Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Metformin a paclitaxellel összefüggő neuropátia csökkentésére emlőrákos betegeknél

2017. július 19. frissítette: M.D. Anderson Cancer Center

Metformin a paclitaxel-kezeléssel összefüggő neuropátia csökkentésére emlőrákos betegeknél: Randomizált kísérleti vizsgálat

Ennek a klinikai kutatásnak a célja annak megismerése, hogy a metformin segíthet-e a paklitaxel-kezelés által okozott idegkárosodás (a motoros vagy szenzoros funkció elvesztése) szabályozásában emlőrákos betegeknél.

Ebben a vizsgálatban a metformint placebóval hasonlítják össze. A placebo nem gyógyszer. Úgy néz ki, mint a vizsgálati gyógyszer, de nem arra tervezték, hogy semmilyen betegséget vagy betegséget kezeljen. Úgy tervezték, hogy összehasonlítható legyen egy vizsgálati gyógyszerrel, hogy megtudja, van-e tényleges hatása a vizsgált gyógyszernek.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Tanulmányi csoportok:

Ha úgy találják, hogy jogosult részt venni ebben a vizsgálatban, véletlenszerűen besorolnak (mint egy kockadobás esetén) a 2 csoport egyikébe. Ez azért történik, mert senki sem tudja, hogy az egyik vizsgálati csoport jobb, ugyanolyan vagy rosszabb, mint a másik csoport. 1/3 esélyed lesz arra, hogy az 1. csoportba kerülj, és 2:3 az esélyed, hogy a 2. csoportba kerülj.

  • Ha Ön az 1. csoportba tartozik, placebót fog szedni.
  • Ha Ön a 2. csoportba tartozik, metformin tablettát fog szedni.

Sem Ön, sem a vizsgálati személyzet nem fogja tudni, hogy a vizsgált gyógyszert vagy a placebót kapja-e. Ha azonban az Ön biztonsága érdekében szükséges, a vizsgálati személyzet megtudhatja, mit kap.

Tanulmányi gyógyszer-adminisztráció:

A tablettákat naponta kétszer kell bevenni, minden nap körülbelül ugyanabban az időben, lehetőleg étkezés közben (például reggelivel és vacsorával).

Körülbelül 12 nappal a paklitaxel-kezelés megkezdése előtt kezdi el szedni a tablettákat. Ezt nevezik "adaptációs időszaknak". Célja, hogy lehetővé tegye a szervezet számára, hogy hozzászokjon a vizsgálati tablettákhoz. Ebben az időszakban a vizsgálatot végző személyzet ellenőrizni fogja Önt, nem jelentkezik-e allergiás reakció vagy egyéb negatív reakció a tablettákkal szemben. Ha nem tolerálja a tablettákat, kivonják a tanulásból.

Körülbelül 3 hetente, amíg Ön paklitaxelt kap, hozza magával a vizsgálati gyógyszer/placebo tartályt (a maradék tablettákkal együtt) a klinikára. A tanulmányozó személyzet megszámolja az Ön által bevett tabletták számát.

Tanulmányi látogatások:

A vizsgálat során minden héten, akár a klinikai látogatása során, akár telefonon, a vizsgálatot végző személyzet megkérdezi Önt az esetleges mellékhatásokról, hogy szedte-e a vizsgált gyógyszert/placebót, és hány tablettát vett be eddig. A hívások körülbelül 10-15 percig tartanak.

Körülbelül 2 héttel a paclitaxel szedése előtt:

  • Kérdőíveket fog kitölteni a zsibbadásról és egyéb tünetekről. A kérdőívek kitöltése körülbelül 15 percet vesz igénybe.
  • 3 szenzoros és finommotoros tesztet kell elvégeznie. Ezek a tesztek megmutatják a kutatóknak, hogy mennyire érzékeny az olyan dolgok megérintésére, mint például a kis ütésekre, és mennyire képes felvenni a kis tárgyakat. A tesztek elvégzése körülbelül 15 percet vesz igénybe.
  • Ha lehetséges, vért (körülbelül 8 teáskanálnyit) is vesznek a gyulladás markereinek vizsgálatára. A gyulladás markerei a vérben található biomarkerek, és összefüggésbe hozhatók az Ön tüneteivel. Ezeket a vérmintákat a vizsgálat során csak akkor veszik, ha a már folyó rutin vérvétel során is levehetők.

