- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01865838
Tanulmány a Seprafilm hatásáról nyílt teljes pajzsmirigyeltávolításban
Tanulmány a Seprafilm hatásáról a műtét utáni összenövésekre nyitott teljes pajzsmirigyeltávolítás után.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A pajzsmirigyműtét nemcsak a pajzsmirigyrák kezelésének egyik fő pillére, hanem a tüneti golyva kezelésében is alkalmazzák. Alkalmanként kötelező az orvosi terápiára ellenálló, tirotoxikózisban szenvedő betegeknél. Míg a pajzsmirigyműtét alacsony kockázattal végezhető, így a betegeknek ritkán kell három napnál hosszabb ideig kórházban maradniuk, a pajzsmirigyműtétek eredményeit némileg rontják a pajzsmirigyműtét utáni nyaki hegesedésekkel kapcsolatos sajnálatos mellékhatások. Nem ritka, hogy a pajzsmirigyműtét után a betegek kellemetlen érzést tapasztalnak a nyaki régióban; szélsőséges esetekben a betegek akár egész életen át tartó húzó érzésre is panaszkodhatnak a nyak területén étkezés közben.
A Seprafilm tapadásgátló tulajdonságai jól megalapozottak állatkísérletekben, és az ezt az anyagot használó hasi műtétek klinikai megfigyelései is megerősítették. Így a Seprafilmet rutinszerűen használják olyan esetekben, amikor a sebész előre látja, hogy a jövőben hasi műtétet kell végezni ugyanazon a betegen, vagy ideiglenes sztóma kialakítása során. A Seprafilm biztonságossági profilját pajzsmirigyeltávolítás esetén egy szöuli klinikus csoport által végzett közelmúltbeli tanulmány is kimutatta.
Feltételezzük, hogy a Seprafilm felvitele a műtéti sebre a pajzsmirigyeltávolítás vége felé jelentősen csökkenti a belső adhézió képződését a nyaki régióban. E cél elérésével reméljük, hogy javítjuk a betegek pajzsmirigyműtéttel kapcsolatos elégedettségét a műtét utáni könnyű nyelés tekintetében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Singapore, Szingapúr, 169608
- Singapore General Hospital
-
Singapore, Szingapúr, 169610
- National Cancer Centre Singapore
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 21-75 éves korig
- Műtétet igénylő differenciált pajzsmirigyrák, tüneti golyva, szövettani elemzést igénylő pajzsmirigycsomók vagy gyógyszeres kezeléssel rosszul kontrollált thyreotoxicosis szövettani igazolása.
- Teljes pajzsmirigyeltávolításon esik át
Kizárási kritériumok:
- Korábbi nyaki műtét
- Korábbi nyaki sugárkezelés
- Olyan betegek, akiknek ismert keloidos kórtörténetük volt
- Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében ismert motilitási zavarok fordultak elő a felső gasztrointesztinális traktusban és nyelési nehézség.
- Áttétes betegségben szenvedő betegek; olyan betegségben szenvedő betegek, amelyek posztop sugárkezelést, radionuklid-jódterápiát és bármilyen adjuváns kezelést igényelnek.
- Olyan előrehaladott betegségben szenvedő betegek, akik radikális vagy módosított nyakdisszekciót igényelnek
- 10 cm-nél nagyobb lebenyű vagy 8 cm-nél nagyobb gócú betegek, amelyek kiterjedt disszekciót igényelnek, ami megzavarhatja a vizsgálatot
- Kötőszöveti betegségben és krónikus betegségben szenvedő betegek, akik hosszú ideig szednek olyan gyógyszereket, amelyek gátolhatják a sebgyógyulást, például szteroidokat
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Seprafilm (Sanofi, USA)
Ebben a karban a betegek Seprafilm-et kaptak a műtét során.
|
A vizsgálatok egyértelműen kimutatták, hogy a Seprafilm hatékonyan csökkenti a belső adhézió kialakulását a hasi műtétek után.
Egy nagyszabású randomizált, kontrollált vizsgálatban, amelyben körülbelül 1700 beteg vett részt, Fazio et al. megállapították, hogy a Seprafilm alkalmazása csökkenti a vékonybél bélelzáródásának kockázatát, amely műtéti beavatkozást igényel.
A Seprafilm biztonságossági profilját Beck és munkatársai randomizált, kontrollált vizsgálata is szépen bemutatta. ebben a tanulmányban a szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a hasi-medencei műtéttel összefüggésben a Seprafilm nem növeli a hasi/kismedencei tályogok előfordulását a hasi-medencei műtét utáni betegeknél; ha valami, a Seprafilm tapadásgátló tulajdonságai olyanok, hogy a szerzők az anasztomózisos szövődmények fokozott kockázatát észlelték azoknál a betegeknél, akiknél a bélanasztomózisok szorosan érintkeztek a Seprafilmmel.
|
Nincs beavatkozás: Ellenőrzés
Ebben a karban a betegek NEM kapnak Seprafilm-et a műtét során.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Cricoid emelkedés
Időkeret: 1-14 nappal a műtét előtt, postop 14. napon és 3 hónappal a műtét után
|
A kísérletben részt vevő személyeknek videofluoroszkópiát kell alávetni, hogy értékeljék nyelésüket, és az ImageJ segítségével mérik a cricoid emelkedést.
