- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00326664
AZD2171 w leczeniu młodych pacjentów z nawracającymi, postępującymi lub opornymi na leczenie pierwotnymi guzami OUN
Badanie kliniczne fazy I AZD2171 u dzieci z nawracającymi lub postępującymi nowotworami ośrodkowego układu nerwowego (OUN)
Przegląd badań
Status
Warunki
- Nawracający rdzeniak zarodkowy wieku dziecięcego
- Nawracający wyściółczak dziecięcy
- Atypowy nowotwór teratoidalny/rabdoidalny z dzieciństwa
- Oponiak stopnia I wieku dziecięcego
- Oponiak stopnia II wieku dziecięcego
- Oponiak stopnia III wieku dziecięcego
- Dziecięcy wyściółczak podnamiotowy
- Wyściółczak nadnamiotowy wieku dziecięcego
- Nawracający glejak pnia mózgu u dzieci
- Nawracający dziecięcy gwiaździak móżdżku
- Nawracający dziecięcy gwiaździak mózgu
- Nawracający dziecięcy pineoblastoma
- Nawracający gwiaździak olbrzymiokomórkowy podwyściółkowy wieku dziecięcego
- Nawracający nadnamiotowy prymitywny guz neuroektodermalny wieku dziecięcego
- Nawracający glejak ścieżki wzrokowej dzieciństwa
- Nowotwór zarodkowy ośrodkowego układu nerwowego dzieciństwa
- Nowotwór rdzenia kręgowego wieku dziecięcego
- Skąpodrzewiak dziecięcy
- Mózgowy Gwiaździak Anaplastyczny Dziecięcy
- Nawracający nowotwór mózgu u dzieci
- Gwiaździak mózgu wieku dziecięcego
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Określić maksymalną tolerowaną dawkę AZD2171 u dzieci i młodzieży z nawracającymi, postępującymi lub opornymi na leczenie pierwotnymi guzami OUN.
II. Opisać profil toksyczności i toksyczność ograniczającą dawkę AZD2171 u tych pacjentów.
CELE DODATKOWE:
I. Scharakteryzuj międzyosobniczą zmienność farmakokinetyki AZD2171 u tych pacjentów.
II. Opisać zmiany w krążących komórkach śródbłonka (CEC) i krążących prekursorach komórek śródbłonka (CEP) u pacjentów leczonych AZD2171 w różnych poziomach dawek.
III. Skoreluj zmiany CEC, CEP, poziomów białek w osoczu, surowicy i moczu z angiogenezą, w tym czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF) i receptora VEGF, u pacjentów leczonych AZD2171 w różnych poziomach dawek.
IV. Skoreluj zmiany w CEC, CEP i modulatorach angiogennych ze zmianami w perfuzji rezonansu magnetycznego (MR).
V. Uzyskać wstępne dowody na aktywność biologiczną AZD2171, oceniając zmiany w perfuzji tkanek, przepływie krwi w guzie i aktywności metabolicznej przy użyciu obrazowania perfuzyjnego i dyfuzyjnego MR oraz pozytonowej tomografii emisyjnej i korelując te wyniki ze zmianami wielkości guza za pomocą standardowego MRI.
ZARYS: Jest to wieloośrodkowe badanie z eskalacją dawki. Pacjentów stratyfikuje się według równoczesnych leków przeciwdrgawkowych indukujących enzymy (tak vs nie).
Pacjenci otrzymują doustnie AZD2171 raz dziennie w dniach 1-28. Leczenie powtarza się co 28 dni przez maksymalnie 13 cykli w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Dla każdej warstwy kohorty 2-6 pacjentów otrzymują rosnące dawki AZD2171 aż do ustalenia maksymalnej tolerowanej dawki (MTD). MTD definiuje się jako dawkę, przy której u 25% pacjentów występuje toksyczność ograniczająca dawkę. Po określeniu MTD dodatkowych 6 pacjentów na warstwę zostaje zapisanych i leczonych w MTD.