1-2 nappal a paclitaxel szedése előtt:

  • Ki kell töltenie a zsibbadásról és egyéb tünetekről szóló kérdőíveket.
  • El fogja végezni az érzékszervi és finommotorikus teszteket.
  • Vért (körülbelül 8 teáskanál) vesznek a gyulladás markereinek vizsgálatára, ha aznap rutin vérmintát is vesznek.

A paclitaxel kezelés ideje alatt minden héten ki kell töltenie egy kérdőívet a klinikán vagy telefonon az esetleges tünetekről, és arról, hogy a tünetek hogyan befolyásolhatják napi tevékenységeit. Ennek a kérdőívnek a kitöltése körülbelül 5 percet vesz igénybe.

Körülbelül 3 hetente, amíg Ön paclitaxel-kezelést kap, a klinikai látogatások alkalmával:

  • Ki kell töltenie a zsibbadásról szóló kérdőíveket.
  • Ezenkívül elvégzi a szenzoros és finommotorikus ügyességi teszteket is.

Körülbelül a 6. és 12. héten, amíg Ön paklitaxelt kap, a klinikai látogatása során vért vesznek (körülbelül 8 teáskanálnyit) a gyulladás markereinek vizsgálatára, ha aznap rutin vérmintát is vesznek.

Körülbelül a 12. héten, amikor Ön paklitaxelt kap, a klinikai látogatása során kitölt egy kérdőívet arról, hogy mennyire elégedett a vizsgált gyógyszerrel/placebóval. A kérdőív kitöltése körülbelül 5 percet vesz igénybe.

Tanulmányi idő:

A vizsgálati gyógyszert/placebót legfeljebb 12 hétig szedheti. A továbbiakban nem szedheti a vizsgált gyógyszert/placebót, ha a betegség rosszabbodik, ha elviselhetetlen mellékhatások lépnek fel, vagy ha nem tudja követni a vizsgálati utasításokat.

A tanulmányban való részvétele a tanulmány végi látogatás után véget ér.

Tanulmány végi látogatás:

Körülbelül 4 héttel a vizsgálati gyógyszer/placebo kezelés befejezése után:

  • Ki kell töltenie a zsibbadásról és egyéb tünetekről szóló kérdőíveket.
  • El fogja végezni az érzékszervi és finommotorikus teszteket.
  • Vért (körülbelül 8 teáskanál) vesznek a gyulladás markereinek vizsgálatára, ha aznap rutin vérmintát is vesznek.

Ez egy vizsgáló tanulmány. A metformin az FDA által jóváhagyott és kereskedelmi forgalomban kapható a cukorbetegség bizonyos típusainak kezelésére. Használata ebben a tanulmányban vizsgálati jellegű. A vizsgálatot végző orvos elmagyarázhatja, hogyan tervezték a vizsgált gyógyszer hatását.

Legfeljebb 42 résztvevőt vonnak be ebbe a tanulmányba. Mindenki részt vesz a Harris egészségügyi rendszerben.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

1

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77026
        • Lyndon B. Johnson General Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Szövettanilag igazolt, invazív emlőrákban szenvedő, I–IV. stádiumú betegek, akiket a Harris Health System Lyndon B. Johnson Általános Kórházában kezelnek.
  2. Betegek = vagy > 18 évesek és < 75 évesek.
  3. Azok a betegek, akiket emlőrák miatt paclitaxel kemoterápiára terveztek.
  4. Megfelelő veseműködésű betegek, amint azt laboratóriumi értékek igazolják = vagy < 3 hónaposak: epidermális növekedési faktor receptor (eGFR) = vagy > 60 ml/perc/1,73 m2.
  5. Az intézeti vizsgálati szabványok szerint megfelelő májfunkciójú betegek, amint azt laboratóriumi értékek igazolják = vagy < 3 hónaposak: (1) A teljes bilirubin szűrési eredményeinek a normálérték felső határának 1,5-szeresét kell meghaladniuk. (2) Az aszpartát-aminotranszferáz (AST) és az alanin-aminotranszferáz (ALT) szűrési eredményeinek a normálérték felső határának kétszeresénél kisebbnek kell lenniük.
  6. Angolul és/vagy spanyolul beszélő betegek.
  7. Olyan betegek, akik hajlandóak és képesek áttekinteni, megérteni és írásos beleegyezést adni.
  8. 0 vagy 1 keleti kooperatív onkológiai teljesítménystátuszú betegek.

