- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00326664
AZD2171 visszatérő, progresszív vagy refrakter elsődleges központi idegrendszeri daganatokkal rendelkező fiatal betegek kezelésében
Az AZD2171 I. fázisú klinikai vizsgálata visszatérő vagy progresszív központi idegrendszeri (CNS) daganatos gyermekeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
- Ismétlődő gyermekkori medulloblasztóma
- Ismétlődő gyermekkori ependimoma
- Gyermekkori atipikus teratoid/rabdoid daganat
- Gyermekkori I. fokozatú meningioma
- Gyermekkori II. fokozatú meningioma
- Gyermekkori III fokozatú meningioma
- Gyermekkori infratentoriális ependimoma
- Gyermekkori szupratentoriális ependimoma
- Visszatérő gyermekkori agytörzsi glioma
- Visszatérő gyermekkori kisagyi asztrocitóma
- Visszatérő gyermekkori agyi asztrocitóma
- Visszatérő gyermekkori pineoblasztóma
- Visszatérő gyermekkori szubependimális óriássejtes asztrocitóma
- Visszatérő gyermekkori szupratentoriális primitív neuroektodermális daganat
- Visszatérő gyermekkori vizuális út glioma
- Gyermekkori központi idegrendszeri csírasejtes daganat
- Gyermekkori gerincvelő-daganat
- Gyermekkori oligodendroglioma
- Gyermekkori agyi anaplasztikus asztrocitóma
- Visszatérő gyermekkori agydaganat
- Gyermekkori agyi asztrocitóma
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. Határozza meg az AZD2171 maximális tolerálható dózisát visszatérő, progresszív vagy refrakter elsődleges központi idegrendszeri daganatokban szenvedő gyermekgyógyászati betegeknél.
II. Ismertesse az AZD2171 toxicitási profilját és dóziskorlátozó toxicitását ezeknél a betegeknél.
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. Jellemezze az AZD2171 farmakokinetikájának betegek közötti variabilitását ezekben a betegekben.
II. Mutassa be a keringő endoteliális sejtekben (CEC) és a keringő endoteliális sejt prekurzorokban (CEP) bekövetkező változásokat az AZD2171-gyel különböző dózisszintekkel kezelt betegeknél.
III. Korrelálja a fehérjék CEC-ek, CEP-ek, plazma, szérum és vizelet szintjének változásait az angiogenezissel, beleértve a vaszkuláris endoteliális növekedési faktort (VEGF) és a VEGF-receptort, az AZD2171-gyel különböző dózisszintekkel kezelt betegeknél.
IV. Korrelálja a CEC-k, CEP-ek és angiogén modulátorok változásait a mágneses rezonancia (MR) perfúzió változásaival.
V. Szerezzen előzetes bizonyítékot az AZD2171 biológiai aktivitására vonatkozóan a szöveti perfúzió, a tumor véráramlásának és a metabolikus aktivitás változásainak értékelésével MR-perfúziós és diffúziós képalkotás, valamint pozitronemissziós tomográfia segítségével, és ezeket az eredményeket korrelálja a tumor méretének változásaival standard MRI-vel.
VÁZLAT: Ez egy dóziseszkalációs, többközpontú vizsgálat. A betegeket az egyidejűleg alkalmazott enzimindukáló görcsoldó szerek szerint osztályozzák (igen vs nem).
A betegek az 1-28. napon naponta egyszer orális AZD2171-et kapnak. A kezelés 28 naponként megismétlődik legfeljebb 13 kezelési ciklusig, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
Minden rétegben a 2-6 betegből álló kohorsz növekvő dózisú AZD2171-et kap a maximális tolerált dózis (MTD) meghatározásáig. Az MTD az a dózis, amelynél a betegek 25%-a dóziskorlátozó toxicitást tapasztal. Az MTD meghatározása után rétegenként további 6 beteget vonnak be és kezelnek az MTD-n.
