- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01067144
Stanford Accelerated Recovery Trial (START)
2022. május 3. frissítette: Jennifer Hah, Stanford University
E vizsgálat célja annak meghatározása, hogy a Gabapentin műtét előtti beadása befolyásolja-e a fájdalom időtartamát és a műtét utáni opioidhasználatot.
A kutatók célja a gabapentin és a placebó összehasonlítása egy prospektív, randomizált klinikai vizsgálatban, amelyben a betegeket a műtét után követik a fájdalom megszűnéséig és az opioidhasználat megszűnéséig.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Megszűnt
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A gabapentint eredetileg görcsoldóként fejlesztették ki, de gyorsan felismerték, hogy jelentős fájdalomcsillapító hatású a neuropátiás fájdalomban szenvedő betegeknél.
Újabban kezdték felismerni, hogy a perioperatív időszakban bizonyos előnyökkel járhat.
A preoperatív gabapentin csökkenti a műtét előtti szorongást, a korai posztoperatív fájdalom súlyosságát, a műtét utáni opioidhasználatot és a posztoperatív delíriumot (feltehetően az opioidfogyasztás csökkentése révén).
Ugyanezeket a tulajdonságokat jellemzik az olyan gyógyszerek, mint az NSAID-ok és a tylenol, és a perioperatív gabapentin alkalmazása nem hatotta át az ellátás színvonalát.
Saját kutatásunkban a korai posztoperatív fájdalom súlyossága és a műtét előtti szorongás kockázati tényezőként szerepel a fájdalom megszűnéséig és az opioidok abbahagyásáig elhúzódó idő meghosszabbítására.
Mivel ezek a végpontok általában egyet jelentenek a felépülésig eltelt idővel, az ezeket az időket lerövidítő beavatkozások nemcsak a kényelem növelését, hanem a felépülés felgyorsítását is jelentenék.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
422
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Stanford, California, Egyesült Államok, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
BEVÉTELI KRITÉRIUMOK
- 18-75 éves korig
- Tervezett műtéten esik át
- Angol nyelvű
- Képesség és hajlandóság kérdőívek kitöltésére vagy a Palm Pilot használatára
KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK
- Ismert vesebetegség
- Jelenleg gabapentint vagy (pregabalin) lyricát kap
- Kognitív zavar
- Korábbi kórtörténetben előfordult túlzott szedáció vagy nemkívánatos reakció a gabapentinre (nem próbálták ki, de hatástalan idegfájdalomra)
- Egyidejű fennálló krónikus fájdalom > 4/10 rendellenesség a műtéti célterülettől eltérő területen
- Tervezi, hogy kiköltözik az államból
- Olyan állapot, amely a csapattag megítélése szerint valószínűleg elveszíti a beteget a nyomon követésben
- Fokozott öngyilkosság
- Ismert terhesség
- Az ataxia, szédülés vagy szedáció jelenlegi tünetei
- Szűk zugú glaukóma
- Súlyos légzési elégtelenség (azaz súlyos emfizéma vagy krónikus obstruktív tüdőbetegség)
- Gyomor bypass műtét és obstruktív alvási apnoe, amely folyamatos pozitív légúti nyomást (CPAP) igényel
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Placebo Comparator: Ellenőrzés
Aktív placebo a műtét előtt, majd inaktív placebo 10 adagban a műtét után
|
0,5 mg lorazepám (aktív kontroll) a műtét előtt egyszeri adagban.
2 kapszula inaktív placebót naponta háromszor adva a műtét után, a műtét utáni 72 órás időszakban.
|
Kísérleti: Gabapentin
1200 mg Gabapentin preoperatív adag, 300 mg Gabapentin naponta háromszor posztoperatív adagokban a műtét utáni 72 órán át.
|
1200 mg Gabapentin preoperatív adag, 300 mg Gabapentin naponta háromszor posztoperatív adagokban a műtét utáni 72 órán át.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Ideje a fájdalom megoldásához
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
A fájdalom megszűnéséig eltelt időt úgy határoztuk meg, hogy 5 egymást követő bejelentés „0” átlagos fájdalomról a műtéti helyen (a páciens által a 0-tól 10-ig terjedő skálán jelezve, az alacsonyabb pontszámok pedig a kevesebb fájdalomnak felelnek meg („0” = nincs fájdalom), és magasabb pontszámok több fájdalomnak felelnek meg).
A tervezett hívások gyakorisága napi 3 hónapig, ezt követően hetente 6 hónapig, ezt követően pedig havi volt a műtét utáni 2 évig.
|
Legfeljebb 2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Ideje az opioidok abbahagyásához
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
Az opioidok abbahagyásáig eltelt időt 5 egymást követő bejelentésként határozták meg, amikor nem használtak opioidokat.
