- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03070184
Rassz, natriuretikus peptidek és fiziológiai zavarok
Faji különbségek a testmozgásra és a béta-blokkolókra adott nátriuretikus peptid válaszban
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A szív endokrin szerv. A natriuretikus peptidek a szívben termelődő hormonok, amelyek válaszul a pitvarok és a kamrák megnövekedett falának stresszére választódnak ki. A fő keringő NP-k a pitvari nátriuretikus peptid (ANP) és a B-típusú nátriuretikus peptid (BNP). Az NP-k endokrin hatásai a natriuresis és a perifériás artériák dilatációja.
Az NP-koncentráció emelkedett szívelégtelenségben (HF) és magas vérnyomásban (HTN) a térfogat- és nyomástúlterhelés miatt. Ezért az NP-ket diagnosztikai és prognosztikai markerekként használják szívelégtelenségben. Az NP szerepe egészséges egyénekben azonban nem ismert.
Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a csökkent NP szint a HTN nagyobb kockázatával jár. Ráadásul az afro-amerikaiaknak alacsonyabb a nyugalmi NP szintje, mint a kaukázusiaknak. Feltételezzük, hogy a relatív NP-hiány az afroamerikai és a kaukázusi populációhoz képest potenciálisan hozzájárulhat az összes okból bekövetkező mortalitás, a HTN, a szívelégtelenség és a következményei kockázatának növekedéséhez.
Számos klinikai vizsgálatból származó bizonyítékok a béta-blokkolókat a szívelégtelenség szokásos terápiájaként helyezték el. A béta-blokkoló terápia megnövekedett NP-szinthez és a renin-aldoszteron-angiotenzin rendszer (RAAS) rendszerének elnyomásához vezet. Kimutatták, hogy szívelégtelenség esetén a reninszint béta-blokkolók általi szuppressziója potenciális előnyökkel jár. A tanulmány azonban azt mutatja, hogy a béta-blokkolók kevésbé hatékonyak az afro-amerikaiakban, mint a kaukázusiakban a szívelégtelenség kezelésében. Ezért a kutatók kísérleti vizsgálatot javasoltak, hogy keressenek faji alapú különbségeket a metoprololra adott NP- és RAAS-válasz egészséges egyénekben.
Ezenkívül a testmozgás növeli az NP-szintet. Az ANP többet növekszik, mint a BNP edzéssel. De nincs adat az NP változásáról az afro-amerikai testedzés hatására. Ezért a kutatók egy résztanulmányt javasoltak az ANP és a BNP edzésre adott válaszának faji alapú különbségére.
40 afro-amerikai és 40 kaukázusi normotenziós vagy prehipertóniás (egészséges) egyén kerül felvételre.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Leigh Powell, MSN, RN
- Telefonszám: 205-975-9859
- E-mail: lcpowell@uabmc.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Nehal Vekariya, MS
- Telefonszám: 205-934-7173
- E-mail: nvekariya@uabmc.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-40 év
- A vérnyomás kevesebb, mint 140/90 Hgmm
- Képes teljesítőképesség-tesztet végezni
- BMI 18-25 kg/m2
- Hajlandó betartani a tanulmányi gyógyszert
Kizárási kritériumok:
- Szív- és érrendszeri betegségek anamnézisében vagy szív- és érrendszeri betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása
- Hipertónia anamnézisében vagy vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása
- A vérnyomás kevesebb, mint 100/60 Hgmm
- A pulzusszám kevesebb, mint 60 ütés/perc
- Depresszió
- Cukorbetegség vagy antidiabetikus gyógyszerek alkalmazása
- Vesebetegség (eGFR < 60 ml/perc/1,73 m2)
- Jelenlegi vagy korábbi dohányosok
- Terhesség vagy hormonpótló terápia (HRT) vagy orális fogamzásgátlók (OCP) vagy szteroidok alkalmazása
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Afro-amerikai
Egészséges, sovány (BMI 18-25 kg/m2) afro-amerikai résztvevők beiratkoznak, és mindegyikük fizikai vizsgálaton és szűrővizsgálatokon esik át, hogy megállapítsák a résztvevők alkalmasságát.
A résztvevők elvégzik a terhelési kapacitás VO2 max meghatározását, majd 3 napos standardizált étkezést és terhelési tesztet.
A terheléses próba után minden résztvevő metoprolol-szukcinátot kap napi 50 mg-tól kezdve, kéthetente titrálva 200 mg-ig.
|
Minden résztvevő maximális oxigénkapacitását egy módosított Bruce futópad protokoll segítségével határozzák meg.
A résztvevők 3 napon keresztül a klinikai kutatóegység metabolikus konyhája (UAB) által biztosított standardizált tanulmányi étrendet fogyasztják.
Minden résztvevő a VO2max 70%-ával 20 percig sétál a futópadon.
Minden résztvevő metoprolol-szukcinátot kap napi 50 mg-tól kezdve, kéthetente napi 200 mg-ig titrálva, összesen 6 hétig.
|
Aktív összehasonlító: Kaukázusi (fehér)
Az egészséges, sovány (BMI 18-25 kg/m2) fehér résztvevőket beíratják, és mindegyiken fizikai vizsgálaton és szűrővizsgálatokon vesznek részt, hogy megállapítsák a résztvevők alkalmasságát.
