- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01918891
Center for Stroke Parities Solution - Community Transitions Intervention (CSDS)
2019. szeptember 30. frissítette: Visiting Nurse Service of New York
Center for Stroke Parities Solution (CSDS) Projekt II: Community Transitions Intervention (CTI)
A Stroke CTI vizsgálat egy 3 karból álló, randomizált, ellenőrzött vizsgálat, amelynek célja, hogy felmérje csak egy ápolónő (NP) hatékonyságát, valamint egy NP és Health Coach (HC) közösségi átmeneti beavatkozás (CTI) a másodlagos stroke kockázat csökkentésében azáltal, hogy segít a betegeknek csökkenteni szisztolés vérnyomás.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A célzott vizsgálatban résztvevők fekete és spanyol ajkú betegek, akiknek a kórtörténetében stroke szerepel, és a jelenlegi szisztolés vérnyomás (BP) meghaladja a JNC7 ajánlott tartományát (>=140 Hgmm), akik nemrégiben léptek otthoni gondozásba.
A csak NP program 30 napos beavatkozást biztosít, míg az NP/HC csapat 3 hónapos támogatást nyújt otthoni és telefonos találkozásokon keresztül az e csoportok valamelyikébe randomizált betegek számára.
A beiratkozást követő első 30 napban az NP az orvosi esetkezelésre és az alapellátást nyújtó szolgáltatókkal és szakorvosokkal való koordinációra összpontosít, önmenedzselési coachingot biztosít, és beavatkozik, ha hiányosságokat észlel az ellátásban – mindezt a vérnyomás csökkentésére és a kezelés előkészítésére összpontosítva. beteget folyamatos vérnyomás-karbantartásra.
Adott esetben a HC 30 nap elteltével felveszi az esetet, és követi a beteg, az NP és a HC által közösen kialakított ellátási tervet.
A hangsúly a folyamatos önmenedzselési coachingon, az orvoslátogatások előkészítésének támogatásán, valamint a betegek további közösségi forrásokhoz való kapcsolódásán lesz, ha szükséges.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
495
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10001
- Visiting Nurse Service of New York
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
21 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Újonnan vették fel a VNSNY posztakut ellátási programjába
- 21 éves vagy idősebb
- Fekete és/vagy spanyol
- Angolul vagy spanyolul beszél
- A kórtörténetben szereplő stroke vagy átmeneti ischaemiás roham (TIA)
- A hipertónia diagnózisa
- Átlagos szűrési szisztolés vérnyomás >= 140 Hgmm
- Rendelkezésre áll a beavatkozási tevékenységekben való részvételre a vizsgálati időkeret alatt, ha randomizálják a kezelési csoportba
Kizárási kritériumok:
- Dialízis
- Végstádiumú vesebetegség
- Veseátültetés
- Súlyos szívelégtelenség
- Jelentős kognitív károsodás. Nem tud tájékozott beleegyezést adni, pontos önbevallást adni és/vagy nem tud hatékonyan részt venni a beavatkozásban
- Jelentős verbális beszédkárosodás. Nem tud részt venni a telefonbeszélgetéseken
- Olyan betegek, akiknek a felkar kerülete meghaladja az alkalmassági szűréshez használt automatizált eszköz érvényes használati paramétereit
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Nincs beavatkozás: Szokásos otthoni ápolás
A vizsgálati ágtól függetlenül minden beteg szokásos otthoni egészségügyi szolgáltatásokat kap: orvos által rendelt ellátási tervet; szakképzett ápolási és/vagy terápiás szolgáltatások az orvos által előírtak szerint; betegoktatás, megfigyelés és gyakorlati ellátás; és otthoni egészségügyi asszisztensi szolgáltatások a funkcionális hiányosságoktól és a nem fizetett gondozók elérhetőségétől függően.
|
|
Kísérleti: Gyakorló ápoló + egészségügyi edző
Az NP + HC kar ugyanazt a protokollt tartalmazza, mint a csak NP kar, plusz 30 további nap támogatást.
A HC a kezdeti 30 nap után felveszi az esetet, és követi a beteg, az NP és a HC által közösen kialakított ellátási tervet.
A hangsúly a folyamatos önmenedzselési coachingon, az orvoslátogatások előkészítésének támogatásán, valamint a betegek további közösségi forrásokhoz való kapcsolódásán lesz, ha szükséges.
|
|
Kísérleti: Csak ápolónő
A csak NP program 30 napos beavatkozást biztosít otthoni és telefonos találkozások útján az ebbe a csoportba randomizált betegek számára.
