- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00326664
AZD2171 v léčbě mladých pacientů s recidivujícími, progresivními nebo refrakterními primárními nádory CNS
Fáze I klinické studie AZD2171 u dětí s recidivujícími nebo progresivními nádory centrálního nervového systému (CNS)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
- Recidivující dětský meduloblastom
- Recidivující dětský ependymom
- Dětský atypický teratoidní/rhabdoidní nádor
- Meningiom I. stupně v dětství
- Meningiom II. stupně v dětství
- Meningiom III. stupně v dětství
- Infratentoriální ependymom v dětství
- Supratentoriální ependymom v dětství
- Recidivující dětský gliom mozkového kmene
- Recidivující dětský mozečkový astrocytom
- Recidivující dětský cerebrální astrocytom
- Recidivující dětský pineoblastom
- Recidivující dětský subependymální obrovskobuněčný astrocytom
- Recidivující dětský supratentoriální primitivní neuroektodermální nádor
- Recidivující dětský gliom zrakové dráhy
- Nádor zárodečných buněk centrálního nervového systému v dětství
- Dětský novotvar míchy
- Oligodendrogliom v dětství
- Dětský cerebrální anaplastický astrocytom
- Recidivující dětský novotvar mozku
- Dětský cerebrální astrocytom
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Stanovte maximální tolerovanou dávku AZD2171 u dětských pacientů s recidivujícími, progresivními nebo refrakterními primárními nádory CNS.
II. Popište profil toxicity a dávku omezující toxicitu AZD2171 u těchto pacientů.
DRUHÉ CÍLE:
I. Charakterizujte variabilitu farmakokinetiky AZD2171 mezi pacienty u těchto pacientů.
II. Popište změny v cirkulujících endoteliálních buňkách (CEC) a prekurzorech cirkulujících endoteliálních buněk (CEP) u pacientů léčených AZD2171 v různých hladinách dávek.
III. Korelujte změny v CEC, CEP, hladinách proteinů v plazmě, séru a moči s angiogenezí, včetně vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGF) a receptoru VEGF, u pacientů léčených AZD2171 v různých hladinách dávek.
IV. Korelujte změny CEC, CEP a angiogenních modulátorů se změnami v perfuzi magnetické rezonance (MR).
V. Získejte předběžné důkazy biologické aktivity AZD2171 vyhodnocením změn tkáňové perfuze, průtoku krve nádorem a metabolické aktivity pomocí MR perfuzního a difuzního zobrazení a pozitronové emisní tomografie a korelováním těchto nálezů se změnami velikosti nádoru pomocí standardní MRI.
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie s eskalací dávek. Pacienti jsou stratifikováni podle souběžných antikonvulzivních léků indukujících enzymy (ano vs ne).
Pacienti dostávají perorálně AZD2171 jednou denně ve dnech 1-28. Léčba se opakuje každých 28 dní po dobu až 13 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Pro každou vrstvu dostávají kohorty 2-6 pacientů zvyšující se dávky AZD2171, dokud není stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD). MTD je definována jako dávka, při které 25 % pacientů pociťuje dávku omezující toxicitu. Jakmile je stanovena MTD, je zapsáno dalších 6 pacientů na stratum a léčeno na MTD.
Po dokončení studie jsou pacienti sledováni po 30 dnech.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94115
- UCSF Medical Center-Mount Zion
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38105
- Pediatric Brain Tumor Consortium
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Histologicky potvrzený primární tumor CNS
- Histologicky benigní nádory mozku (např. gliom nízkého stupně) povoleny
- Od histologického požadavku upuštěno pro nádory vnitřního mozkového kmene nebo difúzní optické dráhy, ale musí mít klinický a/nebo radiografický důkaz progrese
- Recidivující, progresivní nebo rezistentní onemocnění
- Absolutní počet neutrofilů >= 1 000/mm^3 (nepodporováno)
- Počet krevních destiček >= 75 000/mm^3 (nepodporováno)
- Kreatinin =< 1,5násobek horní hranice normálu (ULN) NEBO glomerulární filtrace >= 70 ml/min
- Bilirubin = < 1,5násobek ULN
- ALT =< 2,5krát ULN
- Měrka moči nebo analýza moči < 1+ protein
- Albumin >= 3 g/dl
- Karnofského výkonnostní stav (PS) 60-100 % (> 16 let věku) NEBO Lansky PS 60-100 % (=< 16 let věku)
- Karnofsky/Lansky PS 70–100 % pro pacienty se zvýšeným rizikem ohrožení LVEF
- Hemoglobin >= 8 g/dl (podpora transfuze povolena)
- Žádné zjevné onemocnění ledvin, jater, srdce nebo plic
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
- Prodloužení QTc =< 500 msec
- Žádné jiné významné abnormality EKG během posledních 14 dnů
- Žádné klinicky významné, nesouvisející systémové onemocnění, včetně závažných infekcí nebo významné srdeční, plicní, jaterní nebo jiné orgánové dysfunkce, které by bránilo účasti ve studii
Žádná nekontrolovaná hypertenze
- Definováno jako systolický a diastolický TK > 95. percentil pro věk (1-17 let)
- Definováno jako BP > 140/90 (věk 18 let a starší)
Žádná nemoc New York Heart Association třídy III nebo IV a Karnofsky/Lansky PS < 70
- Je povoleno onemocnění třídy II kontrolované léčbou a zvýšeným monitorováním
- Zotaveno ze všech předchozích terapií
- Žádné předchozí AZD2171
- Minimálně 3 týdny od předchozí myelosupresivní protinádorové chemoterapie (6 týdnů u nitrosomočovin)
