Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Center for Stroke Parities Solution - Community Transitions Intervention (CSDS)

2019. szeptember 30. frissítette: Visiting Nurse Service of New York

Center for Stroke Parities Solution (CSDS) Projekt II: Community Transitions Intervention (CTI)

A Stroke CTI vizsgálat egy 3 karból álló, randomizált, ellenőrzött vizsgálat, amelynek célja, hogy felmérje csak egy ápolónő (NP) hatékonyságát, valamint egy NP és Health Coach (HC) közösségi átmeneti beavatkozás (CTI) a másodlagos stroke kockázat csökkentésében azáltal, hogy segít a betegeknek csökkenteni szisztolés vérnyomás.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A célzott vizsgálatban résztvevők fekete és spanyol ajkú betegek, akiknek a kórtörténetében stroke szerepel, és a jelenlegi szisztolés vérnyomás (BP) meghaladja a JNC7 ajánlott tartományát (>=140 Hgmm), akik nemrégiben léptek otthoni gondozásba. A csak NP program 30 napos beavatkozást biztosít, míg az NP/HC csapat 3 hónapos támogatást nyújt otthoni és telefonos találkozásokon keresztül az e csoportok valamelyikébe randomizált betegek számára. A beiratkozást követő első 30 napban az NP az orvosi esetkezelésre és az alapellátást nyújtó szolgáltatókkal és szakorvosokkal való koordinációra összpontosít, önmenedzselési coachingot biztosít, és beavatkozik, ha hiányosságokat észlel az ellátásban – mindezt a vérnyomás csökkentésére és a kezelés előkészítésére összpontosítva. beteget folyamatos vérnyomás-karbantartásra. Adott esetben a HC 30 nap elteltével felveszi az esetet, és követi a beteg, az NP és a HC által közösen kialakított ellátási tervet. A hangsúly a folyamatos önmenedzselési coachingon, az orvoslátogatások előkészítésének támogatásán, valamint a betegek további közösségi forrásokhoz való kapcsolódásán lesz, ha szükséges.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

495

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10001
        • Visiting Nurse Service of New York

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

21 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Újonnan vették fel a VNSNY posztakut ellátási programjába
  • 21 éves vagy idősebb
  • Fekete és/vagy spanyol
  • Angolul vagy spanyolul beszél
  • A kórtörténetben szereplő stroke vagy átmeneti ischaemiás roham (TIA)
  • A hipertónia diagnózisa
  • Átlagos szűrési szisztolés vérnyomás >= 140 Hgmm
  • Rendelkezésre áll a beavatkozási tevékenységekben való részvételre a vizsgálati időkeret alatt, ha randomizálják a kezelési csoportba

Kizárási kritériumok:

  • Dialízis
  • Végstádiumú vesebetegség
  • Veseátültetés
  • Súlyos szívelégtelenség
  • Jelentős kognitív károsodás. Nem tud tájékozott beleegyezést adni, pontos önbevallást adni és/vagy nem tud hatékonyan részt venni a beavatkozásban
  • Jelentős verbális beszédkárosodás. Nem tud részt venni a telefonbeszélgetéseken
  • Olyan betegek, akiknek a felkar kerülete meghaladja az alkalmassági szűréshez használt automatizált eszköz érvényes használati paramétereit

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Nincs beavatkozás: Szokásos otthoni ápolás
A vizsgálati ágtól függetlenül minden beteg szokásos otthoni egészségügyi szolgáltatásokat kap: orvos által rendelt ellátási tervet; szakképzett ápolási és/vagy terápiás szolgáltatások az orvos által előírtak szerint; betegoktatás, megfigyelés és gyakorlati ellátás; és otthoni egészségügyi asszisztensi szolgáltatások a funkcionális hiányosságoktól és a nem fizetett gondozók elérhetőségétől függően.
Kísérleti: Gyakorló ápoló + egészségügyi edző
Az NP + HC kar ugyanazt a protokollt tartalmazza, mint a csak NP kar, plusz 30 további nap támogatást. A HC a kezdeti 30 nap után felveszi az esetet, és követi a beteg, az NP és a HC által közösen kialakított ellátási tervet. A hangsúly a folyamatos önmenedzselési coachingon, az orvoslátogatások előkészítésének támogatásán, valamint a betegek további közösségi forrásokhoz való kapcsolódásán lesz, ha szükséges.
Kísérleti: Csak ápolónő
A csak NP program 30 napos beavatkozást biztosít otthoni és telefonos találkozások útján az ebbe a csoportba randomizált betegek számára. A beiratkozást követő első 30 napban az NP az orvosi esetkezelésre és az alapellátást nyújtó szolgáltatókkal és szakorvosokkal való koordinációra összpontosít, önmenedzselési coachingot biztosít, és beavatkozik, ha hiányosságokat észlel az ellátásban – mindezt a vérnyomás csökkentésére és a kezelés előkészítésére összpontosítva. beteget folyamatos vérnyomás-karbantartásra.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A szisztolés vérnyomás csökkentése
Időkeret: Alaphelyzet 3 és 12 hónapos korig.
A csak NP-be és az NP+HC átmeneti gondozási beavatkozásokba randomizált betegek SBP-je 3 és 12 hónapig nagyobb mértékben csökken, mint a szokásos otthoni ápolásban részesülő betegeknél.
Alaphelyzet 3 és 12 hónapos korig.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A csak NP és az NP+HC költséghatékonysága az UHC-hoz viszonyítva
Időkeret: VNSNY házi gondozási felvétel a felvételt követő 3 és 12 hónapig
Mindkét beavatkozás költségesebb, de költséghatékonyabb lesz, mint a szokásos otthoni ápolás.
VNSNY házi gondozási felvétel a felvételt követő 3 és 12 hónapig
A stroke utáni betegek működésére és az egészséggel összefüggő életminőségre (QoL) gyakorolt ​​​​hatás
Időkeret: Alaphelyzet 3 és 12 hónapos korig
Mindkét beavatkozás jelentős javulást fog eredményezni a funkciók és az egészséggel kapcsolatos életminőség terén; Az NP+HC hatékonyabb lesz, mint a csak NP.
Alaphelyzet 3 és 12 hónapos korig

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Moderátorok és közvetítők, amelyek befolyásolhatják a kezelés eredményeit
Időkeret: Alaphelyzet 3 és 12 hónapos korig
Feltáró cél a potenciális moderáló/közvetítő változók vizsgálata, amelyek a következők lehetnek: moderátorok - faj/etnikai hovatartozás (azaz fekete/spanyol különbségek), a HTN kiindulási súlyossága (I. szakasz vs. II. szakasz); mediátorok – 1) az egészségmagatartás változásai (azaz étrend, fizikai aktivitás, fogyás, gyógyszerszedés); és 2) a vérnyomáscsökkentő gyógyszeres kezelés intenzifikálása (azaz a gyógyszerek hozzáadása, dózisának módosítása vagy csoportjának megváltoztatása).
Alaphelyzet 3 és 12 hónapos korig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Penny H Feldman, PhD, Visiting Nurse Service of New York

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2012. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. június 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. augusztus 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. augusztus 5.

Első közzététel (Becslés)

2013. augusztus 8.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. október 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. szeptember 30.

Utolsó ellenőrzés

2019. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Stroke

Klinikai vizsgálatok a Csak ápolónő

3
Iratkozz fel