A beiratkozást követő első 30 napban az NP az orvosi esetkezelésre és az alapellátást nyújtó szolgáltatókkal és szakorvosokkal való koordinációra összpontosít, önmenedzselési coachingot biztosít, és beavatkozik, ha hiányosságokat észlel az ellátásban – mindezt a vérnyomás csökkentésére és a kezelés előkészítésére összpontosítva. beteget folyamatos vérnyomás-karbantartásra.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A szisztolés vérnyomás csökkentése
Időkeret: Alaphelyzet 3 és 12 hónapos korig.
|
A csak NP-be és az NP+HC átmeneti gondozási beavatkozásokba randomizált betegek SBP-je 3 és 12 hónapig nagyobb mértékben csökken, mint a szokásos otthoni ápolásban részesülő betegeknél.
|
Alaphelyzet 3 és 12 hónapos korig.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A csak NP és az NP+HC költséghatékonysága az UHC-hoz viszonyítva
Időkeret: VNSNY házi gondozási felvétel a felvételt követő 3 és 12 hónapig
|
Mindkét beavatkozás költségesebb, de költséghatékonyabb lesz, mint a szokásos otthoni ápolás.
|
VNSNY házi gondozási felvétel a felvételt követő 3 és 12 hónapig
|
A stroke utáni betegek működésére és az egészséggel összefüggő életminőségre (QoL) gyakorolt hatás
Időkeret: Alaphelyzet 3 és 12 hónapos korig
|
Mindkét beavatkozás jelentős javulást fog eredményezni a funkciók és az egészséggel kapcsolatos életminőség terén; Az NP+HC hatékonyabb lesz, mint a csak NP.
|
Alaphelyzet 3 és 12 hónapos korig
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Moderátorok és közvetítők, amelyek befolyásolhatják a kezelés eredményeit
Időkeret: Alaphelyzet 3 és 12 hónapos korig
|
Feltáró cél a potenciális moderáló/közvetítő változók vizsgálata, amelyek a következők lehetnek: moderátorok - faj/etnikai hovatartozás (azaz fekete/spanyol különbségek), a HTN kiindulási súlyossága (I. szakasz vs. II. szakasz); mediátorok – 1) az egészségmagatartás változásai (azaz étrend, fizikai aktivitás, fogyás, gyógyszerszedés); és 2) a vérnyomáscsökkentő gyógyszeres kezelés intenzifikálása (azaz a gyógyszerek hozzáadása, dózisának módosítása vagy csoportjának megváltoztatása).
|
Alaphelyzet 3 és 12 hónapos korig
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Penny H Feldman, PhD, Visiting Nurse Service of New York
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Osakwe ZT, Barron Y, McDonald MV, Feldman PH. Effect of Nurse Practitioner Interventions on Hospitalizations in the Community Transitions Intervention Trial. Nurs Res. 2021 Jul-Aug 01;70(4):266-272. doi: 10.1097/NNR.0000000000000508.
- Feldman PH, McDonald MV, Trachtenberg M, Trifilio M, Onorato N, Sridharan S, Silver S, Eimicke J, Teresi J. Reducing Hypertension in a Poststroke Black and Hispanic Home Care Population: Results of a Pragmatic Randomized Controlled Trial. Am J Hypertens. 2020 Apr 1;33(4):362-370. doi: 10.1093/ajh/hpz148.
- Feldman PH, McDonald MV, Trachtenberg MA, Schoenthaler A, Coyne N, Teresi J. Center for stroke disparities solutions community- based care transition interventions: study protocol of a randomized controlled trial. Trials. 2015 Jan 27;16:32. doi: 10.1186/s13063-015-0550-3.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2012. szeptember 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2018. június 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2018. június 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2013. augusztus 5.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2013. augusztus 5.
Első közzététel (Becslés)
2013. augusztus 8.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2019. október 1.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. szeptember 30.
Utolsó ellenőrzés
2019. szeptember 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- I12-004
- 1U54NS081765 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Stroke
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Befejezve
Klinikai vizsgálatok a Csak ápolónő
-
University of AlbertaUniversity Hospital FoundationBefejezveSclerosis multiplex | A nővér szerepeKanada
-
Penn State UniversityMég nincs toborzásAlzheimer-kór és a kapcsolódó demenciákEgyesült Államok
-
Baystate Medical CenterBoston University; University of Texas at Austin; University of Massachusetts Chan...ToborzásDohányzás abbahagyása | Fekvőbeteg | Cardiopulmonalis betegségEgyesült Államok
-
The University of Texas Health Science Center,...BefejezveCukorbetegség, elhízásEgyesült Államok
-
Sheba Medical CenterIsraeli Association for Cardiovascular Trials - IACTBefejezve
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaToborzásHurler szindróma | Szfingolipidózisok | Peroxiszómális rendellenességek | Metakromatikus leukodisztrófia | Alfa-mannozidózis | Hunter szindróma | Mucopolysaccharidosis rendellenességek | Maroteaux Lamy szindróma | Sly szindróma | Fukozidózis | Aszpartil-glükózaminuria | Glikoprotein anyagcserezavarok | Recesszív... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
GlaxoSmithKlineBefejezveFájdalomEgyesült Államok