- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02299011
A Biomatrix és az Orsiro Drug Eluting Stent összehasonlítása (BIODEGRADE)
A Biomátrix és az Orsiro gyógyszerelúciós stent összehasonlítása angiográfiás eredményekben koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél: Multicentrikus, randomizált, nyílt vizsgálat (BIODEGRADE vizsgálat)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A perkután coronaria intervenció (PCI) utáni in-stent resztenózis aránya csökkent a gyógyszerelúciós sztentek (DES) bevezetése óta. A resztenózis azonban továbbra is probléma, mivel a PCI-t összetettebb, meszesedett, kanyargós és keményebb elváltozásokon végzik. Továbbá továbbra is vita folyik arról, hogy ezek a DES-ek trombogénebbek-e, mint a csupasz fém stent (BMS), a polimer bevonattal kapcsolatos gyulladás és az eluált gyógyszer miatt késleltetett érgyógyulás miatt, a csökkent resztenózis ellenére. Ezért az intervenciós kardiológia területén továbbra is folynak a resztenózis és a trombózisos események csökkentését célzó munkálatok, és rohanni kezdenek a különféle harmadik generációs DES-ek "biológiailag lebomló polimerrel". A közelmúltban fejlesztették ki az Orsiro hibrid DES-t (Biotronik AG, Bulach, Svájc). Az Orsiro DES optimálisan kombinált kétféle polimert épített vékonyabb kobalt-króm vázra (60 um) a korábbi típusú DES-hez képest. A BIOlute® aktív komponens egy biológiailag felszívódó polimer mátrix egy antiproliferatív gyógyszerrel, a szirolimusszal kombinálva, amely szabályozott módon szabadul fel, és hosszú távon csak a PROBIO® bevonatú stent marad meg. A PROBIO® passzív bevonat befogja a stentet, és kiküszöböli a fémstent és a környező szövet közötti kölcsönhatást. A mai napig az Orsiro stent kiváló eredményeket mutatott a késői lumenveszteség tekintetében 9 hónap után az első emberben végzett egykaros vizsgálatban, összehasonlítva más DES (BIOFLOW-I vizsgálat) és az RCT korábbi eredményeit a non-inferiority tervezéssel, összehasonlítva a késői megjelenést. Az Orsiro és az everolimusszal eluáló stent (Xience prime®) 9 hónapos lumenvesztesége folyamatban van (BIOFLOW-II vizsgálat). Azonban nem végeztek kísérleteket az Orsiro stent és a Biomatrix stent összehasonlítására (Biosensors Inc, Newport Beach, CA, USA).
Ez a többközpontú, randomizált, nyílt, párhuzamos karú vizsgálat azt fogja értékelni, hogy az innovatív, újabb generációs stent, az Orsiro hibrid DES, nem rosszabb-e a harmadik generációs stentnél, a Biomatrix stentnél a 18 hónapos késői lumenveszteség tekintetében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Gyeonggi
-
Seongnam, Gyeonggi, Koreai Köztársaság, 463-707
- Seoul National Universtiy Bundang Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Általános befogadási kritériumok
- Az alanynak legalább 18 évesnek kell lennie.
- Az alany szóban meg tudja erősíteni a Biomatrix flex stentek vagy Orsiro sztentek fogadásának kockázatait, előnyeit és kezelési alternatíváit, és ő vagy törvényesen felhatalmazott képviselője írásos beleegyezését adja a vizsgálattal kapcsolatos bármely eljárás előtt.
- Az alanynak jelentős léziónak kell lennie (vizuális becslés szerint >50%) bármelyik koszorúérben, vénás vagy artériás bypass graftban.
- Az alanynak szívizom-ischaemiára utaló jelekkel kell rendelkeznie (pl. stabil, instabil angina, közelmúltbeli infarktus, csendes ischaemia, pozitív funkcionális vizsgálat vagy reverzibilis elváltozások az elektrokardiogramban (EKG), amely megfelel az ischaemiának). 70%-nál nagyobb átmérőjű szűkületben szenvedő betegeknél a myocardialis ischaemia bizonyítékát nem kell dokumentálni.
