- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00356148
A profilaktikus antibiotikum adagolás hatékonysága emlőrák-műtét során túlsúlyos betegeknél.
IV. fázisú vizsgálat az ampicillin/szulbaktám kombináció hatékonyságának meghatározásáról az emlőrák-műtét során 25 feletti testtömegindexű (BMI) betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
HÁTTÉR Bár a mellműtétet tiszta műtétnek tekintik, a tényleges SSI-arány jóval meghaladja a különböző sorozatokban elfogadott tartományt. A retrospektív vizsgálatok kimutatták, hogy a BMI az egyik olyan tényező, amely az emlőrák-műtét után megnövekedett SSI-arányt okozhatott. Ennek ellenére egyetlen prospektív randomizált vizsgálat sem értékelte a kemoprofilaxis hatékonyságát túlsúlyos betegek emlőműtét során.
CÉLKITŰZÉS Összehasonlítani az SSI-arányt a korai stádiumú emlőrákos betegek három csoportja között, amelyekben kettőt osztanak ki randomizáció szerint. Először is, a betegeket BMI-jük alapján két csoportba sorolják. A 25-ös vagy az alatti BMI-vel rendelkező betegek (kontrollcsoport) nem kapnak semmilyen antibiotikumot profilaxisként. A 25 feletti BMI-vel rendelkező betegeket véletlenszerűen besorolják, hogy egyszeri dózisú profilaktikus ampicillin/szulbaktám kombinációt kapjanak a műtét előtt (Profilaxis csoport), vagy ne kapjanak kemoprofilaxist (No Prophylaxis Group).
TERVEZÉS, BEÁLLÍTÁS ÉS BETEGEK A 2003 októberében megkezdett vizsgálat után is folytatódik a betegek toborzása annak érdekében, hogy elérjék a 360 fős, 25 feletti BMI-vel rendelkező beteget. Előrehaladott vagy távoli metasztatikus stádium, neoadjuváns kezelésben részesülő, 3 hónapon belüli antibiotikum-kezelés, immunhiányos kórtörténet, távoli fertőzés és antibiotikum-kezelésre adott reakció a kórtörténetben a kizárási kritériumok közé tartozik.
BEAVATKOZÁSOK Minden beteget a műtét után 30 napig követnek (hetente egyszer az eredeti sebészeti osztályon). A betegek és a vizsgáló, aki minden sebet megvizsgál, megvakulnak. Az SSI-vel kapcsolatos profilaxis és kezelések költségét (beleértve a hazabocsátás utáni további kórházi látogatásokat, orvosi költségeket, további antibiotikumokat, sebkezelést, egyéb gyógyszereket és beavatkozásokat stb.) minden vizsgálati csoportban kiszámítják, és összehasonlítják egymással.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Istanbul, Pulyka, 34662
- Marmara University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Korai stádiumú emlőrákban (I-II. stádium) szenvedő nők bármely életkorban, és az Amerikai Aneszteziológusok Társasága (ASA) pontszáma I-II.
Kizárási kritériumok:
- Ductalis carcinoma in situ (DCIS; 0. stádiumú rák),
- Előrehaladott vagy távoli metasztatikus stádium,
- Bármilyen neoadjuváns kezelésben részesül,
- az előző 3 hónapon belül bármilyen antibiotikumot kapott,
- Az anamnézisben előforduló immunhiány,
- Távoli fertőzésben szenved,
- Az antibiotikumok vizsgálatára adott reakciók története,
- A hozzájárulási űrlap aláírásának megtagadása.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Profilaxis csoport
25 feletti BMI-vel rendelkező és ampicillin/szulbaktám profilaxisban részesülő betegek
|
Ampicillin/Sulbactam 1 gr, egyszer a műtét előtt egy órán belül
Más nevek:
|
Nincs beavatkozás: Nincs profilaxis csoport
25 feletti BMI-vel rendelkező betegek, akik nem részesülnek antibiotikumos profilaxisban
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Azon 25 év feletti testtömegindexű (BMI) betegek száma, akiknél műtéti hely fertőzés (SSI) alakult ki azokban a csoportokban, akik antibiotikum-profilaxisban részesültek (profilaxis csoport), és nem kaptak profilaxist (profilaxis nélküli csoport).
Időkeret: 1 hónap
|
1 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Az SSI-vel kapcsolatos profilaxis és kezelés teljes költsége a 25 év feletti BMI-vel rendelkező betegeknél, akik profilaxisban részesültek (profilaxis csoport) és nem (profilaxis nélküli csoport).
Időkeret: 1 hónap
|
1 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Bahadir M Gulluoglu, MD, FACS, Marmara University School of Medicine, Department of General Surgery, Breast and Endocrine Surgery Unit
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Cunningham M, Bunn F, Handscomb K. Prophylactic antibiotics to prevent surgical site infection after breast cancer surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Apr 19;(2):CD005360. doi: 10.1002/14651858.CD005360.pub2.
- Gulluoglu BM, Guler SA, Ugurlu MU, Culha G. Efficacy of prophylactic antibiotic administration for breast cancer surgery in overweight or obese patients: a randomized controlled trial. Ann Surg. 2013 Jan;257(1):37-43. doi: 10.1097/SLA.0b013e31826d832d.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MAR-YC-2003-0111
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Mellrák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok