- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01222559
A co.Don Chondrosphere hatékonysági és biztonsági tanulmánya a porchibák kezelésére
Prospektív, randomizált, nyílt címkés, többközpontú, III. fázisú klinikai vizsgálat az autológ chondrocita transzplantációs termékkel végzett co.Don Chondrosphere (ACT3D-CS) mikrotöréses kezelés hatékonyságának és biztonságosságának összehasonlítására olyan betegeknél, akiknél a térd porchibája van. Mérete 1-4 cm2
Ez a co.don chondrosphere®, egy háromdimenziós autológ kondrocita transzplantációs termék (ACT3D-CS) prospektív, III. fázisú, többközpontú, nyílt elrendezésű, randomizált klinikai vizsgálata a porckezelésben alkalmazott mikrotöréses (MF) eljárással összehasonlítva. a térdízületek hibái.
A szűrővizsgálatot követően a betegeket artroszkópiára írták le, majd véletlenszerűen besorolták őket a co.don chondrosphere® ACT3D-CS-be (A csoport) vagy az MF-be (B csoport), amely egy csontvelő-stimuláló módszer, amely a subchondralis penetrációján alapul. csontlemez a porchiba alján. Az artroszkópia idején A B csoportba tartozó betegek MF (kezelési műtét) eljárást végeztek, az A csoportba tartozó betegek sejtjeit pedig egészséges porcból gyűjtötték ki. A sejteket 8-10 hétig in vitro tenyésztjük, hogy 3-dimenziós szferoidokat hozzunk létre, amelyeket nyílt térdműtéttel ültetünk be a defektusba. A betegek ezt követően ugyanazt a rehabilitációs programot követték, és műtét utáni viziteken is részt vettek. A 12 hónapos látogatást követően időközi elemzéseket végeznek, és a 24 hónapos látogatást tekintik végső értékelésnek. Ezt követően a betegeket a kezelés utáni 60 hónapig nyomon követik.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Białystok, Lengyelország, 15-276
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Białymstoku
-
Piekary Śląskie, Lengyelország, 62
- Wojewódzki Szpital Chirurgii Urazowej
-
Warszawa, Lengyelország
- Centrum Medycyny Sportowej
-
-
-
-
-
Berlin, Németország, 12163
- Gelenk-und Wirbelsäulenzentrum Steglitz
-
Berlin, Németország, 14050
- DRK-Kliniken Westend
-
Dinslaken, Németország, 46535
- St. Vinzenz-Hospital
-
Hannover, Németország, 30625
- Orthopädische Klinik der Medizinischen Hochschule Hannover
-
Kiel, Németország, 24106
- Lubinus Clinicum Kiel
-
Luckenwalde, Németország, 14943
- Drk Krankenhaus Luckenwalde
-
Mannheim, Németország, 68167
- Orthopädisch-Unfallchirurgisches Zentrum
-
-
Baden-Würrtemberg
-
Freiburg, Baden-Würrtemberg, Németország, 79106
- Universitätsklinikum der Albert-Ludwig-Universität Freiburg, Department Othopädie und Traumatologie
-
-
Tühringen
-
Eisenberg, Tühringen, Németország, 07607
- Waldkrankenhaus "Rudolf Elle" GmbH Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi vagy nőbetegek, életkor: 18 és 50 év között
- Hiba: izolált ICRS III-as vagy IV-es fokozatú egyetlen defektus chondralis elváltozások a femoralis condylusokon
- Hiba mérete: 1-től < 4 cm2-ig az egészséges porc eltávolítása után 6 mm mélységig. Értékelés MRI-vel szűréskor és becslésenként artroszkópia során a randomizálás előtt
- A defektust körülvevő közel ép porcszerkezet, valamint egy ép, megfelelő ízületi terület
- A beteg által aláírt és dátummal ellátott tájékozott beleegyezés
- A beteg ismeri a szigorú rehabilitációs protokollt és a követési programot, és hajlandó azt betartani
- Fájdalom esetén a páciens beleegyezik abba, hogy a vizsgálat során kizárólag paracetamol mono- (max. 4 g/nap) vagy kombinációs készítményt és orális és/vagy helyi NSAID-okat használjon, és abbahagyja az orális és/vagy helyi NSAID-ok és/vagy a paracetamol kombináció alkalmazását. minden vizit előtt 1 héttel előkészíteni, míg a paracetamol monopreparátum (max. 4 g/nap) használata megengedett. A látogatás napjának reggelén azonban fájdalomcsillapítás nem megengedett. Más fájdalomcsillapítók is megengedettek a műtéti beavatkozás során, és a műtét után legfeljebb 4 hétig szedhetők.
