert på pasientens uttalelse og har trent i minst 30 dager før de ble screenet for studien. Pasienter vil bli spurt om de ble veiledet av helsepersonell. Den lipidsenkende dietten og treningsprogrammet trenger ikke være foreskrevet av en lege.
- Ha et triglyseridnivå (TG) på minst 200 mg/dl og lavdensitet lipoprotein (LDL) nivå på minst 130 mg/dl etter faste i 8 til 12 timer.
- Har blitt behandlet med anti-HIV-medisiner i mer enn 6 måneder. Pasienter må ta anti-HIV-legemidler regelmessig i minst 4 uker før de går inn i studien. Pasienter må ta anti-HIV-legemidler regelmessig i minst 8 uker hvis de har gått over fra å ta proteasehemmere (PI) anti-HIV-legemidler til ikke-PI anti-HIV-legemidler. Enhver kombinasjon uten en PI må senke pasientens HIV-virale nivåer, som bestemt av pasientens lege.
- Er villig til, hvis de er i stand til å bli gravid, å bruke 2 pålitelige typer prevensjon mens du tar studiemedikamentet(e) og i 1 måned etter avsluttet medikament(e).
- Har en negativ graviditetstest.
- (Dette gjenspeiler en endring i inkluderingskrav.)
Eksklusjonskriterier
Pasienter vil ikke være kvalifisert for studien hvis de:
- Har en historie med hjertesykdom.
- Ha ukontrollert høyt blodtrykk innen 4 uker etter studiestart.
- Har leversykdom.
- Har galleblæresykdom eller symptomer innen 3 måneder før studiestart eller symptomer på gallestein.
- Hadde kirurgi for å fjerne galleblæren innen 3 måneder før studiestart.
- Har diabetes som krever medikamentell behandling eller diabetes som ikke er kontrollert av diett.
- Har hypotyreose (lav skjoldbruskkjertelaktivitet).
- Er allergisk eller følsom overfor studiemedikamentet(e) eller andre lipidsenkende legemidler.
- Har rabdomyolyse (en muskelsykdom).
- Har tatt reseptbelagte eller reseptfrie lipidsenkende legemidler innen 14 dager før studiestart eller i over 24 uker tidligere.
- Ta reseptbelagte lipidsenkende midler, andre enn de gitt av studien, og reseptfrie lipidsenkende midler som hvitløkstilskudd.
- Har sviktet tidligere statin- eller fibratbehandling (etter 24 ukers behandling) eller har hatt bivirkninger av disse legemidlene.
- Motta eller ha mottatt (innen 14 dager etter studiestart) behandling som ikke er godkjent av FDA. Anti-HIV-medisiner og immunbaserte behandlinger som ikke er godkjent av FDA kan tillates fra sak til sak med godkjenning av protokollteamet.
- Fikk systemisk kjemoterapi for annen kreft enn Kaposis sarkom (KS).
- Fikk strålebehandling innen 30 dager etter studiestart.
- Ta medikamenter som øker risikoen for muskelsykdom (som ciklosporin, erytromycin, itrakonazol og ketokonazol), innen 14 dager etter studiestart.
- Ta eller har tatt levotyroksin og liotyronin for hypotyreose.
- Ta høye doser testosteron.
- Ta kreatinmonofosfat eller legemidler som påvirker immunsystemet, innen 30 dager etter studiestart.
- Misbruker rusmidler eller alkohol, og legen tror dette kan forstyrre studien.
- Er gravid eller ammer.
- Hadde en planlagt seponering av anti-HIV-behandling før studiestart.
- (Dette gjenspeiler en endring i eksklusjonskravene.)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Aberg JA, Zackin RA, Brobst SW, Evans SR, Alston BL, Henry WK, Glesby MJ, Torriani FJ, Yang Y, Owens SI, Fichtenbaum CJ; ACTG 5087 Study Team. A randomized trial of the efficacy and safety of fenofibrate versus pravastatin in HIV-infected subjects with lipid abnormalities: AIDS Clinical Trials Group Study 5087. AIDS Res Hum Retroviruses. 2005 Sep;21(9):757-67. doi: 10.1089/aid.2005.21.757.
- Evans SR, Fichtenbaum CJ, Aberg JA; A5087 Study Team. Comparison of direct and indirect measurement of LDL-C in HIV-infected individuals: ACTG 5087. HIV Clin Trials. 2007 Jan-Feb;8(1):45-52. doi: 10.1310/hct0801-45.
- Fichtenbaum CJ, Yeh TM, Evans SR, Aberg JA. Treatment with pravastatin and fenofibrate improves atherogenic lipid profiles but not inflammatory markers in ACTG 5087. J Clin Lipidol. 2010 Jul-Aug;4(4):279-87. doi: 10.1016/j.jacl.2010.04.003.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Metabolske sykdommer
- Hudsykdommer
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Hudsykdommer, metabolske
- Lipodystrofi
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter
- Antikolesteremiske midler
- Hypolipidemiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroksymetylglutaryl-CoA-reduktasehemmere
- Pravastatin
- Fenofibrat
Andre studie-ID-numre
- A5087
- 10917 (Registeridentifikator: DAIDS ES)
- ACTG A5087
- AACTG A5087
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV-infeksjoner
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringEldre | Healthcare Associated InfectionFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensFullførtHealthcare Associated Infection | IglerFrankrike
-
Johns Hopkins UniversityFullførtHealthcare Associated Infection | Multiresistente organismer
-
University of PennsylvaniaFullførtAntimikrobiell resistensForente stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentFullførtMenneskelig mikrobiomForente stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkjentHelsetilknyttede infeksjoner
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAvsluttetAllogen hematopoetisk celletransplantasjonForente stater
-
Central Hospital, Nancy, FranceHar ikke rekruttert ennåHealthcare Associated Infection | Antibiotika
Kliniske studier på Fenofibrat
-
Gachon University Gil Medical CenterFullførtHypertriglyseridemiKorea, Republikken
-
Ranbaxy Laboratories LimitedFullført
-
Zhejiang UniversityFullførtHyperlipoproteinemiKina
-
University of MiamiUniversity of FloridaAvsluttet
-
University of PennsylvaniaAbbottFullførtMetabolsk syndrom xForente stater
-
University of MichiganAbbottFullførtHypertriglyseridemi med metabolsk syndromForente stater
-
Ranbaxy Laboratories LimitedFullført