Po zakończeniu badania pacjentów obserwuje się przez 30 dni.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
- UCSF Medical Center-Mount Zion
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38105
- Pediatric Brain Tumor Consortium
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Histologicznie potwierdzony pierwotny guz OUN
- Histologicznie łagodne guzy mózgu (np. glejak o niskim stopniu złośliwości) dozwolone
- Zrezygnowano z wymagań histologicznych w przypadku guzów pnia mózgu lub rozsianych dróg nerwu wzrokowego, ale muszą istnieć kliniczne i/lub radiologiczne dowody progresji
- Choroba nawracająca, postępująca lub oporna na leczenie
- Bezwzględna liczba neutrofili >= 1000/mm^3 (nieobsługiwane)
- Liczba płytek krwi >= 75 000/mm^3 (nieobsługiwane)
- Kreatynina =< 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN) LUB wskaźnik przesączania kłębuszkowego >= 70 ml/min
- Bilirubina =< 1,5 razy GGN
- ALT =< 2,5 razy GGN
- Test paskowy moczu lub analiza moczu < 1+ białka
- Albumina >= 3 g/dl
- Stan sprawności Karnofsky'ego (PS) 60-100% (> 16 lat) LUB Lansky PS 60-100% (=< 16 lat)
- Karnofsky/Lansky PS 70-100% dla pacjentów ze zwiększonym ryzykiem upośledzonej LVEF
- Hemoglobina >= 8 g/dL (dozwolone wspomaganie transfuzji)
- Brak jawnej choroby nerek, wątroby, serca lub płuc
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
- wydłużenie odstępu QTc =< 500 ms
- Brak innych istotnych nieprawidłowości w zapisie EKG w ciągu ostatnich 14 dni
- Brak istotnych klinicznie, niepowiązanych chorób ogólnoustrojowych, w tym poważnych infekcji lub istotnych dysfunkcji serca, płuc, wątroby lub innych narządów, które wykluczałyby udział w badaniu
Brak niekontrolowanego nadciśnienia
- Zdefiniowane jako skurczowe i rozkurczowe ciśnienie tętnicze > 95 percentyl dla wieku (wiek 1-17 lat)
- Zdefiniowane jako BP > 140/90 (wiek 18 lat i więcej)
Brak choroby klasy III lub IV według New York Heart Association i PS Karnofsky'ego/Lansky'ego < 70
- Dozwolona jest choroba klasy II kontrolowana za pomocą leczenia i zwiększonego monitorowania
- Odzyskany ze wszystkich wcześniejszych terapii
- Brak wcześniejszego AZD2171
- Co najmniej 3 tygodnie od wcześniejszej chemioterapii przeciwnowotworowej o działaniu mielosupresyjnym (6 tygodni dla nitrozomoczników)
Ponad 1 tydzień od uprzedniego zastosowania środków badawczych lub biologicznych
- Jeśli badany lub biologiczny środek ma przedłużony okres półtrwania (> 48 godzin), przed rejestracją pacjentów tych należy omówić z kierownikiem badania
- Brak równoczesnych leków lub leków biologicznych o potencjale proarytmicznym
- Ponad 3 miesiące od ostatniej frakcji radioterapii czaszkowo-rdzeniowej lub napromieniania całego ciała
- Ponad 4 tygodnie od ostatniej frakcji napromieniania ogniskowego do objawowych miejsc przerzutowych
- Co najmniej 6 miesięcy od wcześniejszego allogenicznego przeszczepu szpiku kostnego
- Co najmniej 3 miesiące od wcześniejszego autologicznego przeszczepu szpiku kostnego lub komórek macierzystych
- Co najmniej 1 tydzień od wcześniejszego podania filgrastymu (G-CSF), sargramostymu (GM-CSF) lub epoetyny alfa (2 tygodnie w przypadku pegfilgrastymu)
- Żadnych innych równoczesnych agentów śledczych
- Jednoczesne podawanie deksametazonu jest dozwolone pod warunkiem, że pacjent przyjmuje stabilną lub zmniejszającą się dawkę przez ≥ 1 tydzień przed włączeniem do badania
- Brak równoczesnej chemioterapii
- Brak jednoczesnego rutynowego stosowania G-CSF, GM-CSF lub epoetyny alfa
- Potrafi połykać tabletki
- Wszelkie deficyty neurologiczne muszą być stabilne przez >= 1 tydzień
- Jeśli badany lub biologiczny środek ma przedłużony okres półtrwania (> 48 godzin), przed rejestracją pacjentów tych należy omówić z kierownikiem badania
Kryteria wyłączenia:
- Brak znanej terapii leczniczej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie (maleinian cediranibu)
Pacjenci otrzymują doustnie AZD2171 raz dziennie w dniach 1-28.
