- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00329641
Sorafenib, Carboplatin és Paclitaxel a IV. stádiumú szemmelanómában szenvedő betegek kezelésében
A BAY 43-9006 (szorafenib; NSC-724772) II. fázisú vizsgálata karboplatinnal és paklitaxellel kombinációban metasztatikus uvealis melanomában szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. Határozza meg a szorafenibbel, karboplatinnal és paklitaxellel kezelt IV. stádiumú uvealis melanomában szenvedő betegek válaszarányát (megerősített és nem megerősített, teljes és részleges válasz).
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. Határozza meg az ezzel a kezelési renddel kezelt betegek teljes és progressziómentes túlélését.
II. Határozza meg ennek a kezelési rendnek a toxikus hatásait ezeknél a betegeknél. III. Határozza meg előzetesen a kapcsolatot a klinikai eredmények és a tumorminták kiindulási mikroérsűrűsége (MVD), a vaszkuláris endoteliális növekedési faktor (VEGF) szintjének változásai a plazmában és a vizeletben, az MVD változásai, a VEGF receptor-2 foszforilációjának változásai tumorban, és /vagy változások az ERK 1/2 foszforilációjában stimulált limfocitákban és tumorban.
VÁZLAT: Ez egy nem randomizált, nyílt, többközpontú tanulmány.
A betegek az 1. napon egyszer kapnak carboplatin IV-et és paclitaxel IV-et, a 2-19. napon pedig naponta kétszer orális szorafenibet. A kezelés 21 naponta megismétlődik, legfeljebb 6 kúra erejéig.* 6 kúra után a betegek továbbra is csak orális szorafenibet kapnak naponta kétszer, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
[Megjegyzés: *Ha a szorafenib adását a 6. kúra előtt abbahagyják, a betegek továbbra is kaphatnak karboplatint és paklitaxelt legfeljebb 6 kezelési ciklusig; ha a karboplatin és a paklitaxel adását a 6. kúra előtt abbahagyják, a betegek továbbra is kaphatnak önmagában szorafenibet naponta kétszer, minden egyes kúra 1-21. napján, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában. ]
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket legfeljebb 3 évig rendszeresen követik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78245
- Southwest Oncology Group
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Kritériumok:
- Szövettanilag igazolt uvealis melanoma
- A betegség progressziójának dokumentáltnak kell lennie =< 1 korábbi szisztémás kezelés alatt vagy után
- Mérhető betegség: >= 1 egydimenziósan mérhető elváltozás >= 20 mm hagyományos technikákkal vagy >= 10 mm spirális CT-vizsgálattal
- Nincs nagyobb ereket érintő daganat
- Zubrod teljesítmény állapota 0-1
- Abszolút neutrofilszám > 1500/mm^3
- Thrombocytaszám > 100 000/mm^3
- Kreatinin = a normálérték felső határának kétszerese (ULN)
- Bilirubin = a normálérték felső határának 2-szerese
- SGOT vagy SGPT = a normálérték felső határának 2-szerese (májmetasztázis esetén a felső határérték 5-szöröse)
- INR a tartományban (általában 2 és 3 között)
- Nincs aktív vérzés
- Nincs vérzéses diatézis, aktív koagulopátia vagy kóros állapot, amely magas vérzési kockázattal jár
- Nincs olyan állapot (pl. gyomor-bélrendszeri betegség), amely befolyásolná a szájon át szedhető gyógyszeres kezelés képességét, vagy iv. táplálékot igényelne
- Nem terhes vagy szoptat
- A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk
- Korábbi rosszindulatú daganat nem fordult elő, kivéve a megfelelően kezelt bazálissejtes vagy laphámsejtes bőrrákot, in situ méhnyakrákot, megfelelően kezelt I. vagy II. stádiumú daganatot, amelyben a beteg jelenleg teljes remisszióban van, vagy bármely más olyan daganatot, amelytől a beteg betegségtől mentes volt. 5 évig
- Legalább 28 nappal a betegség korábbi szisztémás kezelése óta, amely a következők közül egyet tartalmaz: egyetlen kemoterápiás szer/kezelési rend; egyetlen immunterápiás szer/rend; egyetlen vizsgálati kezelési szer/rend
- Legalább 21 nap az előző nagy műtét óta
- Korábban nincs szorafenib vagy más olyan szer, amely a raf kinázt vagy a vaszkuláris endoteliális növekedési faktort (VEGF) vagy a VEGF receptort célozza
- Nincsenek korábbi sebészeti beavatkozások, amelyek befolyásolnák a felszívódást
- Nincs egyidejű szisztémás kortikoszteroid terápia
- Helyi és/vagy inhalációs szteroidok megengedettek
- Nincsenek egyidejűleg citokróm P450 enzimindukáló antiepileptikumok (például fenitoin, karbamazepin és fenobarbitál), rifampin vagy Hypericum perforatum (St. orbáncfű)
- Az első kezelés során profilaktikus granulocita/thrombocyta telep-stimuláló faktorok hiánya
- Egyidejűleg teljes dózisú orális antikoagulánsok (pl. warfarin) megengedettek, feltéve, hogy a következő kritériumok mindegyike teljesül: tartományon belüli INR; stabil adag orális antikoaguláns; nincs aktív vérzés vagy magas a vérzésveszély
- IV. stádiumú betegség
- Nem ismert varix
- Nincs kontrollálatlan magas vérnyomás szisztolés vérnyomás (BP) > 140 Hgmm vagy diasztolés vérnyomás > 90 Hgmm
- Nem volt jelentős traumás sérülés az elmúlt 21 napban
- Nincs aktív, kontrollálatlan peptikus fekélybetegség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: Kezelés (karboplatin, paklitaxel, szorafenib)
A betegek az 1. napon egyszer kapnak carboplatin IV-et és paclitaxel IV-et, a 2-19. napon pedig naponta kétszer orális szorafenibet. A kezelés 21 naponta megismétlődik, legfeljebb 6 kúra erejéig.* 6 kúra után a betegek továbbra is csak orális szorafenibet kapnak naponta kétszer, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában. [Megjegyzés: *Ha a szorafenib adását a 6. kúra előtt abbahagyják, a betegek továbbra is kaphatnak karboplatint és paklitaxelt legfeljebb 6 kezelési ciklusig; ha a karboplatin és a paklitaxel adását a 6. kúra előtt abbahagyják, a betegek továbbra is kaphatnak önmagában szorafenibet naponta kétszer, minden egyes kúra 1-21. napján, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában. ] |
Adott IV
Adott IV
Szájon át adva
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Válaszadási arány (teljes és részleges válasz)
Időkeret: Az első 8 terápiás ciklusban 6 hetente, majd három ciklusonként (9 hét) a progresszióig
|
A teljes válasz az összes mérhető és nem mérhető lézió teljes eltűnésének felel meg, új léziók nélkül.
