- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01263717
A növekedési hormon felszabadító hormon hatásai HIV-ben
2017. szeptember 28. frissítette: Steven K. Grinspoon, MD, Massachusetts General Hospital
A növekedési hormon felszabadító hormon hatása a zsír újraeloszlására, a kardiovaszkuláris indexekre és a növekedési hormon szekrécióra HIV lipodystrophiában
A HIV-fertőzés és annak kezelése gyakran összefüggésbe hozható a hasi zsír növekedésével, valamint a kóros koleszterinszinttel és a cukoranyagcsere-problémákkal.
A HIV-fertőzötteknél és a megnövekedett hasi zsírban szenvedőknél gyakran csökken a növekedési hormon (GH) szintje.
Az alacsony GH-szint a cukoranyagcserére, a gyulladásra és más mechanizmusokra gyakorolt hatással függetlenül hozzájárulhat a hasi zsír növekedéséhez és a szív- és érrendszeri kockázat növekedéséhez.
A tesamorelin, a növekedési hormon felszabadító hormon (GHRH) analógja kimutatták, hogy csökkenti a hasi zsírt a HIV-vel összefüggő hasi zsírfelhalmozódásban szenvedő betegeknél.
A tesamorelin májban és izomban történő zsírfelhalmozódásra, cukoranyagcserére, valamint szív- és érrendszeri egészségre gyakorolt hatása azonban még nem ismert.
A jelenlegi tanulmány célja, hogy meghatározza a tesamorelin-kezelés hatásait az izomzatban és a májban történő zsírfelhalmozódásra, az inzulinérzékenységre és a cukoranyagcserére, valamint a szív- és érrendszeri egészség markereire, beleértve a vérerek vastagságát (carotis intima media vastagsága [cIMT]) és a gyulladás markereit a test.
A kutatók azt feltételezik, hogy a tesamorelin csökkenti a zsír felhalmozódását a májban és az izmokban, és csökkenti a gyulladás markereit, akár semleges, akár jótékony hatással van a glükóz anyagcserére.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
54
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-65 éves férfiak és nők
- Korábban diagnosztizált HIV-fertőzés
- Stabil antivirális kezelés legalább 12 hétig a beiratkozás előtt
- WC>95 cm és WHR>0,94 férfiaknál, WC>94 cm és WHR>0,88 nőknél HIV-betegség kezelésével összefüggésben
- A HIV-betegség kezelése során bekövetkezett, közelmúltban bekövetkezett változások közül legalább egy szubjektív bizonyítéka: megnövekedett haskörfogat, relatív zsírvesztés a végtagokban vagy relatív zsírvesztés az arcban
- 40 éves vagy idősebb nők esetében negatív mammográfiás vizsgálat a kiindulási állapottól számított egy éven belül
Kizárási kritériumok:
- Cukorbetegség elleni szerek, Megace, tesztoszteron vagy bármilyen szteroid használata a vizsgálatot követő 6 hónapon belül. A tesztoszteron stabil alkalmazása (> 6 hónapig) 200 mg IM-nek megfelelő dózisban 2 hétig, vagy < 10 g/nap a bőrön megengedett.
- GH vagy GHRH használata az elmúlt 6 hónapban
- A lipidcsökkentő vagy vérnyomáscsökkentő kezelési rend változása a szűrést követő 3 hónapon belül
- Éhgyomri vércukor > 126 mg/dl, SGOT > a normálérték felső határának 2,5-szerese, HgB < 12,0 g/dl, kreatinin > 1,4 mg/dl, CD4 szám < 200
- Súlyos krónikus betegség vagy aktív rosszindulatú daganat, vagy az anamnézisben előfordult agyalapi mirigy rosszindulatú daganata vagy vastagbélrák
- Férfiak esetében a kórelőzményben szereplő prosztatarák vagy a prosztata rosszindulatú daganatának bizonyítéka a PSA > 5 ng/ml
- Korábbi hypopituitarismus, fejbesugárzás vagy bármely más olyan állapot, amelyről ismert, hogy befolyásolja a GH tengelyt
- Nőknél pozitív vizelet hCG
- Orális fogamzásgátlók, depo provera vagy kombinált progeszteron-ösztrogén injekciók, transzdermális fogamzásgátló tapaszok, ösztrogénnel vagy progesztinnel bevont IUD-k a vizsgálatot követő 6 hónapon belül.
- Rutinszerű MRI kizárási kritériumok, például pacemaker vagy agyi aneurizma klip jelenléte.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Tesamorelin
Tesamorelin (növekedési hormon felszabadító hormon) napi 2 mg szubkután adva x 6 hónap a randomizált fázisban, majd 6 hónapig nyílt tesamorelin ugyanabban az adagban
|
Tesamorelin (növekedési hormon felszabadító hormon) napi 2 mg szubkután injekcióban adva x 6 hónap a randomizált fázisban, majd 6 hónapig nyílt tesamorelin ugyanabban az adagban
Más nevek:
|
Placebo Comparator: Placebo (inaktív injekció)
Napi 2 mg placebo szubkután adva a vizsgálat első 6 hónapjában, majd 6 hónapig tesamorelin (növekedési hormon felszabadító hormon) napi 2 mg a nyílt fázisban
|
Napi 2 mg placebo szubkután injekcióban adva a vizsgálat első 6 hónapjában, majd egy 6 hónapos nyílt szakaszban tesamorelin (növekedési hormon felszabadító hormon) kezelés következett, napi 2 mg szubkután injekcióban.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Májzsír
Időkeret: 6 hónap
|
Májzsír, mágneses rezonancia (MR) spektroszkópiával mérve, és a lipid vízhez való normalizálásával és százalékban kifejezve (lipid-víz százalék).
|
6 hónap
|
Zsigeri zsírszövet
Időkeret: 6 hónap
|
A zsigeri zsírszövet területének változása az L4 csigolyánál egyszeletű számítógépes tomográfia (CT) vizsgálattal mérve.