Více než 1 týden od předchozích výzkumných nebo biologických látek
- Pokud má hodnocené nebo biologické činidlo prodloužený poločas (> 48 hodin), musí být tito pacienti před registrací prodiskutováni s vedoucím studie
- Žádné souběžné léky nebo biologická léčiva s proarytmickým potenciálem
- Více než 3 měsíce od poslední frakce kraniospinální radioterapie nebo celotělového ozáření
- Více než 4 týdny od poslední frakce fokálního ozáření do symptomatických metastatických míst
- Minimálně 6 měsíců od předchozí alogenní transplantace kostní dřeně
- Alespoň 3 měsíce od předchozí autologní transplantace kostní dřeně nebo kmenových buněk
- Nejméně 1 týden od předchozího podání filgrastimu (G-CSF), sargramostimu (GM-CSF) nebo epoetinu alfa (2 týdny u pegfilgrastimu)
- Žádné další souběžné vyšetřovací látky
- Současné podávání dexametazonu povoleno za předpokladu, že pacient je na stabilní nebo snižující se dávce ≥ 1 týden před vstupem do studie
- Žádná souběžná chemoterapie
- Žádné současné rutinní užívání G-CSF, GM-CSF nebo epoetinu alfa
- Schopný polykat tablety
- Jakékoli neurologické deficity musí být stabilní po dobu >= 1 týdne
- Pokud má hodnocené nebo biologické činidlo prodloužený poločas (> 48 hodin), musí být tito pacienti před registrací prodiskutováni s vedoucím studie
Kritéria vyloučení:
- Není k dispozici žádná známá kurativní terapie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Léčba (cediranib maleát)
Pacienti dostávají perorálně AZD2171 jednou denně ve dnech 1-28.
Léčba se opakuje každých 28 dní po dobu až 13 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Podáno ústně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Maximální tolerovaná dávka, definovaná jako dávka, při které model odhaduje, že u 25 % pacientů dojde k toxicitě omezující dávku, měřeno pomocí NCI CTCAE v4.0
Časové okno: 42 dní
|
Odhad pomocí upravené metody kontinuálního přehodnocování (CRM).
|
42 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mark Kieran, Pediatric Brain Tumor Consortium
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Atributy nemoci
- Novotvary, neuroepiteliální
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Nemoci míchy
- Novotvary centrálního nervového systému
- Novotvary nervového systému
- Novotvary, komplexní a smíšené
- Novotvary, cévní tkáň
- Meningeální novotvary
- Novotvary
- Opakování
- Gliom
- Novotvary mozku
- Ependymom
- Meduloblastom
- Rhabdoidní nádor
- Astrocytom
- Oligodendrogliom
- Meningiom
- Neuroektodermální nádory
- Neuroektodermální nádory, primitivní
- Novotvary míchy
- Pinealom
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory proteinkinázy
- Kyselina maleinová
- Cediranib
Další identifikační čísla studie
- NCI-2009-00709 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U01CA081457 (Grant/smlouva NIH USA)
- CDR0000476579
- PBTC-020 (Jiný identifikátor: CTEP)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Recidivující dětský meduloblastom
-
Coeptis TherapeuticsDuke UniversityNáborMDS | AML, Adult RecurrentSpojené státy
-
Shengke Pharmaceuticals (Jiangsu) Limited, ChinaNáborAML, Adult Recurrent | NHL, dospělíČína
-
MacroGenicsJiž není k dispoziciAkutní myeloidní leukémie | AML | AML, Adult Recurrent
-
Children's Hospital of Fudan UniversityAktivní, ne náborVŠECHNY, Childhood B-CellČína
-
PureTechNábor
-
University Hospital TuebingenNáborVŠECHNY, Childhood B-Cell | Relaps akutní lymfoidní leukémie | Refrakterní akutní lymfocytární leukémieNěmecko
Klinické studie na Cediranib maleát
-
Radboud University Medical CenterUkončenoMaligní ascites | Maligní pleurální výpotekHolandsko
-
Medical Research CouncilNational Health and Medical Research Council, Australia; AstraZeneca; Cancer... a další spolupracovníciNeznámýRakovina vaječníkůSpojené království
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina vejcovodů | Primární peritoneální serózní adenokarcinom | Recidivující epiteliální karcinom vaječníků | Etapa I rakoviny epitelu vaječníků | Etapa II epiteliální rakoviny vaječníkůSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující maligní mezoteliom | Pokročilý maligní mezoteliom | Epiteliální mezoteliom | Sarkomatózní mezoteliom | Lokalizovaný maligní mezoteliomSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoDospělý obří buněčný glioblastom | Glioblastom dospělých | Gliosarkom u dospělých | Recidivující nádor mozku u dospělýchSpojené státy
-
AstraZenecaRoyal Marsden NHS Foundation TrustDokončenoRakovinaSpojené království
-
AstraZenecaDokončenoAdvanced Solid Metastatic TumorSpojené království
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoNitrooční melanom | Recidivující melanom | Melanom fáze IV | Melanom řasnatého tělíska a cévnatky, střední/velký | Melanom řasnatého tělíska a cévnatky, malá velikost | Melanom duhovky | Extraokulární extenzní melanom | Akrální lentiginózní maligní melanom | Lentigo Maligna Maligní melanom | Povrchově se šířící... a další podmínkyKanada
-
AstraZenecaAktivní, ne náborSolidní nádorySpojené království, Kanada
-
AstraZenecaDokončenoKarcinom | Novotvary hlavy a krku | Nemalobuněčný karcinom plicSpojené státy, Španělsko