A vizsgálat befejezése után a betegeket 30 napon belül követik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94115
- UCSF Medical Center-Mount Zion
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Egyesült Államok, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
Memphis, Tennessee, Egyesült Államok, 38105
- Pediatric Brain Tumor Consortium
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Szövettanilag igazolt elsődleges központi idegrendszeri daganat
- Szövettanilag jóindulatú agydaganatok (pl. alacsony fokú glióma) megengedettek
- A szövettani követelménytől eltekintve az agytörzsben vagy a diffúz látópálya daganatainál, de klinikai és/vagy radiográfiai bizonyítékkal kell rendelkeznie a progresszióra
- Visszatérő, progresszív vagy refrakter betegség
- Abszolút neutrofilszám >= 1000/mm^3 (nem támogatott)
- Thrombocytaszám >= 75 000/mm^3 (nem támogatott)
- Kreatinin = a normál felső határának (ULN) < 1,5-szerese VAGY glomeruláris filtrációs sebesség >= 70 ml/perc
- Bilirubin = a normálérték felső határának 1,5-szerese
- ALT = < 2,5-szerese az ULN-nek
- Vizeletmérő pálca vagy vizeletvizsgálat < 1+ fehérje
- Albumin >= 3 g/dl
- Karnofsky teljesítményállapot (PS) 60-100% (> 16 éves kor) VAGY Lansky PS 60-100% (=< 16 éves kor)
- Karnofsky/Lansky PS 70-100% a veszélyeztetett LVEF fokozott kockázatának kitett betegek számára
- Hemoglobin >= 8 g/dl (transzfúziós támogatás megengedett)
- Nincs nyilvánvaló vese-, máj-, szív- vagy tüdőbetegség
- Nem terhes vagy szoptat
- Negatív terhességi teszt
- A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk
- QTc megnyúlás =< 500 msec
- Az elmúlt 14 napban nem volt egyéb jelentős EKG-eltérés
- Nincs klinikailag jelentős, nem összefüggő, szisztémás betegség, beleértve a súlyos fertőzéseket vagy jelentős szív-, tüdő-, máj- vagy egyéb szervi diszfunkciót, amely kizárná a vizsgálatban való részvételt
Nincs ellenőrizetlen magas vérnyomás
- Meghatározása: szisztolés és diasztolés vérnyomás > 95. percentilis az életkor szerint (1-17 éves korig)
- BP > 140/90 (18 éves kor felett)
Nincs New York Heart Association III. vagy IV. osztályú betegség, és Karnofsky/Lansky PS < 70
- A II. osztályú betegség kezeléssel és fokozott ellenőrzéssel kontrollált
- Minden korábbi terápiából felépült
- Nincs korábbi AZD2171
- Legalább 3 hét telt el az előző mieloszuppresszív rákellenes kemoterápia óta (6 hét nitrozoureák esetén)
Több mint 1 hét telt el az előző vizsgálat vagy biológiai ágensek beadása óta
- Ha a vizsgált vagy biológiai szer megnyúlt felezési ideje (> 48 óra), akkor ezeket a betegeket a regisztráció előtt meg kell beszélni a vizsgálati elnökkel.
- Nincsenek egyidejűleg proaritmiás potenciállal rendelkező gyógyszerek vagy biológiai szerek
- Több mint 3 hónap telt el a craniospinalis sugárkezelés vagy a teljes test besugárzása óta
- Több mint 4 hét telt el a tünetekkel járó metasztatikus helyek fokális besugárzásának utolsó frakciója óta
- Legalább 6 hónap telt el az előző allogén csontvelő-transzplantáció óta
- Legalább 3 hónap telt el az előző autológ csontvelő- vagy őssejt-transzplantáció óta
- Legalább 1 hét telt el az előző filgrasztim (G-CSF), szargramosztim (GM-CSF) vagy alfa-epoetin (2 hét a pegfilgrasztim esetében) óta
- Nincs más egyidejű vizsgálószer
- Egyidejű dexametazon megengedett, feltéve, hogy a beteg stabil vagy csökkenő dózisban van ≥ 1 hétig a vizsgálatba való belépés előtt
- Nincs egyidejű kemoterápia
- A G-CSF, GM-CSF vagy alfa-epoetin egyidejű rutinszerű alkalmazása nem
- Képes lenyelni a tablettákat
- Bármilyen neurológiai hiánynak stabilnak kell lennie >= 1 hétig
- Ha a vizsgált vagy biológiai szer megnyúlt felezési ideje (> 48 óra), akkor ezeket a betegeket a regisztráció előtt meg kell beszélni a vizsgálati elnökkel.