|
1-14 nappal a műtét előtt, postop 14. napon és 3 hónappal a műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Hyoid emelkedés
Időkeret: 1-14 nappal a műtét előtt, postop 14. napon és 3 hónappal a műtét után
|
A kísérletben részt vevő személyeknek videofluoroszkópiát kell alávetni, hogy felmérjék nyelésüket, és az ImageJ segítségével mérik a hasnyálmirigy-emelkedést.
|
1-14 nappal a műtét előtt, postop 14. napon és 3 hónappal a műtét után
|
Crico-hyoid távolság
Időkeret: 1-14 nappal a műtét előtt, postop 14. napon és 3 hónappal a műtét után
|
A kísérletben részt vevő személyeknek videofluoroszkópiát kell alávetni, hogy felmérjék nyelésüket, és az ImageJ segítségével mérik a hasnyálmirigy-emelkedést.
|
1-14 nappal a műtét előtt, postop 14. napon és 3 hónappal a műtét után
|
Videofelvétel mérés
Időkeret: 1-14 nappal a műtét előtt, postop 14. napon és 3 hónappal a műtét után
|
A vizsgázóknak lenyelés közben videóra kell venniük a műtéti metszés helyét. A bemetszés helyének maximális elmozdulását az ImageJ segítségével mérjük és rögzítjük.
|
1-14 nappal a műtét előtt, postop 14. napon és 3 hónappal a műtét után
|
Nyelési életminőség kérdőív
Időkeret: 1-14 nappal a műtét előtt, postop 14. napon és 3 hónappal a műtét után
|
A vizsgálatban részt vevő jelölteket a Sydney Swallowing kérdőív segítségével kérdezik meg a nyelésükről. A betegeket háromszor kérdezik meg.
|
1-14 nappal a műtét előtt, postop 14. napon és 3 hónappal a műtét után
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A műtét időtartama
Időkeret: A műtét során
|
- Késtől bőrig eltelt idő a zárásig.
|
A műtét során
|
Vízelvezetés
Időkeret: A műtétet követő 1. naptól 3. napig
|
- A sebészek belátása szerint sebészeti drén kerül elhelyezésre a betegek számára.
A lefolyó mennyiségét rögzítjük.
|
A műtétet követő 1. naptól 3. napig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Khoon H Tan, MBBS, PhD, National Cancer Centre, Singapore
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Beck DE, Cohen Z, Fleshman JW, Kaufman HS, van Goor H, Wolff BG; Adhesion Study Group Steering Committee. A prospective, randomized, multicenter, controlled study of the safety of Seprafilm adhesion barrier in abdominopelvic surgery of the intestine. Dis Colon Rectum. 2003 Oct;46(10):1310-9. doi: 10.1007/s10350-004-6739-2.
- Fazio VW, Cohen Z, Fleshman JW, van Goor H, Bauer JJ, Wolff BG, Corman M, Beart RW Jr, Wexner SD, Becker JM, Monson JR, Kaufman HS, Beck DE, Bailey HR, Ludwig KA, Stamos MJ, Darzi A, Bleday R, Dorazio R, Madoff RD, Smith LE, Gearhart S, Lillemoe K, Gohl J. Reduction in adhesive small-bowel obstruction by Seprafilm adhesion barrier after intestinal resection. Dis Colon Rectum. 2006 Jan;49(1):1-11. doi: 10.1007/s10350-005-0268-5.
- Park WS, Chung YS, Lee KE, Kim HY, Choe JH, Koh SH, Youn YK. Anti-adhesive effect and safety of sodium hyaluronate and sodium carboxymethyl cellulose solution in thyroid surgery. Asian J Surg. 2010 Jan;33(1):25-30. doi: 10.1016/S1015-9584(10)60005-X.
- Metwally M, Cheong Y, Li TC. A review of techniques for adhesion prevention after gynaecological surgery. Curr Opin Obstet Gynecol. 2008 Aug;20(4):345-52. doi: 10.1097/GCO.0b013e3283073a6c.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Seprafilm in Thyroidectomy
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Seprafilm (Sanofi, USA)
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenEindhoven University of TechnologyIsmeretlenUltrahang terápia; Komplikációk | Femorális artéria sérülésHollandia
-
University of Wisconsin, MadisonNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)MegszűntDaganat, szilárdEgyesült Államok
-
Rabin Medical CenterIsmeretlenProsztata biopsziaIzrael
-
Family Health Centers of San DiegoUniversity of California, San Diego; Tobacco Related Disease Research ProgramToborzásA dohányzás abbahagyásaEgyesült Államok
-
Hennepin Healthcare Research InstituteBefejezveHasi fájdalom | Kismedencei fájdalomEgyesült Államok
-
Soroka University Medical CenterIsmeretlenKözponti vénás katéterIzrael
-
Seoul National UniversitySMG-SNU Boramae Medical CenterBefejezveKomplex regionális fájdalom szindrómák | Neuropátiás fájdalom | Fantom végtagfájdalom | Postherpetikus neuralgia | Poszttraumás neuralgia | Krónikus műtét utáni fájdalomKoreai Köztársaság
-
Sonex Health, Inc.BefejezveCarpalis alagút szindróma | CTS | Carpal TunnelEgyesült Államok
-
Seno Medical Instruments Inc.American College of RadiologyBefejezve
-
Seno Medical Instruments Inc.American College of RadiologyBefejezve