A neutrofilek működése a proteáz-gátlókkal végzett kezelés során krónikus hepatitis C-ben

A krónikus hepatitis C fertőzés (CHC) jelentős egészségügyi probléma, amely májcirrhosis vagy hepatocelluláris karcinóma szövődményei révén májjal kapcsolatos halálozáshoz vezethet, és világszerte több mint 185 millió embert érint. A vírusellenes terápia az elmúlt 25 év során a standard interferontól, a ribavirinnel és pegilált interferonnal (P/R) való kombinációtól a proteázgátlók kiegészítéséig fejlődött, és jelenleg az interferonmentes korszak szélén áll, és az első ilyen anyagokat az országban engedélyezték. 2014. Azonban a CHC 1-es genotípusú, cirrhosisban nem szenvedő betegek jelenlegi standard terápiája ribavirinből és pegilált interferonból (P/R) és boceprevirrel (BOC) vagy telaprevirrel (TPV) kombinálva áll, amelyek közvetlen hatású vírusellenes szerek és az első generációs proteázgátlók.

A CHC hármas terápiájáról beszámoltak arról, hogy a kezeléssel összefüggő (súlyos) nemkívánatos események mennyiségi és minőségi növekedésével járt a korábbi standard, proteáz-gátlók nélküli terápiához képest. Ezen túlmenően a közelmúltban felhalmozódtak a súlyos fertőző szövődményekről szóló jelentések a hármas terápia során – különösen a szerzett immunhiányos betegeknél, mint például a májcirrhosisban –, amelyek jelentős morbiditáshoz és mortalitáshoz vezetnek. A fertőzésekre való fokozott érzékenység mechanizmusa továbbra is tisztázatlan. A BOC azonban ismert, hogy gátolja a neutrofil elasztáz aktivitást.

A vizsgálat célja tehát az volt, hogy elemezze a CHC ambuláns betegekben a vizsgálati központban végzett terápia során fellépő fertőzéseket, hogy prospektív módon jellemezze a neutrofil funkciót a CHC hármas terápiában részesülő betegeknél, összehasonlítva a peginterferonnal és ribavirinnel végzett kettős terápiával, és ezáltal tisztázza a proteáz lehetséges mechanizmusait. - gátlószerrel összefüggő fertőzések.