Kizárási kritériumok:

  1. Azok a betegek, akiknek a kórelőzményében cukorbetegség szerepel, vagy a nemzeti irányelvek szerint diagnosztizáltak (éhomi plazma glükóz > vagy = 126 mg/dl vagy véletlenszerű plazma glükóz > vagy = 200 mg/dl), a laboratóriumi értékek szerint < vagy = 3 hónaposak .
  2. Karboanhidráz inhibitorokat (acetazolamid [Diamox®], brinzolamid [Azopt®], metazolamid [Neptazane®], dorzolamid [Trusopt®], gránátalma ellagitanninok), cimetidint vagy topiramátot használó betegek.
  3. Olyan betegek, akik egy másik tünetkezelési vizsgálatban vesznek részt.
  4. Idegpatológiában vagy klinikailag azonosított neuropátiában szenvedő betegek.
  5. Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében klinikailag jelentős bőrreakció, túlérzékenységi reakció, anafilaxia vagy bármilyen más súlyos mellékhatás szerepel a vizsgálatban alkalmazott gyógyszerrel kapcsolatban.
  6. Betegek, akiknél a metforminnal összefüggő tejsavas acidózis megnövekedett kockázatával járó állapot áll fenn (pl. pangásos szívelégtelenség, amelyet a New York Heart Association III. vagy IV. osztályú funkcionális állapotaként határoztak meg, bármilyen típusú acidózis anamnézisében).
  7. Bélrendszeri problémákkal küzdő betegek, beleértve a felszívódási zavar szindrómát, a gyomor-bélrendszer működését jelentősen befolyásoló betegséget, vagy a gyomor vagy a vékonybél reszekcióját.
  8. A terhes betegek kizárva. A menopauza előtti nőknél negatív terhességi tesztet kell végezni. A menopauza utáni vagy méheltávolításon átesett betegeknek nem kell terhességi tesztet végezniük.
  9. A kezelőorvos által meghatározott bármely olyan betegségben szenvedő betegek, akik kizárják a vizsgálati gyógyszer alkalmazását.
  10. Hepatitisz vagy HIV diagnózisú betegek.
  11. Azok a betegek, akik a metformin adaptációs fázis megkezdése előtt nem Adriamycin/Cyclophosphamid kemoterápiás infúziót kapnak vagy terveznek kapni, nem jogosultak erre. Az Adriamycin/Cyclophosphamidot kapó betegeket a metformin adaptációs fázis megkezdése előtt legalább 8 nappal a kemoterápia utáni infúzió beadására kell ütemezni, hogy alkalmasak legyenek.
  12. Olyan betegek, akik jelenleg metformint szednek (pl. Fortamet, Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Riomet).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: KETTŐS

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Metformin csoport

A résztvevők 1000 mg metformint szájon át naponta kétszer szednek 12 héten keresztül a Paclitaxel-kezelés alatt.

Az adaptációs szakasz 12 nappal a Paclitaxel-terápia megkezdése előtt kezdődik. Ebben a fázisban a vizsgálati gyógyszer adagja napi 500 mg-mal kezdődik 5 napon keresztül, ezt követi 5 napon keresztül napi kétszer 500 mg, majd a kívánt adag 1000 mg naponta kétszer 2 napon keresztül. A résztvevők 2 nappal a Paclitaxel-terápia megkezdése előtt elérik a szükséges napi 2000 mg-os vizsgálati gyógyszeradagot, és ezt az adagot folytatják a beavatkozás hátralévő részében.

A zsibbadásról és/vagy tünetekről szóló kérdőívek kitöltése körülbelül 2 héttel a Paclitaxel-kezelés megkezdése előtt, 1-2 nappal a Paclitaxel-kezelés előtt, minden héten a Paclitaxel szedése alatt és a vizsgálati látogatás végén. A 12. héten kitöltötték a Paclitaxellel való elégedettségre vonatkozó kérdőívet.

Három szenzoros és finommotoros tesztet végeztek 2 héttel a Paclitaxel előtt, 3 hetente a Paclitaxel szedése alatt és a tanulmányút végén.

