- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01877252
A kritikus végtag-ischaemiában szenvedő betegek első vonalbeli kezeléseinek nyilvántartása (CRITISCH)
Kritikus végtag-ischaemiában szenvedő betegek különböző első vonalbeli kezelési stratégiáinak hatékonyságát vizsgáló nemzeti nyilvántartás
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A célpopuláció olyan betegekből áll, akik több mint 2 hétig tartó kritikus végtag-ischaemiában (CLI) szenvednek. A CLI a nyugalmi fájdalom vagy szövetvesztés (Fontaine III-IV. stádium vagy Rutherford 4-6. osztály) és/vagy a boka-kar index < 0,40. Akut végtagot veszélyeztető ischaemiában, az érintett területeken csonttörésekben, nem atheroscleroticus betegségben (pl. arteriitis) és a dokumentált hiperkoagulálható betegségek kizárásra kerülnek ebből a vizsgálatból. Nem lesznek kísérleti vagy kontrollcsoportok. Az összehasonlító csoportok a következők lesznek:
1. csoport: Legjobb endovaszkuláris kezelés (angioplasztika +/- stent) 2. csoport: Legjobb sebészeti kezelés [bypass (véna vagy protézis)] 3. csoport: Femoralis artéria patchplasztika +/- profundoplasztika (+/- endovaszkuláris kezelés) 4. csoport: A legjobb konzervatív kezelés
A javasolt mintanagyság 1200 beteg.
El kell értékelni a jogosultságot (n=1200) Ki kell rendelni a vizsgálathoz (n=1000) El kell elemezni (n=900)
A CRITISCH regiszterben a véletlenszerű besorolás vagy a vakolás nem kivitelezhető, mivel az optimalizált standard ellátást az egyes részt vevő központokban megállapítottak szerint végzik (legjobb orvosi kezelés). Az adatok tárolása, érvényesítése, felügyelete, frissítése, biztonsági mentése és elemzése központilag történik a megállapított eljárások szerint. Az adatstruktúrát reprezentáló adatmodell kidolgozására web alapú szoftvert használnak majd. Az adatellenőrzés olyan szabványos adatellenőrzési technikákat fog tartalmazni, mint a kiválasztott változók kézi áttekintése, valamint a hiányzó és kiugró adatpontok rutinszerű ellenőrzése. A regionális személyzetet a vizsgálati ápolónő oktatja és felügyeli, aki elvégzi a vizsgálat megfigyelését. A releváns prognosztikai tényezők statisztikai elemzés során történő értékelése megakadályozza, hogy a nem véletlenszerű tervezés és a potenciális strukturális egyenlőtlenség miatti torzítások ne alakuljanak ki.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Muenster, Németország, 48145
- Department of Vascular Surgery, St. Franziskus Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Nyugalmi fájdalom vagy szövetvesztés (Fontaine III-IV. stádium vagy Rutherford 4-6. osztály) és/vagy boka-kar index < 0,40
Kizárási kritériumok:
- Akut végtagot veszélyeztető ischaemia
- Csonttörések az érintett területeken
- Nem ateroszklerotikus betegség (pl. arteriitis)
- Dokumentált hiperkoagulálható betegségek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Endovaszkuláris kezelés
Angioplasztika +/- stent
|
Más nevek:
|
Nyílt kezelés
Bypass (véna vagy protézis)
|
Más nevek:
|
Patchplasztika/hibrid kezelés
Femoralis artéria patchplasztika +/- profundoplasztika +/- endovaszkuláris kezelés
|
Más nevek:
Más nevek:
|
Konzervatív kezelés
nincs érrendszeri beavatkozás
|
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Amputációmentes túlélés
Időkeret: 2 évesen
|
A mutatóvégtag boka feletti amputációja vagy halál (bármilyen okból), attól függően, hogy melyik következett be előbb
|
2 évesen
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Perioperatív halál
Időkeret: 30 nap
|
30 nap
|
|
Jelentős nemkívánatos végtag esemény (FÉRFI)
Időkeret: 1 évesen, 2 évesen
|