Kizárási kritériumok:
- Ismert gyógyító terápia nem áll rendelkezésre
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kezelés (cediranib-maleát)
A betegek az 1-28. napon naponta egyszer orális AZD2171-et kapnak.
A kezelés 28 naponként megismétlődik legfeljebb 13 kezelési ciklusig, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
|
Szájon át adva
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Maximális tolerálható dózis: az a dózis, amelynél a modell becslése szerint a betegek 25%-a dóziskorlátozó toxicitást tapasztal, az NCI CTCAE v4.0 mérése szerint
Időkeret: 42 nap
|
Becsült a módosított folyamatos újraértékelési módszerrel (CRM).
|
42 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Mark Kieran, Pediatric Brain Tumor Consortium
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Betegség tulajdonságai
- Neoplazmák, neuroepiteliális
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Gerincvelő-betegségek
- A központi idegrendszer daganatai
- Idegrendszeri neoplazmák
- Neoplazmák, összetett és vegyes
- Neoplazmák, vaszkuláris szövetek
- Meningeális neoplazmák
- Neoplazmák
- Ismétlődés
- Glioma
- Agyi neoplazmák
- Ependimoma
- Medulloblasztóma
- Rhabdoid daganat
- Asztrocitóma
- Oligodendroglioma
- Meningioma
- Neuroektodermális daganatok
- Neuroektodermális daganatok, primitív
- Gerincvelő neoplazmák
- Pinealoma
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Protein kináz inhibitorok
- Maleinsav
- Cediranib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NCI-2009-00709 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U01CA081457 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- CDR0000476579
- PBTC-020 (Egyéb azonosító: CTEP)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Cediranib-maleát
-
Medical Research CouncilNational Health and Medical Research Council, Australia; AstraZeneca; Cancer Research... és más munkatársakIsmeretlenPetefészekrákEgyesült Királyság
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezvePetevezető rák | Elsődleges peritoneális savós adenokarcinóma | Ismétlődő petefészek-hámrák | I. stádiumú petefészek-hámrák | II. stádiumú petefészek-hámrákEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveIsmétlődő rosszindulatú mesothelioma | Előrehaladott rosszindulatú mesothelioma | Epithelialis mesothelioma | Szarkómás mesothelioma | Lokalizált rosszindulatú mesotheliomaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveFelnőtt óriássejtes glioblasztóma | Felnőttkori glioblasztóma | Felnőttkori gliosarkóma | Ismétlődő felnőttkori agydaganatEgyesült Államok
-
AstraZenecaRoyal Marsden NHS Foundation TrustBefejezve
-
AstraZenecaBefejezveAdvanced Solid Metastatic TumorEgyesült Királyság
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveIntraokuláris melanoma | Ismétlődő melanoma | IV. stádiumú melanoma | Ciliáris test és érhártya melanoma, közepes/nagy méretű | Ciliáris test és érhártya melanoma, kis méretű | Iris melanoma | Extraocularis kiterjesztésű melanoma | Acral Lentiginous rosszindulatú melanoma | Lentigo Maligna Malignus melanoma és egyéb feltételekKanada
-
AstraZenecaBefejezveElőrehaladott szilárd daganatokDánia, Kanada
-
AstraZenecaAktív, nem toborzóSzilárd daganatokEgyesült Királyság, Kanada
-
AstraZenecaBefejezveKarcinóma | A fej és a nyak daganatai | Nem kissejtes tüdőkarcinómaEgyesült Államok, Spanyolország