- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00326664
AZD2171 hoidettaessa nuoria potilaita, joilla on toistuvia, progressiivisia tai refraktaarisia keskushermoston primaarisia kasvaimia
Vaiheen I kliininen tutkimus AZD2171:stä lapsilla, joilla on toistuvia tai progressiivisia keskushermoston kasvaimia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Toistuva lapsuuden medulloblastooma
- Toistuva lapsuuden ependymooma
- Lapsuuden epätyypillinen teratoidi/rabdoid-kasvain
- Lapsuuden luokan I meningioma
- Lapsuuden luokan II meningioma
- Lapsuuden III asteen meningioma
- Lapsuuden infratentoriaalinen ependymooma
- Lapsuuden supratentoriaalinen ependymooma
- Toistuva lapsuuden aivovarren gliooma
- Toistuva lapsuuden pikkuaivoastrosytooma
- Toistuva lapsuuden aivoastrosytooma
- Toistuva lapsuuden pineoblastooma
- Toistuva lapsuuden subependymaalinen jättiläissoluastrosytooma
- Toistuva lapsuuden supratentoriaalinen primitiivinen neuroektodermaalinen kasvain
- Toistuva lapsuuden visuaalinen polku gliooma
- Lapsuuden keskushermoston sukusolukasvain
- Lapsuuden selkäytimen kasvain
- Lapsuuden oligodendrogliooma
- Lapsuuden aivojen anaplastinen astrosytooma
- Toistuva lapsuuden aivokasvain
- Lapsuuden aivojen astrosytooma
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määritä AZD2171:n suurin siedetty annos lapsipotilailla, joilla on uusiutuvia, progressiivisia tai refraktaarisia keskushermoston primaarisia kasvaimia.
II. Kuvaa AZD2171:n toksisuusprofiili ja annosta rajoittavat toksisuudet näillä potilailla.
TOISSIJAISET TAVOITTEET:
I. Kuvaile potilaiden välistä vaihtelua AZD2171:n farmakokinetiikassa näillä potilailla.
II. Kuvaa muutoksia verenkierrossa olevissa endoteelisoluissa (CEC) ja verenkierron endoteelisolujen esiasteissa (CEP:t) potilailla, joita hoidetaan AZD2171:llä eri annostasoilla.
III. Korreloi proteiinien CEC-, CEP-, plasma-, seerumi- ja virtsatasojen muutokset angiogeneesin kanssa, mukaan lukien verisuonten endoteelikasvutekijä (VEGF) ja VEGF-reseptori, potilailla, joita hoidetaan AZD2171:llä eri annostasoilla.
IV. Korreloi muutokset CEC:issä, CEP:issä ja angiogeenisissä modulaattoreissa magneettiresonanssin (MR) perfuusion muutoksiin.
V. Hanki alustavat todisteet AZD2171:n biologisesta aktiivisuudesta arvioimalla muutoksia kudosten perfuusiossa, kasvaimen verenvirtauksessa ja metabolisessa aktiivisuudessa käyttämällä MR-perfuusio- ja diffuusiokuvausta ja positroniemissiotomografiaa ja korreloimalla nämä löydökset kasvaimen koon muutoksiin tavallisella MRI:llä.
YHTEENVETO: Tämä on annoksen eskalointi, monikeskustutkimus. Potilaat jaetaan samanaikaisten entsyymejä indusoivien kouristuslääkkeiden mukaan (kyllä vs. ei).
Potilaat saavat suun kautta AZD2171:tä kerran päivässä päivinä 1-28. Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 13 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Kussakin kerroksessa 2–6 potilaan kohortit saavat kasvavia annoksia AZD2171:tä, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään annokseksi, jolla 25 % potilaista kokee annosta rajoittavaa toksisuutta. Kun MTD on määritetty, 6 ylimääräistä potilasta kerrosta kohden otetaan mukaan ja hoidetaan MTD:ssä.