Leczenie powtarza się co 28 dni przez maksymalnie 13 cykli w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Podany doustnie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalna tolerowana dawka, zdefiniowana jako dawka, przy której model szacuje, że 25% pacjentów doświadczy toksyczności ograniczającej dawkę, mierzonej za pomocą NCI CTCAE v4.0
Ramy czasowe: 42 dni
|
Oszacowano przy użyciu zmodyfikowanej metody ciągłej ponownej oceny (CRM).
|
42 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mark Kieran, Pediatric Brain Tumor Consortium
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Atrybuty choroby
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Choroby rdzenia kręgowego
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Nowotwory złożone i mieszane
- Nowotwory, tkanka naczyniowa
- Nowotwory opon mózgowych
- Nowotwory
- Nawrót
- Glejak
- Nowotwory mózgu
- Wyściółczak
- Rdzeniak zarodkowy
- Guz rabdoidalny
- Gwiaździak
- Skąpodrzewiak
- Oponiak
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory neuroektodermalne, prymitywne
- Nowotwory rdzenia kręgowego
- Szyszyniak
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory kinazy białkowej
- Kwas maleinowy
- Cedyranib
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCI-2009-00709 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U01CA081457 (Grant/umowa NIH USA)
- CDR0000476579
- PBTC-020 (Inny identyfikator: CTEP)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nawracający rdzeniak zarodkowy wieku dziecięcego
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaRak jajnika | Platinum-sensitive Recurrent
-
Mohammad H. Abu ArjaM.D. Anderson Cancer Center; Baylor College of MedicineRekrutacyjnyNawracający rdzeniak zarodkowy | Medulloblastoma, aktywowany przez SHH i mutant TP53 | Medulloblastoma, aktywowany przez SHH i TP53 typu dzikiego | Medulloblastoma, Dzieciństwo, NawracająceStany Zjednoczone
-
St. Jude Children's Research HospitalNovartis PharmaceuticalsZakończonyGlejak | Nowotwory | Glejaka wielopostaciowego | Nowotwory neuroepitelialne | Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego | Rak mózgu | Guz mózgu | Wyściółczak | Rdzeniak zarodkowy | Gwiaździak anaplastyczny | Ganglioglioma anaplastyczna | Wyściółczak anaplastyczny | Skąpodrzewiak anaplastyczny | Szyszyniak zarodkowy | Nawracający... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
St. Jude Children's Research HospitalEli Lilly and CompanyZakończonyRak mózgu | Guz mózgu | Rdzeniak zarodkowy | Guz mózgu, nawracający | Nowotwór OUN | Nawracający rdzeniak zarodkowy | Rak OUN | Medulloblastoma, Non-WNT/Non-SHH | Guz mózgu, pediatryczny | Nowotwór OUN | Guz mózgu, oporny na leczenie | Medulloblastoma, Non-WNT/Non-SHH, grupa 3 | Medulloblastoma, Non-WNT/Non-SHH, Grupa 4Stany Zjednoczone
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Children's Neuro-Oncology Group (CNOG)NieznanyMedulloblastoma, dzieciństwoChiny
-
Tata Memorial CentreRekrutacyjny
-
Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisZakończonyMedulloblastoma wysokiego ryzykaFrancja
-
Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid...Apices Soluciones S.L.Aktywny, nie rekrutującyRozlany wewnętrzny glejak mostu | Medulloblastoma, Dzieciństwo, NawracająceHiszpania
-
Sabine Mueller, MD, PhDMayo Clinic; Vyriad, Inc.; No More Kids With Cancer; The Matthew Larson Foundation...ZakończonyNawracający rdzeniak zarodkowy | Nietypowy nowotwór teratoidalny/rabdoidalny | Medulloblastoma, Dzieciństwo, NawracająceStany Zjednoczone
-
Sabine Mueller, MD, PhDJeszcze nie rekrutacjaRdzeniak zarodkowy | Medulloblastoma, dzieciństwo | Nawracający rdzeniak zarodkowyStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Maleinian cedyranibu
-
Prof Gordon JaysonCardiff University; AstraZenecaZakończonyRak jajnika | Rak jajowodu | Pierwotny rak otrzewnej | Niedrożność jelitZjednoczone Królestwo
-
Bausch & Lomb IncorporatedAktywny, nie rekrutujący
-
Radboud University Medical CenterZakończonyZłośliwe wodobrzusze | Złośliwy wysięk opłucnowyHolandia
-
The Clatterbridge Cancer Centre NHS Foundation...University of LiverpoolAktywny, nie rekrutującyRak szyjki macicyZjednoczone Królestwo
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyMięsak, część miękka pęcherzyków płucnychStany Zjednoczone
-
AstraZenecaRoyal Marsden NHS Foundation TrustZakończonyNowotwórZjednoczone Królestwo
-
AstraZenecaZakończonyZaawansowane guzy liteDania, Kanada
-
AstraZenecaZakończonyZaawansowane nowotwory liteChiny
-
Glaukos CorporationRekrutacyjny
-
AstraZenecaAktywny, nie rekrutującyGuzy liteZjednoczone Królestwo, Kanada