A tervezett hívások gyakorisága napi 3 hónapig, ezt követően hetente 6 hónapig, ezt követően pedig havi volt a műtét utáni 2 évig.
|
Legfeljebb 2 év
|
Folyamatos fájdalommal járó résztvevők száma 6 hónapos korban
Időkeret: 6. hónap
|
A folyamatos fájdalmat úgy határoztuk meg, mint egy legalább „1”-es átlagos fájdalom a műtéti helyen (a páciens által 0-10-ig terjedő skálán jelezve, ahol az alacsonyabb pontszámok kisebb fájdalomnak felelnek meg („0” = nincs fájdalom) és magasabbak. több fájdalomnak megfelelő pontszámok).
|
6. hónap
|
Folyamatos fájdalommal járó résztvevők száma 1 év után
Időkeret: 1. év
|
A folyamatos fájdalmat úgy határoztuk meg, mint egy legalább „1”-es átlagos fájdalom a műtéti helyen (a páciens által 0-10-ig terjedő skálán jelezve, ahol az alacsonyabb pontszámok kisebb fájdalomnak felelnek meg („0” = nincs fájdalom) és magasabbak. több fájdalomnak megfelelő pontszámok).
|
1. év
|
Folyamatos opioidhasználatot folytató résztvevők száma 6 hónapos korban
Időkeret: 6. hónap
|
Folyamatos opioidhasználatnak minősül minden olyan bejelentés, amely a 6. hónapban folytatódott opioidhasználatról.
|
6. hónap
|
Folyamatos opioidhasználatot folytató résztvevők száma 1 év után
Időkeret: 1. év
|
Folyamatos opioidhasználatnak minősül minden olyan jelentés, amely az 1. évben folytatódott opioidhasználatról.
|
1. év
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Hah J, Mackey SC, Schmidt P, McCue R, Humphreys K, Trafton J, Efron B, Clay D, Sharifzadeh Y, Ruchelli G, Goodman S, Huddleston J, Maloney WJ, Dirbas FM, Shrager J, Costouros JG, Curtin C, Carroll I. Effect of Perioperative Gabapentin on Postoperative Pain Resolution and Opioid Cessation in a Mixed Surgical Cohort: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2018 Apr 1;153(4):303-311. doi: 10.1001/jamasurg.2017.4915. Erratum In: JAMA Surg. 2018 Apr 1;153(4):396. JAMA Surg. 2022 Jun 1;157(6):553.
- Hah JM, Cramer E, Hilmoe H, Schmidt P, McCue R, Trafton J, Clay D, Sharifzadeh Y, Ruchelli G, Goodman S, Huddleston J, Maloney WJ, Dirbas FM, Shrager J, Costouros JG, Curtin C, Mackey SC, Carroll I. Factors Associated With Acute Pain Estimation, Postoperative Pain Resolution, Opioid Cessation, and Recovery: Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2019 Mar 1;2(3):e190168. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.0168. Erratum In: JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e229747.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2010. május 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2016. július 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2016. július 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2010. február 9.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2010. február 10.
Első közzététel (Becslés)
2010. február 11.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2022. május 5.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2022. május 3.
Utolsó ellenőrzés
2022. május 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Serkentő aminosav antagonisták
- Serkentő aminosav szerek
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Nyugtató szerek
- Pszichotróp szerek
- Altatók és nyugtatók
- Szorongás elleni szerek
- GABA modulátorok
- GABA ügynökök
- Antikonvulzív szerek
- Antimániás szerek
- Gabapentin
- Lorazepam
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB-16617
- SU-02032010-4882 (Egyéb azonosító: Stanford University)
- VAR0054 (Egyéb azonosító: OnCore)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Igen
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Fájdalom
-
Xijing HospitalBefejezveAorta disszekció | AKI - Akut vesekárosodás | PAI-1 4G/5G polimorfizmusKína
Klinikai vizsgálatok a Lorazepam (aktív kontroll)
-
Universidad Complutense de MadridIsmeretlenAtlétikai teljesítménySpanyolország
-
Maastricht University Medical CenterB. Braun/Aesculap SpineBefejezveA csigolyaközi lemez elmozdulása | DiskectomiaHollandia
-
Aesculap Implant SystemsBefejezveDegeneratív porckorong betegségEgyesült Államok
-
José Casaña GranellUniversity of Alcalá. Physiotherapy in Women's Health (FPSM) Research Group.BefejezveVizelettartási nehézség | Medencefenéki rendellenességek | A medencefenék izomgyengesége | Vizelet inkontinencia, stresszSpanyolország
-
Indiana UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...ToborzásFogamzásgátlás | Egészségügyi hasznosítás | Fogamzásgátló használatEgyesült Államok
-
Cornell UniversityBefejezveEgészséges önkéntesekEgyesült Államok
-
University of California, San FranciscoNational Institute on Aging (NIA)BefejezveKognitív változás | ÖregedésEgyesült Államok
-
Linkoeping UniversityThe Swedish Research Council; Swedish Research Council for Sport ScienceBefejezveSportos sérülésekSvédország
-
Essilor InternationalAktív, nem toborzó
-
University of SevilleBefejezveHallux Limitus | Hátfájás Alsó hát krónikus | Mozgás, rendellenesSpanyolország