A részleges válasz az összes mérhető céllézió leghosszabb átmérője összegének legalább 30%-os csökkenésének felel meg, új lézió nélkül és a nem mérhető betegség nem egyértelmű progressziójával.
|
Az első 8 terápiás ciklusban 6 hetente, majd három ciklusonként (9 hét) a progresszióig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Egy éves teljes túlélés
Időkeret: 6-9 hetente a progresszióig, progresszió után hathavonta az első két évben, majd évente 3-ig a nyilvántartásba vételtől számított 3 évig vagy a halálig
|
A regisztráció dátumától a tanulmányig mérve bármilyen ok miatti halálig, az utolsó kapcsolatfelvétel időpontjában cenzúrázott megfigyelések szerint
|
6-9 hetente a progresszióig, progresszió után hathavonta az első két évben, majd évente 3-ig a nyilvántartásba vételtől számított 3 évig vagy a halálig
|
6 hónapos progressziómentes túlélés
Időkeret: 6 hetente az első 8 terápiás ciklusban, majd 9 hetente a betegség progressziójáig a regisztrációt követő 3 évig vagy a halálig
|
A regisztráció dátumától a progresszió vagy bármilyen okból bekövetkezett halál első napjáig mérve, amikor a betegek utoljára életben voltak és progressziómentesek az utolsó kapcsolatfelvétel időpontjában.
|
6 hetente az első 8 terápiás ciklusban, majd 9 hetente a betegség progressziójáig a regisztrációt követő 3 évig vagy a halálig
|
Toxicitás
Időkeret: Hetente a kezelés első ciklusában, majd minden ciklus előtt (egy ciklus = 3 hét)
|
A vizsgált gyógyszerrel kapcsolatos 3-5. fokozatú nemkívánatos eseményekben szenvedő betegek száma adott nemkívánatos eseménytípus szerint
|
Hetente a kezelés első ciklusában, majd minden ciklus előtt (egy ciklus = 3 hét)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ana Aparicio, Southwest Oncology Group
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Szembetegségek
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Uveális betegségek
- Neuroendokrin daganatok
- Nevi és melanómák
- Szem neoplazmák
- Melanóma
- Uveális neoplazmák
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Tubulin modulátorok
- Antimitotikus szerek
- Mitózis modulátorok
- Daganatellenes szerek, fitogén
- Protein kináz inhibitorok
- Carboplatin
- Paclitaxel
- Sorafenib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NCI-2009-00777 (IKTATÓ HIVATAL: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA032102 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- CDR0000467188
- S0512 (EGYÉB: CTEP)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a paklitaxel
-
Shengjing HospitalToborzás
-
Cook Group IncorporatedBefejezvePerifériás artériás betegség (PAD)Németország, Új Zéland
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityToborzás
-
M.D. Anderson Cancer CenterCelgene CorporationBefejezveMelanóma | Máj metasztázisEgyesült Államok
-
China Medical University, ChinaToborzás
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityToborzásElőrehaladott gyomor- vagy gastrooesophagealis junction adenocarcinomaKína
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)BefejezveIsmétlődő petefészek-karcinóma | Elsődleges peritoneális karcinómaEgyesült Államok
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezvePetefészekrák | Petevezető rák | Elsődleges peritoneális üregrákEgyesült Államok
-
Gynecologic Oncology Trial & Investigation ConsortiumJapanese Gynecologic Oncology GroupBefejezvePetevezető rák | Epithelialis petefészekrák | Elsődleges peritoneális karcinómaJapán, Egyesült Államok, Hong Kong, Koreai Köztársaság, Új Zéland, Szingapúr
-
Fondazione Evidence per Attività e Ricerche Cardiovascolari...IsmeretlenA koszorúér-betegségOlaszország