Az angiográfiás befogadási kritériumok
- A céllézió(k)nak ≥ 2,5 mm és ≤ 4,5 mm átmérőjű koszorúér, vénás vagy artériás bypass graftban kell elhelyezkedniük.
- A céllézió(k)nak alkalmasnak kell lenniük a perkután koszorúér beavatkozásra.
Kizárási kritériumok:
- A beteg ismert túlérzékenysége vagy ellenjavallata a következő gyógyszerek bármelyikére: Heparin, Aspirin, Clopidogrel, Cilostazol, Prasugrel, Ticagrelor, Biolimus, Sirolimus, Kontrasztanyagok (kontrasztanyagokra dokumentált érzékenységű betegek, amelyek hatékonyan premedikálhatók szteroidokkal és difenhidraminnal [például. kiütés] lehet beiratkozni. Azokat azonban, akiknél valódi anafilaxiás anafilaxiás anafilaxiás anafilaxiás anafilaxiás anafilaxiás anafilaxiás anafilaxiás reakcióban van korábbi kontrasztanyag, nem szabad beiratkozni.)
- Szisztémás (intravénás) Biolimus vagy Sirolimus alkalmazása 12 hónapon belül.
- Fogamzóképes korú nő, kivéve, ha a közelmúltban végzett terhességi teszt negatív eredményt ad, és a vizsgálatba való beiratkozása után bármikor terhességet tervez.
- Vérzéses diathesis a kórelőzményben, ismert koagulopátia (beleértve a heparin által kiváltott thrombocytopeniát), kóros hemogram (Hb)
- Súlyos LV szisztolés diszfunkcióban (LVEF
- Emésztőrendszeri vagy húgyúti vérzés az előző 2 hónapon belül, vagy nagyobb műtét 2 hónapon belül.
- A nem szívvel összefüggő társbetegségek a várható élettartam mellett jelen vannak
- Olyan betegek, akik aktívan részt vesznek egy másik gyógyszer- vagy eszközvizsgálati vizsgálatban, amelyek nem fejezték be az elsődleges végpont-követési időszakot.
- Tünetekkel járó szívelégtelenség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Orsiro gyógyszer eluáló stent
|
Orsiro Hybrid gyógyszer eluáló stent
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Biomatrix gyógyszer eluáló stent
|
Biomatrix Flex gyógyszer eluáló stent
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Célléziós kudarc (TLF)
Időkeret: 18 hónap
|
A TLF a szívhalál, a célérrel összefüggő szívinfarktus és az ischaemia által vezérelt céllézió revaszkularizációja, a nemkívánatos eseményekkel küzdő résztvevők százalékában mérve.
|
18 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Minden halál
Időkeret: 18 hónap
|
Minden okozta halálozás a nemkívánatos eseményekkel küzdő résztvevők százalékában mérve
|
18 hónap
|
Minden halál
Időkeret: 36 hónap
|
Minden okozta halálozás a nemkívánatos eseményekkel küzdő résztvevők százalékában mérve
|
36 hónap
|
Szívhalál
Időkeret: 18 hónap
|
szívhalál a nemkívánatos eseményekkel küzdő résztvevők százalékában mérve
|
18 hónap
|
Szívhalál
Időkeret: 36 hónap
|
szívhalál a nemkívánatos eseményekkel küzdő résztvevők százalékában mérve
|
36 hónap
|
Cél érvel kapcsolatos MI és minden MI
Időkeret: 18 hónap
|
Cél érvel kapcsolatos MI és minden MI a résztvevők százalékában mérve, akiknél a nemkívánatos események q hullámra és nem q hullámra osztva
|
18 hónap
|
Cél érvel kapcsolatos MI és minden MI
Időkeret: 36 hónap
|
Cél érvel kapcsolatos MI és minden MI a résztvevők százalékában mérve, akiknél a nemkívánatos események q hullámra és nem q hullámra osztva
|
36 hónap
|
Sztent trombózis
Időkeret: 18 hónap
|
Stent trombózis (határozott/lehetséges/valószínű) a nemkívánatos eseményekkel küzdő résztvevők százalékában mérve
|
18 hónap
|
Sztent trombózis
Időkeret: 36 hónap
|
Stent trombózis (határozott/lehetséges/valószínű) a nemkívánatos eseményekkel küzdő résztvevők százalékában mérve