az index végtag boka feletti amputációja vagy jelentős beavatkozás (új bypass graft, ugrás/interpozíciós graft revízió vagy thrombectomia/thrombolysis)
|
1 évesen, 2 évesen
|
Major káros kardiovaszkuláris esemény (MACCE)
Időkeret: 30 napon, 1 évesen, 2 évesen
|
szívinfarktus, szélütés vagy halál (bármilyen okból)
|
30 napon, 1 évesen, 2 évesen
|
Tartós klinikai javulás
Időkeret: 1 évesen, 2 évesen
|
A Rutherford vagy Fontaine besorolás felfelé emelkedése az intermittáló claudicatio szintjére amputációmentesen túlélő betegeknél, anélkül, hogy szükség lenne ismételt célléziós revaszkularizációra (TLR) (elsődleges javulás), vagy ismételt TLR után (másodlagos javulás)
|
1 évesen, 2 évesen
|
Hemodinamikai kudarc
Időkeret: 30 napon, 1 évesen, 2 évesen
|
az alábbi események bármelyikének első fellépése az eseményig tartó időben: (a) jelentős amputáció (transtibiális vagy magasabb) és/vagy (b) ismételt beavatkozás az érrendszer átjárhatóságának megőrzése érdekében a mutatóvégtagban és/vagy (c) növelje a boka-brachiális indexet (ABI) legalább 0,15-tel a beavatkozás után] és/vagy (d) csökkentse az ABI-t 0,15-tel
|
30 napon, 1 évesen, 2 évesen
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Adam DJ, Beard JD, Cleveland T, Bell J, Bradbury AW, Forbes JF, Fowkes FG, Gillepsie I, Ruckley CV, Raab G, Storkey H; BASIL trial participants. Bypass versus angioplasty in severe ischaemia of the leg (BASIL): multicentre, randomised controlled trial. Lancet. 2005 Dec 3;366(9501):1925-34. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67704-5.
- Setacci C, de Donato G, Teraa M, Moll FL, Ricco JB, Becker F, Robert-Ebadi H, Cao P, Eckstein HH, De Rango P, Diehm N, Schmidli J, Dick F, Davies AH, Lepantalo M, Apelqvist J. Chapter IV: Treatment of critical limb ischaemia. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2011 Dec;42 Suppl 2:S43-59. doi: 10.1016/S1078-5884(11)60014-2.
- Becker F, Robert-Ebadi H, Ricco JB, Setacci C, Cao P, de Donato G, Eckstein HH, De Rango P, Diehm N, Schmidli J, Teraa M, Moll FL, Dick F, Davies AH, Lepantalo M, Apelqvist J. Chapter I: Definitions, epidemiology, clinical presentation and prognosis. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2011 Dec;42 Suppl 2:S4-12. doi: 10.1016/S1078-5884(11)60009-9.
- Bradbury AW, Adam DJ, Bell J, Forbes JF, Fowkes FG, Gillespie I, Ruckley CV, Raab GM; BASIL trial Participants. Bypass versus Angioplasty in Severe Ischaemia of the Leg (BASIL) trial: An intention-to-treat analysis of amputation-free and overall survival in patients randomized to a bypass surgery-first or a balloon angioplasty-first revascularization strategy. J Vasc Surg. 2010 May;51(5 Suppl):5S-17S. doi: 10.1016/j.jvs.2010.01.073. Erratum In: J Vasc Surg. 2010 Dec;52(6):1751. Bhattachary, V [corrected to Bhattacharya, V].
- Conte MS, Geraghty PJ, Bradbury AW, Hevelone ND, Lipsitz SR, Moneta GL, Nehler MR, Powell RJ, Sidawy AN. Suggested objective performance goals and clinical trial design for evaluating catheter-based treatment of critical limb ischemia. J Vasc Surg. 2009 Dec;50(6):1462-73.e1-3. doi: 10.1016/j.jvs.2009.09.044. Epub 2009 Nov 7.
- Stavroulakis K, Borowski M, Torsello G, Bisdas T; CRITISCH Collaborators. One-Year Results of First-Line Treatment Strategies in Patients With Critical Limb Ischemia (CRITISCH Registry). J Endovasc Ther. 2018 Jun;25(3):320-329. doi: 10.1177/1526602818771383. Epub 2018 Apr 26.
- Meyer A, Fiessler C, Stavroulakis K, Torsello G, Bisdas T, Lang W; CRITISCH collaborators. Outcomes of dialysis patients with critical limb ischemia after revascularization compared with patients with normal renal function. J Vasc Surg. 2018 Sep;68(3):822-829.e1. doi: 10.1016/j.jvs.2017.12.048. Epub 2018 Mar 26.