Tutkimuksen päätyttyä potilaita seurataan 30 päivän kuluttua.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94115
- UCSF Medical Center-Mount Zion
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38105
- Pediatric Brain Tumor Consortium
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Histologisesti vahvistettu primaarinen keskushermoston kasvain
- Histologisesti hyvänlaatuiset aivokasvaimet (esim. matala-asteinen gliooma) sallitaan
- Histologista vaatimusta ei vaadita sisäisten aivorungon tai diffuusi optisen reitin kasvainten osalta, mutta etenemisestä on oltava kliininen ja/tai röntgenkuvaus
- Toistuva, etenevä tai tulenkestävä sairaus
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä >= 1 000/mm^3 (ei tuettu)
- Verihiutaleiden määrä >= 75 000/mm^3 (ei tuettu)
- Kreatiniini = < 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN) TAI glomerulusten suodatusnopeus >= 70 ml/min
- Bilirubiini = < 1,5 kertaa ULN
- ALT = < 2,5 kertaa ULN
- Virtsan mittatikku tai virtsan analyysi < 1+ proteiinia
- Albumiini >= 3 g/dl
- Karnofskyn suorituskykytila (PS) 60-100 % (> 16-vuotias) TAI Lansky PS 60-100 % (=< 16-vuotias)
- Karnofsky/Lansky PS 70-100 % potilaille, joilla on lisääntynyt LVEF:n riski
- Hemoglobiini >= 8 g/dl (siirtotuki sallittu)
- Ei ilmeistä munuais-, maksa-, sydän- tai keuhkosairautta
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
- QTc-ajan pidentyminen = < 500 ms
- Ei muita merkittäviä EKG-poikkeavuuksia viimeisen 14 päivän aikana
- Ei kliinisesti merkittävää, toisiinsa liittymätöntä systeemistä sairautta, mukaan lukien vakavat infektiot tai merkittävä sydämen, keuhkojen, maksan tai muiden elinten toimintahäiriö, joka estäisi tutkimukseen osallistumisen
Ei hallitsematonta verenpainetautia
- Määritelty systoliseksi ja diastoliseksi verenpaineeksi > 95. prosenttipiste iän mukaan (1–17-vuotiaat)
- Määritelty verenpaineeksi > 140/90 (18-vuotiaat ja sitä vanhemmat)
Ei New York Heart Associationin luokan III tai IV tautia ja Karnofsky/Lansky PS < 70
- Luokan II sairaus on hallinnassa hoidolla ja tehostetulla seurannalla
- Kaikesta aikaisemmasta hoidosta toipunut
- Ei aikaisempaa AZD2171:tä
- Vähintään 3 viikkoa aikaisemmasta myelosuppressiivisesta syövän kemoterapiasta (6 viikkoa nitrosoureoilla)
Yli 1 viikko edellisestä tutkimuksesta tai biologisista tekijöistä
- Jos tutkittavalla tai biologisella aineella on pidempi puoliintumisaika (> 48 tuntia), näistä potilaista on keskusteltava tutkimusjohtajan kanssa ennen rekisteröintiä
- Ei samanaikaisia lääkkeitä tai biologisia aineita, joilla on proarytminen potentiaali
- Yli 3 kuukautta viimeisestä kraniospinaalisesta sädehoidosta tai koko kehon säteilytyksestä
- Yli 4 viikkoa viimeisestä fokusoivasta säteilytyksestä oireisiin metastaattisiin kohtiin
- Vähintään 6 kuukautta aikaisemmasta allogeenisesta luuytimensiirrosta
- Vähintään 3 kuukautta aiemmasta autologisesta luuytimen tai kantasolusiirrosta
- Vähintään 1 viikko aiemmasta filgrastiimista (G-CSF), sargramostiimista (GM-CSF) tai epoetiini alfasta (2 viikkoa pegfilgrastiimilla)
- Ei muita samanaikaisia tutkivia tekijöitä
- Samanaikainen deksametasoni on sallittu, jos potilas saa vakaata tai alenevaa annosta ≥ 1 viikon ajan ennen tutkimukseen tuloa
- Ei samanaikaista kemoterapiaa
- Ei G-CSF:n, GM-CSF:n tai epoetiini alfan samanaikaista rutiininomaista käyttöä
- Pystyy nielemään tabletteja
- Kaikkien neurologisten puutteiden on oltava stabiileja >= 1 viikon ajan
- Jos tutkittavalla tai biologisella aineella on pidempi puoliintumisaika (> 48 tuntia), näistä potilaista on keskusteltava tutkimusjohtajan kanssa ennen rekisteröintiä
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettua parantavaa hoitoa ei ole saatavilla
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Hoito (cediranibimaleaatti)
Potilaat saavat suun kautta AZD2171:tä kerran päivässä päivinä 1-28.
Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 13 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Annettu suullisesti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Suurin siedetty annos, joka määritellään annoksena, jolla malli arvioi, että 25 % potilaista kokee annosta rajoittavaa toksisuutta NCI CTCAE v4.0:lla mitattuna
Aikaikkuna: 42 päivää
|
Arvioitu muokatun jatkuvan uudelleenarviointimenetelmän (CRM) avulla.
|
42 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Mark Kieran, Pediatric Brain Tumor Consortium
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Sairauden ominaisuudet
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Selkäydinsairaudet
- Keskushermoston kasvaimet
- Hermoston kasvaimet
- Neoplasmat, monimutkaiset ja sekamuotoiset
- Kasvaimet, verisuonikudokset
- Meningeaaliset kasvaimet
- Neoplasmat
- Toistuminen
- Glioma
- Aivojen kasvaimet
- Ependymooma
- Medulloblastooma
- Rhabdoid-kasvain
- Astrosytooma
- Oligodendrogliooma
- Meningioma
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neuroektodermaaliset kasvaimet, primitiiviset
- Selkäytimen kasvaimet
- Pinealoma
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Maleiinihappo
- Cediranib
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2009-00709 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U01CA081457 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- CDR0000476579
- PBTC-020 (Muu tunniste: CTEP)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Toistuva lapsuuden medulloblastooma
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthValmisEarly Childhood Development (ECD)
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktiivinen, ei rekrytointiRefractory/Recurrent Primary keskushermoston lymfooma (PCNSL)Yhdysvallat
-
Centaurus Biopharma Co., Ltd.TuntematonKrooninen lymfosyyttinen leukemia | Waldenströmin makroglobulinemia | Diffuusi suuri B-soluinen lymfooma | Relapsoitunut tai tulenkestävä B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma | Mantle Zone Lymfooma Refractory/Recurrent | Follicle Centerin lymfooma diffuusiKiina
Kliiniset tutkimukset Cediranib Maleaatti
-
The Christie NHS Foundation TrustAstraZeneca; Cancer Research UKLopetettuPeräsuolen syöpäYhdistynyt kuningaskunta
-
AstraZenecaValmisMunuaissolukarsinoomaYhdistynyt kuningaskunta, Alankomaat
-
AstraZenecaValmisSyöpäYhdistynyt kuningaskunta
-
Grupo Español Multidisciplinar de MelanomaMFARPeruutettuMetastaattinen syöpä | Uveaalinen melanoomaEspanja
-
AstraZenecaValmisToistuva glioblastoomaYhdysvallat, Australia, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Alankomaat, Kanada, Itävalta, Belgia, Tšekin tasavalta
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisToistuva hypofaryngeaalinen okasolusyöpä | Toistuva kurkunpään okasolusyöpä | Toistuva nielun okasolusyöpä | Sylkirauhanen okasolusyöpä | Toistuva huulten ja suuontelon okasolusyöpä | Toistuva nenänielun keratinisoiva okasolusyöpä | Toistuva kurkunpään verrucous karsinooma | Toistuva metastaattinen levyepiteelisyöpä... ja muut ehdotYhdysvallat
-
The Clatterbridge Cancer Centre NHS Foundation...University of LiverpoolTuntematonKohdunkaulansyöpäYhdistynyt kuningaskunta
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyValmisToistuva kohdun corpus carcinoma | Endometriumin kirkassoluinen adenokarsinooma | Endometriumin seroosi adenokarsinooma | Endometriumin adenokarsinooma | Endometriumin adenosquamous karsinoomaYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)LopetettuNeurofibromatoosi tyyppi 1 | Pleksimuotoinen neurofibrooma | Selkäytimen neurofibroomaYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisAikuisen jättisoluinen glioblastooma | Aikuisen glioblastooma | Aikuisten gliosarkooma | Toistuva aikuisen aivokasvainYhdysvallat