Kreatív zeneterápia koraszülötteknek

A koraszülöttek nagyon elterjedt és sérülékeny csoportot alkotnak a gyermekgyógyászatban, és számos rövid és hosszú távú kihívással kell szembenézniük. A koraszülött csecsemők agyfejlődésével kapcsolatos kutatások azt mutatják, hogy magas a fehér- és szürkeállomány-rendellenességek és az idegi viselkedési késleltetés, valamint az agysérülések fokozott kockázata. Egyre nagyobb a tudat, hogy a koraszülötteknek személyre szabott, ápoló interakcióra van szükségük gondozóikkal, miközben újszülött intenzív osztályon (NICU) vannak az egészséges fejlődés támogatása és a jövőbeni nehézségek megelőzése érdekében. Az egyik különleges beavatkozás, amely jelentős potenciállal rendelkezhet a NICU-ban, a kreatív zeneterápia (CMT), egy személyre szabott, interaktív, erőforrás- és szükséglet-orientált zeneterápiás megközelítés. Az eredmények azt mutatják, hogy a CMT elősegítheti a relaxációt és a stabilizálást koraszülötteknél; az inter-szubjektivitás zenén keresztüli megtapasztalásával a csecsemők képessé tehetők arra, hogy értelmes és tápláló interakciókban vegyenek részt (Haslbeck, 2013 a,b).

Számos kutató (Als, 2012; Trevarthen, 2008; Schore, 2003) leírta, hogy a magzat interaktív és multiszenzoros tapasztalatai különösen elősegítik az agy fejlődését és a szocio-emocionális alakok megismerését a koraszülötteknél. Feltételezhető, hogy a pozitív hallási tapasztalatok elősegíthetik a koraszülöttek agyának korai érését, és hozzájárulhatnak egészséges idegrendszeri fejlődésükhöz (Xu et al., 2009). Zenei és idegtudományi tanulmányok kimutatták, hogy a zene elősegíti a neurobiológiai folyamatokat, és modulálja a szinaptikus plaszticitást, a neuronális tanulást és az újrabeállítást az emberi agyban (Rickard et al., 2005). Az aktív zeneterápia egyénre szabott megközelítése különösen az érzelmi, szenzomotoros és kognitív feldolgozásban részt vevő agyi struktúrákat aktiválhatja (Koelsch, 2009; Fachner et al., 2012).

Mivel egyrészt az egyénre szabott interaktív élmények, másrészt a zene megváltoztathatja a magzat és a nagyon fiatal csecsemők agyfejlődését, felmerül a kérdés, hogy vajon a CMT valóban elősegítheti-e a koraszülött agyfejlődését azáltal, hogy elősegíti a szocio-emocionális fejlődést. és auditív interaktív élmények egyszerre. Ezért egy randomizált, kontrollált klinikai vizsgálatot fognak végezni. 30 koraszülött kap CMT-t a kórházi kezelés ideje alatt, és 30 zeneterápia nélküli koraszülött szolgál kontrollcsoportként. Az elsődleges cél annak feltárása, hogy a koraszülötteknél tapasztalt CMT javítja-e az agy növekedését és fejlődését a korrigált terhességi kor 38-42. hetében. A fő másodlagos cél annak feltárása, hogy a CMT javítja-e a koraszülöttek idegrendszeri viselkedését 9 és 24 hónapos korban, valamint 5 éves korban. A mágneses rezonancia képalkotást a csecsemők agykérgi fejlődésének és mielinizációjának értékelésére használják. Az elektroencefalográfiát (EEG) használják a csecsemők agyműködésének és érésének értékelésére. A lehetséges hosszú távú és fenntartható eredményekbe az idegrendszeri fejlődést követő nyomon követési vizsgálatok révén lehet betekintést nyerni. Feltételezhető, hogy a CMT újszülöttgondozásban szerzett tapasztalata javítja mind a rövid, mind a hosszú távú neurológiai eredményeket. Arra számítunk, hogy a kísérleti csoport a korrigált terhességi kor 38-42. hetében kiváló agynövekedést és fejlődést, valamint a későbbiekben jobb kognitív, viselkedési és motoros fejlődési eredményeket fog mutatni. Ez a cikk bemutatja a folyamatban lévő tanulmány első meglátásait és előzetes eredményeit. A sérülékeny csoporton belüli ellenőrzött klinikai vizsgálat lefolytatásában rejlő stratégiákat és kihívásokat tárgyaljuk.