- Stavroulakis K, Borowski M, Torsello G, Bisdas T; CRITISCH collaborators. Association between statin therapy and amputation-free survival in patients with critical limb ischemia in the CRITISCH registry. J Vasc Surg. 2017 Nov;66(5):1534-1542. doi: 10.1016/j.jvs.2017.05.115. Epub 2017 Aug 12.
- Uhl C, Steinbauer M, Torsello G, Bisdas T; The CRITISCH collaborators. Outcomes After Endovascular Revascularization in Octogenarians and Non-Octogenarians With Critical Limb Ischemia. J Endovasc Ther. 2017 Aug 1;24(4):471-477. doi: 10.1177/1526602817711424. Epub 2017 Jun 5.
- Bisdas T, Borowski M, Stavroulakis K, Torsello G; CRITISCH Collaborators. Endovascular Therapy Versus Bypass Surgery as First-Line Treatment Strategies for Critical Limb Ischemia: Results of the Interim Analysis of the CRITISCH Registry. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Dec 26;9(24):2557-2565. doi: 10.1016/j.jcin.2016.09.039.
- Meyer A, Lang W, Borowski M, Torsello G, Bisdas T; CRITISCH collaborators. In-hospital outcomes in patients with critical limb ischemia and end-stage renal disease after revascularization. J Vasc Surg. 2016 Apr;63(4):966-73. doi: 10.1016/j.jvs.2015.10.009. Epub 2016 Feb 1.
- Bisdas T, Borowski M, Torsello G; First-Line Treatments in Patients With Critical Limb Ischemia (CRITISCH) Collaborators. Current practice of first-line treatment strategies in patients with critical limb ischemia. J Vasc Surg. 2015 Oct;62(4):965-973.e3. doi: 10.1016/j.jvs.2015.04.441. Epub 2015 Jul 14.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CRITISCH132105
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Kritikus végtagi ischaemia
-
National Taiwan University HospitalBefejezveIdegsebészet, Critical Ill
-
Unity Health TorontoIsmeretlenOktatás, Orvosi | Critical Care Ultrahang vizsgálatKanada
-
Unity Health TorontoBefejezve
-
Nanjing PLA General HospitalBefejezveCritical Care Patient; Alsó emésztőrendszeri rendellenesség; | Vastagbél elváltozások;
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisBaxter Healthcare Corporation; Abbott; WYM FranceBefejezveTüdőgyulladás | Fájdalomcsillapítás | Szívműtét | Többszörösen perforált katéter | Critical Care MedicineFranciaország
-
Medical University of GdanskBefejezveDelírium | Egészségügyi ismeretek, attitűdök, gyakorlat | Critical Care NursingLengyelország
Klinikai vizsgálatok a Endovaszkuláris revaszkularizáció
-
Krishna Mannava, MD, FACS, RPVIEKOS CorporationIsmeretlenTüdőembólia | Trombolitikus terápia | Trombolysis | Mechanikus trombolízisEgyesült Államok
-
Bolton MedicalBefejezveAorta aneurizma | Aorta aneurizma, mellkasi | Aorta, mellkasi patológiák
-
Boston Scientific CorporationBTG International Inc.BefejezveTüdőembólia és trombózisEgyesült Államok, Egyesült Királyság, Svájc, Ausztria, Franciaország, Németország, Hollandia, Pulyka
-
Boston Scientific CorporationEKOS CorporationBefejezveSzubmasszív tüdőembóliaNémetország, Svájc
-
Boston Scientific CorporationEKOS CorporationBefejezveTüdőembólia | Akut tüdőembólia | Tüdő thromboembolia | Masszív tüdőembólia | Szubmasszív tüdőembóliaEgyesült Államok
-
Boston Scientific CorporationEKOS CorporationBefejezveTüdőembólia és trombózisEgyesült Államok, Egyesült Királyság
-
Jesse Manunga, MDMinneapolis Heart Institute FoundationMég nincs toborzásAorta aneurizma | Thoracoabdominalis aneurizma | Juxtarenalis aorta aneurizma | Pararenális aneurizma | Sikertelen korábbi infrarenális javítások (Failed EVAR)Egyesült Államok