A metformin adagja napi 500 mg-mal kezdődik 5 napon keresztül, ezt követi 5 napon keresztül napi kétszer 500 mg, majd 2 napon keresztül naponta kétszer 1000 mg. A résztvevők 2 nappal a Paclitaxel-terápia megkezdése előtt elérik a szükséges napi 2000 mg-os vizsgálati gyógyszeradagot, és ezt az adagot folytatják a beavatkozás hátralévő részében.
Más nevek:
  • Metformin ER
A zsibbadásról és/vagy tünetekről szóló kérdőívek kitöltése körülbelül 2 héttel a Paclitaxel-kezelés megkezdése előtt, 1-2 nappal a Paclitaxel-kezelés előtt, minden héten a Paclitaxel szedése alatt és a vizsgálati látogatás végén. A 12. héten kitöltötték a Paclitaxellel való elégedettségre vonatkozó kérdőívet.
Más nevek:
  • Felmérések
Három szenzoros és finommotoros tesztet végeztek 2 héttel a Paclitaxel előtt, 3 hetente a Paclitaxel szedése alatt és a tanulmányút végén.
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo csoport

A résztvevők szájon át placebót szednek naponta kétszer, kezdve a Paclitaxel-kezelés előtt 12 nappal és a kezelés alatt 12 héttel.

A zsibbadásról és/vagy tünetekről szóló kérdőívek kitöltése körülbelül 2 héttel a Paclitaxel-kezelés megkezdése előtt, 1-2 nappal a Paclitaxel-kezelés előtt, minden héten a Paclitaxel szedése alatt és a vizsgálati látogatás végén. A 12. héten kitöltötték a Paclitaxellel való elégedettségre vonatkozó kérdőívet.

Három szenzoros és finommotoros tesztet végeztek 2 héttel a Paclitaxel előtt, 3 hetente a Paclitaxel szedése alatt és a tanulmányút végén.

A zsibbadásról és/vagy tünetekről szóló kérdőívek kitöltése körülbelül 2 héttel a Paclitaxel-kezelés megkezdése előtt, 1-2 nappal a Paclitaxel-kezelés előtt, minden héten a Paclitaxel szedése alatt és a vizsgálati látogatás végén. A 12. héten kitöltötték a Paclitaxellel való elégedettségre vonatkozó kérdőívet.
Más nevek:
  • Felmérések
Három szenzoros és finommotoros tesztet végeztek 2 héttel a Paclitaxel előtt, 3 hetente a Paclitaxel szedése alatt és a tanulmányút végén.
A résztvevők szájon át placebót szednek naponta kétszer, kezdve a Paclitaxel-kezelés előtt 12 nappal és a kezelés alatt 12 héttel.
Más nevek:
  • Cukor pirula

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Átlagos változás a neuropátiában
Időkeret: 14 hétig, 3 hetente ±1 hetente értékelve (T2, T3, T4, T5) a paklitaxel-terápia alatt
A neuropátiában bekövetkezett változás a kemoterápia által kiváltott perifériás neuropátia (CIPN) QLQ-CIPN20 felmérés alapján a T1 és T5 között, ahol a csoportok közötti átlagos görbe alatti terület (AUC) különbségét jelentettek. A T1-től T5-ig terjedő válaszreakció AUC-értékét úgy számítják ki, hogy egy sor trapézt illesztettek a QLQ-CIPN20 adatokhoz, amelyeket rendre T1-nél, T2-nél, T3-nál, T4-nél és T5-nél értékeltek, és összegezték a területeiket [számított AUC - trapéz alapja az értékelések közötti napok számának felel meg, a magasságok pedig két szomszédos tünetválasznak, a trapézok száma a tünetértékelések számától függ, és az összes trapéz területének összege az adott résztvevő AUC-ját jelenti]. A QLQ-CIPN20 20 elemet tartalmaz, amelyek az érzékszervi (9 elem), a motoros (8 elem) és az autonóm tüneteket (3 elem) értékelik egy 4 pontos Likert skála segítségével (1 = "egyáltalán nem", 2 = "egy kicsit", 3) = "egy kicsit" és 4 = "nagyon"), a magasabb pontszám nagyobb tünetterhelést jelent.
14 hétig, 3 hetente ±1 hetente értékelve (T2, T3, T4, T5) a paklitaxel-terápia alatt

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: David L. Ramirez, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2015. október 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2016. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2016. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. február 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. február 5.

Első közzététel (BECSLÉS)

2015. február 10.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2017. augusztus 17.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. július 19.

Utolsó ellenőrzés

2017. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Mellrák

3
Iratkozz fel