Kizárási kritériumok:
- Hibák mindkét térdben egyszerre
- Az osteoarthritis radiológiai jelei
- Osteochondritis dissecans (OCD)
- A térd instabilitásának bármilyen jele
- Valgus vagy varus helytelen illeszkedés (több mint 5° a mechanikai tengely felett)
- Klinikailag releváns második porc elváltozás ugyanazon a térden
- Meniszkusz több mint 50%-os reszekciója az érintett térdben vagy hiányos meniszkusz perem
- Rheumatoid arthritis, parainfekciós vagy fertőző ízületi gyulladás, valamint ezen betegségek utáni állapot
- Terhesség és tervezett terhesség (MRI nem lehetséges)
- Elhízás (a testtömegindex >30)
- Nem kontrollált diabetes mellitus
- Komoly betegség
- Az orvos által megítélt rossz általános egészségi állapot
- Részvétel egyidejű klinikai vizsgálatokban vagy korábbi vizsgálatokban a szűrést követő 3 hónapon belül
- Korábbi ACT-kezelés az érintett térdben
- A szűrés előtt kevesebb mint 1 évvel végzett mikrotörés az érintett térdben
- Alkohollal vagy kábítószerrel (gyógyszerrel) való visszaélés
- Meniszkusz transzplantáció az érintett térdben
- Meniszkusz varrat (az érintett térdben) három hónappal a kiindulás előtt
- Mozaikplasztika (Osteoarticular Transplant System, OATS) az érintett térdben
- az érintett térdbe intraartikuláris hialuronsav injekciót kapott a kiindulás előtti utolsó 3 hónapban
- Speciális osteoarthritis gyógyszerek, például kondroitin-szulfát, diacerein, nglükozamin, piaszkledin, kapszaicin szedése a kiindulási érték előtt 2 héten belül
- Szisztémás vagy intraartikuláris kortikoszteroid kezelés a kiindulási állapot utolsó hónapjában vagy intramuszkuláris vagy orális kortikoszteroid a kiindulási érték előtti utolsó 2 hétben
- Antikoagulánsok krónikus alkalmazása
- A gerinc, a csípő vagy az alsó végtagok bármely kísérő fájdalmas vagy rokkantságot okozó betegsége, amely megzavarná az érintett térd értékelését
- Az alsó végtagok bármely klinikailag jelentős vagy tüneti érrendszeri vagy neurológiai rendellenessége
- Bármilyen bizonyíték a következő betegségekre az érintett térdben: szeptikus ízületi gyulladás, gyulladásos ízületi betegség, visszatérő pszeudogout epizódok, Paget-féle csontbetegség, ochronosis, akromegália, haemochromatosis, Wilson-kór, elsődleges osteochondromatosis, öröklődő rendellenességek, kollagén génmutáció
- Az osteomyelitis, a humán immunhiány vírus (HIV-1,-2) és/vagy a hepatitis C vírus (HCV) fertőzés jelenlegi diagnózisa
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: co.don chondrosphere®
A co.don chondrosphere® szferoidok szuszpenzióban, amelyeket autológ kondrocitákból fejlesztettek ki.
A dózis a defektus méretétől függ, ajánlott adag 10-70 gömb/cm2 defektus.
|
A co.don chondrosphere® szferoidok szuszpenzióban, amelyeket autológ kondrocitákból fejlesztettek ki.
A dózis a defektus méretétől függ, ajánlott adag 10-70 gömb/cm2 defektus.
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Mikotörés
Olyan eljárás, amelynek során a porc alatti csontot perforálják, hogy egy vérszövet hegszövetet képezzen.
|
A co.don chondrosphere® szferoidok szuszpenzióban, amelyeket autológ kondrocitákból fejlesztettek ki.
A dózis a defektus méretétől függ, ajánlott adag 10-70 gömb/cm2 defektus.
Más nevek:
Olyan eljárás, amelynek során a porc alatti csontot perforálják, hogy lehetővé tegyék a vérszövet új szövet kialakítását.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az általános KOOS változása
Időkeret: 24 hónappal a megfelelő kezelés befejezése után
|
Az általános KOOS (térdsérülés és osteoarthritis eredménypontszám) változása a kiindulási értékről (0. nap) a végső értékelésig, összehasonlítva az ACT3D-CS (co.don chondrosphere) és az MF (mikrotörés) között
|
24 hónappal a megfelelő kezelés befejezése után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az általános KOOS változása
Időkeret: 12, 36, 48, 60 hónappal a megfelelő kezelés befejezése után
|
Az általános KOOS (térdsérülés és osteoarthritis kimenetel pontszáma) változása a kiindulási értékről (0. nap) 12 hónapra, 36, 48, 60 hónappal a megfelelő kezelés befejezése után, összehasonlítva az ACT3D-CS és az MF között
|
12, 36, 48, 60 hónappal a megfelelő kezelés befejezése után
|
A KOOS 5 részpontszámának megváltoztatása
Időkeret: 12, 24, 36, 48, 60 hónappal a megfelelő kezelés befejezése után
|
A KOOS 5 részpontszámának változása (Fájdalom, egyéb tünetek, Funkció a mindennapi életben (ADL), Funkció a sportban és szabadidőben (Sport/Rec), térddel kapcsolatos életminőség (QoL)) mindkét kezelési csoportban az ACT3D- között összehasonlítva. CS és MF
|
12, 24, 36, 48, 60 hónappal a megfelelő kezelés befejezése után
|
MOCART (MRI pontszám)
Időkeret: 12, 24, 36, 48 és 60 hónappal az átültetés vagy mikrotörés után
|
MOCART (MRI Score) 12, 24, 36, 48 és 60 hónappal a transzplantáció vagy mikrotörés után, összehasonlítva az ACT3D-CS és az MF között
|
12, 24, 36, 48 és 60 hónappal az átültetés vagy mikrotörés után
|
Artroszkópia és biopszia
Időkeret: 24 hónap
|
Artroszkópia és biopszia 24 hónappal a transzplantáció/mikrotörés után, a porcjavulás értékelése ACT3D után és a mikrotörés, az ACT3D-CS és az MF összehasonlítása
|
24 hónap
|
ICRS vizuális szövettani értékelési pontszám
Időkeret: 24 hónappal a megfelelő kezelés után
|
Az ICRS vizuális szövettani értékelési pontszáma a végső értékelésnél (24 hónap) az ACT3D-CS és az MF összehasonlítása során
|
24 hónappal a megfelelő kezelés után
|
Bern Score és további szövettani értékelési pontszámok
Időkeret: 24 hónappal a megfelelő kezelés után
|
Bern Score és további szövettani értékelési pontszámok a végső értékelésnél (24 hónap) összehasonlítva az ACT3D-CS és az MF között
|
24 hónappal a megfelelő kezelés után
|
Az ICRS/IKDC változása
Időkeret: 12, 24, 36, 48 és 60 hónappal a megfelelő kezelés befejezése után
|
Az ICRS/IKDC változása a kiindulási értékről (0. nap) 12, 24, 36, 48 és 60 hónappal a megfelelő kezelés befejezése után, összehasonlítva az ACT3D-CS és az MF között
|
12, 24, 36, 48 és 60 hónappal a megfelelő kezelés befejezése után
|
A módosított Lysholm pontszám változása
Időkeret: 12, 24, 36, 48 és 60 hónappal a megfelelő kezelés befejezése után
|
A módosított Lysholm Score változása a kiindulási értékről (0. nap) 12, 24, 36, 48 és 60 hónappal a megfelelő kezelés befejezése után az ACT3D-CS és az MF között
|
12, 24, 36, 48 és 60 hónappal a megfelelő kezelés befejezése után
|
Munkahelyi távollét napjai (foglalkoztatás) és/vagy olyan napok, amikor képtelenség követni a szokásos tevékenységeket
Időkeret: évi
|
A munkából való távollét napjai (foglalkoztatás) és/vagy azok a napok, amikor képtelen volt a szokásos tevékenységeket követni az elmúlt év során vagy az utolsó látogatás óta, valamint az az időpont, amikor a beteg visszatért dolgozni és/vagy követni a szokásos tevékenységeket
|
évi
|
Biztonsági paraméterek
Időkeret: 3, 12, 24 hónappal a megfelelő kezelés után
|
Nemkívánatos események gyakorisága és típusa Életjelek Fizikális vizsgálat Egyidejű fájdalomcsillapítás Laboratóriumi paraméterek
|
3, 12, 24 hónappal a megfelelő kezelés után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Stefan Fickert, Ph.D., Universitatsmedizin Mannheim
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hoburg A, Niemeyer P, Laute V, Zinser W, Becher C, Kolombe T, Fay J, Pietsch S, Kuzma T, Widuchowski W, Fickert S. Matrix-Associated Autologous Chondrocyte Implantation with Spheroid Technology Is Superior to Arthroscopic Microfracture at 36 Months Regarding Activities of Daily Living and Sporting Activities after Treatment. Cartilage. 2021 Dec;13(1_suppl):437S-448S. doi: 10.1177/1947603519897290. Epub 2020 Jan 1.
- Niemeyer P, Laute V, Zinser W, Becher C, Kolombe T, Fay J, Pietsch S, Kuzma T, Widuchowski W, Fickert S. A Prospective, Randomized, Open-Label, Multicenter, Phase III Noninferiority Trial to Compare the Clinical Efficacy of Matrix-Associated Autologous Chondrocyte Implantation With Spheroid Technology Versus Arthroscopic Microfracture for Cartilage Defects of the Knee. Orthop J Sports Med. 2019 Jul 10;7(7):2325967119854442. doi: 10.1177/2325967119854442. eCollection 2019 Jul.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- cod16HS13
- 2009-016466-82 (EudraCT szám)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a co.don chondrosphere®
-
Galderma R&DBefejezveAtópiás dermatitiszFülöp-szigetek, Kína
-
Dong-A ST Co., Ltd.BefejezveFunkcionális dyspepsiaKoreai Köztársaság
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGBefejezveParodontális gyulladás | Korona meghosszabbításaKanada
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveTüdőbetegség, krónikus obstruktív (COPD)Argentína
-
GuerbetBefejezveElsődleges agydaganatColombia, Koreai Köztársaság, Egyesült Államok, Mexikó
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...IsmeretlenFunkcionális dyspepsiaKoreai Köztársaság
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyBefejezveSzamárköhögés | Diftéria | GyermekbénulásEgyesült Államok
-
University of MiamiBSN Medical IncToborzás
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalBefejezve
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyBefejezveSzamárköhögésEgyesült Államok