A résztvevők elvégzik a terhelési kapacitás VO2 max meghatározását, majd 3 napos standardizált étkezést és terhelési tesztet.
A terheléses próba után minden résztvevő metoprolol-szukcinátot kap napi 50 mg-tól kezdve, kéthetente titrálva 200 mg-ig.
|
Minden résztvevő maximális oxigénkapacitását egy módosított Bruce futópad protokoll segítségével határozzák meg.
A résztvevők 3 napon keresztül a klinikai kutatóegység metabolikus konyhája (UAB) által biztosított standardizált tanulmányi étrendet fogyasztják.
Minden résztvevő a VO2max 70%-ával 20 percig sétál a futópadon.
Minden résztvevő metoprolol-szukcinátot kap napi 50 mg-tól kezdve, kéthetente napi 200 mg-ig titrálva, összesen 6 hétig.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A plazma NTproBNP változása 6 hetes béta-blokkoló kezelés után
Időkeret: 6 hét
|
A plazma NTproBNP koncentrációjának többszörös változása a 6 hetes metoprolol hatására az afroamerikaiak és a fehérek között
|
6 hét
|
A plazma BNP változása edzés után
Időkeret: Körülbelül 3 óra a gyakorlati kihívás látogatása napon, miután 3 napig elfogyasztott tanulmányi étkezést
|
A plazma BNP-koncentráció változásának meghajtása az edzés hatására
|
Körülbelül 3 óra a gyakorlati kihívás látogatása napon, miután 3 napig elfogyasztott tanulmányi étkezést
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A plazma BNP, NTproANP és MRproANP változása
Időkeret: 6 hét
|
A plazma BNP-, NTproANP- és MRproANP-koncentrációinak meghajtása a 6 hetes metoprolol hatására az afroamerikaiak és a fehérek között
|
6 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Pankaj Arora, MD, University of Alabama at Birmingham
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Davis ME, Richards AM, Nicholls MG, Yandle TG, Frampton CM, Troughton RW. Introduction of metoprolol increases plasma B-type cardiac natriuretic peptides in mild, stable heart failure. Circulation. 2006 Feb 21;113(7):977-85. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.567727. Epub 2006 Feb 13.
- Trowbridge CA, Gower BA, Nagy TR, Hunter GR, Treuth MS, Goran MI. Maximal aerobic capacity in African-American and Caucasian prepubertal children. Am J Physiol. 1997 Oct;273(4):E809-14. doi: 10.1152/ajpendo.1997.273.4.E809.
- Hunter GR, Weinsier RL, McCarthy JP, Enette Larson-Meyer D, Newcomer BR. Hemoglobin, muscle oxidative capacity, and VO2max in African-American and Caucasian women. Med Sci Sports Exerc. 2001 Oct;33(10):1739-43. doi: 10.1097/00005768-200110000-00019.
- Steele IC, McDowell G, Moore A, Campbell NP, Shaw C, Buchanan KD, Nicholls DP. Responses of atrial natriuretic peptide and brain natriuretic peptide to exercise in patients with chronic heart failure and normal control subjects. Eur J Clin Invest. 1997 Apr;27(4):270-6. doi: 10.1046/j.1365-2362.1997.1070653.x.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Prehipertónia
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg béta-antagonisták
- Adrenerg antagonisták
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Aritmia elleni szerek
- Vérnyomáscsökkentő szerek
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Szimpatolitikumok
- Adrenerg béta-1 receptor antagonisták
- Metoprolol
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB-170214001
- K23HL146887 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Egészséges
-
ArdelyxBefejezveHealthy Volunteers Food Interaction StudyEgyesült Államok
-
AstraZenecaBefejezveHealthy Volunteers Bioekvivalencia vagy Biohasznosulási tanulmányEgyesült Királyság
Klinikai vizsgálatok a Gyakorlóképesség VO2 max meghatározása
-
Oklahoma State UniversityToborzásElhízottság | Normál súlyú elhízásEgyesült Államok
-
University Hospital, MontpellierBefejezveCisztás fibrózis gyermekeknélFranciaország
-
Pamukkale UniversityBefejezveMetabolikus szindróma
-
University Hospital of North NorwayUniversity of TromsoBefejezveForró villanások | Posztmenopauzális tünetekNorvégia
-
Western University, CanadaJelentkezés meghívóvalCOVID-19 Akut légzési distressz szindrómaKanada
-
University of Alabama at BirminghamNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ToborzásSzív-és érrendszeri betegségek | Elhízottság | Gyakorlat | Glükóz anyagcsere | Energiakiadások | Natriuretikus peptidek | Kardiometabolikus betegségekEgyesült Államok
-
University of BathBiotechnology and Biological Sciences Research CouncilBefejezveD-vitamin | Akut gyakorlatEgyesült Királyság
-
Vanderbilt University Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)BefejezvePosturális ortosztatikus tachycardia szindrómaEgyesült Államok
-
Rennes University HospitalBefejezveBal kamrai asszisztens eszközök, betegekFranciaország
-
Liverpool John Moores UniversityLiverpool University Hospitals NHS Foundation Trust; Royal Liverpool University... és más munkatársakBefejezveCukorbetegség előtti állapotEgyesült Királyság