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Intramyocelluláris lipid
Időkeret: 6 hónap
|
Intramyocelluláris lipid (IMCL) a borjú mágneses rezonancia (MR) spektroszkópiájával mérve.
A kreatininre normalizált Soleus IMCL-t (IMCL/Cr spektroszkópiával meghatározott területek alapján) mértük.
A 6 hónap alatti változást jelentették.
|
6 hónap
|
Endogén növekedési hormon szekréció
Időkeret: 6 hónap
|
Az endogén növekedési hormon (GH) koncentrációja éjszakai, 20 percenkénti gyakori vérvétellel mérve.
Átlagos éjszakai GH-koncentrációt adunk meg.
|
6 hónap
|
Inzulinérzékenység
Időkeret: 6 hónap
|
Az alanyok 1/2-éből álló alcsoportban euglikémiás hiperinzulinemiás szorítót végeznek az inzulin által stimulált glükózfelvétel értékelésére.
A DeFronzo módszerével számított inzulinnal stimulált glükózfelvétel (M) látható.
|
6 hónap
|
HbA1c
Időkeret: 6 hónap
|
Hemoglobin A1c.
|
6 hónap
|
Inzulinszerű növekedési faktor 1 (IGF-I)
Időkeret: 6 hónap
|
Inzulinszerű növekedési faktor 1 (IGF-I).
|
6 hónap
|
Lipid panel
Időkeret: 6 hónap
|
Böjt lipidek.
Meg van adva a triglicerid érték.
|
6 hónap
|
Carotis intima medialis vastagsága (cIMT)
Időkeret: 6 hónap
|
Carotis intimális mediális vastagsága (cIMT).
|
6 hónap
|
Glükóz tolerancia
Időkeret: 6 hónap
|
Glükóz tolerancia standard orális glükóz tolerancia teszttel mérve.
2 órás glükózt adnak.
|
6 hónap
|
Adiponektin
Időkeret: 6 hónap
|
adiponektin.
|
6 hónap
|
Hemostatikus markerek
Időkeret: 6 hónap
|
Szövet plazminogén aktivátor (tPA) és plazminogén aktivátor inhibitor-1 (PAI-1) szérumban mérve.
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Stanley TL, Feldpausch MN, Oh J, Branch KL, Lee H, Torriani M, Grinspoon SK. Effect of tesamorelin on visceral fat and liver fat in HIV-infected patients with abdominal fat accumulation: a randomized clinical trial. JAMA. 2014 Jul 23-30;312(4):380-9. doi: 10.1001/jama.2014.8334.
- Braun LR, Feldpausch MN, Czerwonka N, Torriani M, Grinspoon SK, Stanley TL. Fibroblast growth factor 21 decreases after liver fat reduction via growth hormone augmentation. Growth Horm IGF Res. 2017 Dec;37:1-6. doi: 10.1016/j.ghir.2017.10.002. Epub 2017 Oct 7.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2010. december 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2014. február 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2014. február 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2010. december 16.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2010. december 20.
Első közzététel (Becslés)
2010. december 21.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2017. október 30.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. szeptember 28.
Utolsó ellenőrzés
2017. szeptember 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2007p-000638
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthToborzásHIV | HIV-tesztelés | HIV kapcsolat az ellátással | HIV kezelésEgyesült Államok
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationBefejezvePartner HIV-teszt | Páros HIV-tanácsadás | Párkapcsolat | HIV incidenciaKamerun, Dominikai Köztársaság, Grúzia, India
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre... és más munkatársakIsmeretlenHIV | HIV-fertőzött gyermekek | HIV-fertőzésnek kitett gyermekekKamerun
-
University of MinnesotaVisszavontHIV fertőzések | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | AIDS/HIV probléma | AIDS és fertőzésekEgyesült Államok
-
CDC FoundationGilead SciencesIsmeretlenHIV preexpozíciós profilaxis | HIV kemoprofilaxisEgyesült Államok
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... és más munkatársakToborzásHIV | HIV-tesztelés | Kapcsolat a gondozássalDél-Afrika
-
University of Maryland, BaltimoreVisszavontHiv | Veseátültetés | HIV-tározó | CCR5Egyesült Államok
-
Hospital Clinic of BarcelonaBefejezveIntegráz inhibitorok, HIV; HIV PROTEÁZ INHIBSpanyolország
-
University of WashingtonNational Institute of Mental Health (NIMH)ToborzásHIV megelőzés | HIV preexpozíciós profilaxis | VégrehajtásKenya
-
Erasmus Medical CenterMég nincs toborzásHIV fertőzések | Hiv | HIV-1 fertőzés | HIV I fertőzésHollandia