Gyakorlati beavatkozás az osteoarthritisben előforduló testtartási instabilitás csökkentésére

A járás- és egyensúlyzavar (a testtartási stabilitás romlása) az esések egyik legjelentősebb oka és következménye. A térd osteoarthritisben (OA) szenvedő betegek az egyik legnagyobb betegpopulációt képviselik, akiknek a testtartási stabilitása károsodott. Konkrétabban, a térd OA csökkenti a járási sebességet, lerövidíti a lépéshosszt és meghosszabbítja a járási ciklus állásfázisát. A térd OA-ban szenvedő betegek csípő-, térd- és bokaízületeinek mozgási tartománya is kisebb. Kimutatták, hogy a funkcionális gyakorlatok képzése (FET) javítja a járást és az egyensúlyt, valamint csökkenti az eséseket és az eséssel összefüggő sérüléseket az általános idős populációban. Bár a (fájdalom miatti) térd OA-ban szenvedő betegek nem tolerálták jól a hagyományos edzésprogramokat, kíváncsiak vagyunk arra, hogy egy személyre szabott FET beavatkozás hatékony lenne-e ebben a betegpopulációban. Azonnali célok: O1: Jellemezze a testtartási instabilitás etiológiáját és mechanizmusait térd OA-ban szenvedő betegeknél; O2: Finomítsa a FET klinikai protokollját térd OA-ban szenvedő veteránoknál; O3: Finomítsa a mintavételi tervet; O4: Finomítsa az adatgyűjtési protokollt. Ez az 1 éves megvalósíthatósági tanulmány prospektív kohorsz-tervet használ, amely magában foglalja az adatgyűjtést az alapvonalon és a beavatkozás utáni három ponton (10 hét {beavatkozás vége}, 15 hét és 20 hét). Térd osteoarthritisben szenvedő alanyokat vesznek fel. Bevonási kritériumok: 60 éves és idősebb kor; A korrigált látás nem rosszabb, mint 20/50; Lehetőség háztartási távolságok megtételére segédeszköz nélkül - minimális funkcionális állapot a járás mint elsődleges mobilitási mód számára; térd OA jelenléte klinikai és radiológiai kritériumok alapján. Mintanagyság: 36 alany. Beavatkozás: A résztvevők 10 héten keresztül hetente kétszer vesznek részt FET órán. Elsődleges eredményünk a testtartási stabilitás (járás és egyensúly) és az OA-tünetek/testi fogyatékosság összetett mérése. A másodlagos eredménymérők közé tartozik az őszi önhatékonyság és az életminőség. Esettörténeteket is gyűjtünk a testtartás instabilitásáról és eséseiről, valamint a kulcsfontosságú közvetítő változókról, beleértve a részvételi szintet (a beavatkozás dózisa), a testtömeg-indexet (BMI), a fájdalomcsillapító-használatot, a beavatkozás toleranciáját és az OA által érintett ízületek számát. . Mérőeszközök: Az egyensúly mérése szenzoros szervezetteszttel és a stabilitás határai teszttel történik a Neurocom Smart Balance Master és a Berg egyensúlyteszt segítségével; A járás mérése több kinetikai és kinematikai változóval történik a VICON 3-D Motion Analysis System segítségével; Az OA tüneteit/testi fogyatékosságát a Western Ontario és a McMaster University Arthritis Index (WOMAC) Osteoarthritis Index segítségével mérik; Őszi önhatékonyság a módosított őszi önhatékonysági skála alapján; és Életminőség a Short Form 36v (SF-36v) szerint.