|
36 hónap
|
Nettó klinikai eredmény, beleértve a vérzést (nagy és kisebb), százalékban mérve
Időkeret: 18 hónap
|
Nettó klinikai eredmény, beleértve a vérzést (nagy és kisebb), a nemkívánatos eseményekkel érintett résztvevők százalékában mérve
|
18 hónap
|
Nettó klinikai eredmény, beleértve a vérzést (nagy és kisebb), százalékban mérve
Időkeret: 36 hónap
|
Nettó klinikai eredmény, beleértve a vérzést (nagy és kisebb), a nemkívánatos eseményekkel érintett résztvevők százalékában mérve
|
36 hónap
|
In-stent & In-szegmens késői veszteség
Időkeret: 18 hónap
|
In-stent & In-szegmens késői veszteség a post-PCI és F/U QCA mérése szerint
|
18 hónap
|
In-stent & In-szegmens késői veszteség
Időkeret: 36 hónap
|
In-stent & In-szegmens késői veszteség a post-PCI és F/U QCA mérése szerint
|
36 hónap
|
In-stent & In-szegment % átmérő szűkület
Időkeret: 18 hónap
|
In-stent és szegmensen belüli átmérő %-os szűkülete a post-PCI és F/U QCA mérése szerint
|
18 hónap
|
In-stent & In-szegment % átmérő szűkület
Időkeret: 36 hónap
|
In-stent és szegmensen belüli átmérő %-os szűkülete a post-PCI és F/U QCA mérése szerint
|
36 hónap
|
A stent támaszok endothelizációjának és helytelen helyzetének mértéke OCT-n
Időkeret: 18 hónap
|
A stentrudazat endothelizációjának és hibás helyzetének mértéke OCT-n, a PCI utáni és az F/U OCT elemzéssel mérve
|
18 hónap
|
A stent támaszok endothelizációjának és helytelen helyzetének mértéke OCT-n
Időkeret: 36 hónap
|
A stentrudazat endothelizációjának és hibás helyzetének mértéke OCT-n, a PCI utáni és az F/U OCT elemzéssel mérve
|
36 hónap
|
Célléziós kudarc (TLF)
Időkeret: 36 hónap
|
A TLF a szívhalál, a célérrel összefüggő szívinfarktus és az ischaemia által vezérelt céllézió revaszkularizációja, a nemkívánatos eseményekkel küzdő résztvevők százalékában mérve.
|
36 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: In-Ho Chae, MD, Seoul National University Bundang Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- B1403-244-002
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Orsiro gyógyszer eluáló stent
-
Broncus TechnologiesBefejezve
-
Seung-Jung ParkCardioVascular Research Foundation, Korea; Medtronic Korea Co., Ltd.ToborzásSzív-és érrendszeri betegségek | A koszorúér-betegség | Artériás elzáródásos betegségek | Perkután transzluminális angioplasztikaKoreai Köztársaság
-
Medtronic VascularBefejezve
-
Elixir Medical CorporationIstituto Clinico HumanitasAktív, nem toborzóA koszorúér-betegség | A szívkoszorúér krónikus teljes elzáródása | Több ér koszorúér-betegség | A szívkoszorúér bifurkációja | Hosszú elváltozások Koszorúér-betegségOlaszország
-
Seung-Jung ParkCardioVascular Research Foundation, Korea; Biotronik Korea Co., LtdBefejezveA koszorúér-betegség | Angioplasztika, transzluminális, perkután koszorúérKoreai Köztársaság
-
University of LeipzigBefejezvePerifériás artériás betegségNémetország
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationVisszavontA koszorúér-betegség | Diabetes mellitus
-
Heart Centre RotenburgB. Braun Melsungen AG; Clinical Research Institute, Center for Cardiovascular Disease...Befejezve
-
Chansu Vascular TechnologiesAktív, nem toborzóIn-stent RestenosisSpanyolország, Franciaország, Grúzia, Litvánia
-
Medstar Health Research InstituteToborzásÉrelmeszesedésEgyesült Államok, Svédország, Németország, Olaszország, Egyesült Királyság