A fedő széle és a kötőhártya mikrobiális flórája a punctum elzáródást követően

Ez a tanulmány a pontszerű elzáródás hatását vizsgálja a szem mikrobiális flórájára. Jelenleg úgy gondolják, hogy a pontszerű elzáródás a gyulladásos mediátorok visszatartását okozza a szem felszínén, ami patológiát okozhat. Feltételezzük, hogy a nasolacrimális elvezető rendszer elzáródása lehetővé teheti a potenciálisan patogén, mindenütt jelenlévő organizmusok (amelyek exotoxinokat és más biológiai termékeket termelhetnek) megtelepedését a szem felszínén. ), amely felelős lehet egyes betegeknél észlelt jelekért és tünetekért. Ezen túlmenően a szilikon idegentest (pontdugó) jelenléte a bakteriális adhézió gátló tényezőjeként hathat a biofilm-termeléssel (amiről ismert, hogy a Pseudomonas sp és más organizmusok esetében előfordul). Így paradigmaváltás következne be a pontszerű elzáródás patofiziológiájának jelenlegi felfogásában. Ezen túlmenően, a punctális elzáródásban szenvedő betegek fertőzéseinek kezelésére szolgáló antimikrobiális szerek kiválasztását módosítani kell, ha a mikrobiális flóra eltérő a pontszerű elzáródásban szenvedő betegeknél.

A szemflóra különböző fekvőbetegek lehetnek súlyos szemszárazságban vagy más krónikus patológiás állapotokban, amelyek gyakori indikációi a pontszerű elzáródásnak. Retrospektív áttekintésünkből azonban nem tudtuk megállapítani, hogy történt-e változás a mikrobiális flórában a dugó elhelyezését követően ezekkel a "szokatlan organizmusokkal" való kolonizációval, mivel a pontdugó elhelyezése előtti alaptenyészeteket nem sikerült elérni.

Megpróbáljuk megkülönböztetni a szilikon dugó vagy az akrildugó (mint idegen test) mikrobiális flórára gyakorolt ​​hatását a hőszigetelő pontszerű lezárástól. (A pontszerű termokauterizálás a pontzárás alternatív módszere, amely 1) egyes szemészek által preferált választás minden esetükben, vagy 2) ha a szemszárazság súlyos és visszafordíthatatlan pontelzáródás szükséges, vagy 3) ha a pontdugót nem lehet megtartani. a betegek nagy mérete miatt pontszerű). A termodinamikus hidrofób akrildugó (SmartPLUG), amelyet az FDA jóváhagyott a pontszerű elzáródáshoz, ugyanazokkal a jelzésekkel, mint a hagyományos szilikondugó.