- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02777983
MOBIL utasítás derékfájásra (MOBIL) (MOBIL)
Rövid mobil oktatás az ellátás helyén az egészségügyi döntések befolyásolása érdekében a derékfájás kezelésével kapcsolatban az alapellátásban
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Azokat a betegeket, akik a derékfájás kezdeti értékelésére érkeznek, véletlenszerűen besorolják, hogy vagy videós oktatásban részesüljenek egy alkalmazáson (alkalmazáson) keresztül táblagépen, vagy a szokásos ellátásban részesüljenek (amely szóróanyag formájában lévő információkból áll, de előzetes továbbképzés nem. az alapellátást nyújtó PCP-hez). A táblagépnek való kitettség ellenőrzéséhez mindkét csoportban résztvevő alanyok a táblagépet használják a saját maguk által bejelentett eredménymérők kitöltésére.
Mindez akkor fog megtörténni, amikor a páciens arra vár, hogy láthassa a PCP-jét, és vak lesz a páciens által kapott oktatási beavatkozással szemben. A beiratkozás és a kiindulási eredménymérések és felmérések befejezése után az alanyt véletlenszerűen besorolják a 2 kar egyikébe, megkapják a beavatkozást, majd folytatják a találkozót a PCP-vel. A PCP-vel való találkozó a szokásos ellátási előírások szerint zajlik, további kutatási beavatkozások nélkül. Az alanyokkal 1 és 6 hónapos korban felvesszük a kapcsolatot a nyomon követés céljából, hogy értékeljék a fájdalmat, a funkciót és a fogyatékosságot mérő saját maguk által bejelentett eredményeket. A nyomozók az egészségügyi ellátás igénybevételét is kivonják az állítások adataiból, és összehasonlítják a két csoport egészségügyi felhasználásának változóit a beiratkozást követő 6 hónapos időszakban (röntgenfelvételek, MRI-k, vényköteles opioidok és speciális beutalások).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78219
- Brooke Army Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Egy Tricare-kedvezményezett, akinek elsődleges panasza deréktáji fájdalomra, tanácsadás egy alapellátási klinikán
- 18-50 éves kor között
- Olvasson és beszéljen angolul elég jól ahhoz, hogy kölcsönhatásba léphessen a mobil oktatási technológiával, tájékozott hozzájárulást adjon, és kövesse a tanulmányi utasításokat
Kizárási kritériumok:
- A lumbosacralis gerinc korábbi műtéteinek története
- Potenciálisan súlyos állapotok orvosi „vörös zászlói”, ideértve a cauda equina szindrómát, súlyos vagy gyorsan előrehaladó neurológiai hiányt, törést, rákot, fertőzést vagy szisztémás betegséget
- Ismert jelenlegi terhesség vagy terhesség az elmúlt 6 hónapban
- Már előfordult az alapellátásban derékfájás epizódja miatt az elmúlt 3 hónapban
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Oktatási Csoport
Ez egy 6 perces oktatóvideó alkalmazásból áll majd, amelyet interaktív jellegű alkalmazásban (mobilalkalmazásban) hoztak létre és szállítanak le, és a végén feleletválasztós kérdéseket tesznek fel, hogy megerősítsék a videóüzenet legfontosabb pontjait.
Tartalmaz majd önkezelési útmutatást, amely az aktivitással, testmozgással és egyéb viselkedési összetevőkkel kapcsolatos bizonyítékokon alapul, amelyekről ismert, hogy befolyásolják a derékfájás prognózisát.
Az alanyok megkapják az 1 oldalas általános kondicionáló tájékoztatót is, amelyet a szokásos gondozócsoport kap.
|
Az alkalmazás tartalma egy biopszichoszociális modellre épül, és a Back Book mintájára készült, amely füzet, amelyet az LBP-ben szenvedő betegek hiedelmeinek és viselkedésének módosítására fejlesztettek ki.
Ez lényegében a gyakran nyomtatott vagy verbális formában megadott elsődleges fogalmakat és ötleteket veszi, és vonzóbb és dinamikusabb módon mutatja be.
Más nevek:
|
Nincs beavatkozás: Szokásos Gondozó Csoport
A szokásos ellátásra randomizált alanyok egy 1 oldalas általános tájékoztató tájékoztatót kapnak a deréktájfájdalmakra javasolt általános kondicionálásról, amellett, hogy az alany PCP-je szerint milyen oktatásról dönt.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Egészségügyi felhasználás
Időkeret: 6 hónap
|
Ez magában foglalja a diagnosztikai képalkotó rendelések és típusok, a szakorvosi beutalások és a gyógyszerhasználat (elsősorban vényköteles opiátok) gyakoriságát.
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A betegek által jelentett eredmények mérési információs rendszere, 29. tétel alskálája (PROMIS-29)
Időkeret: 0, 1, 6 hónap
|
A PROMIS 29 elemből álló rövid űrlap hatékonyan értékeli a neuromusculoskeletalis sérülésben szenvedő betegek számára fontos eredményeket, ideértve a fájdalom intenzitását és interferenciáját, alvászavarokat, szorongást, depressziót, fáradtságot és társadalmi szerepvállalást, szigorú módszertan és a páciens hozzájárulásával kidolgozott tételek segítségével.
A PROMIS-29 pontszámok az ortopédiai sérülésekben szenvedő betegekre érvényesek, és a legtöbb skálán minimális, 2-4 pontos klinikailag fontos változási küszöbértékkel.
Fogyatékkal élő betegek pszichoszociális rugalmasságának sikeres mérésére is alkalmazták.
|
0, 1, 6 hónap
|
Keele Start Back Screening Tool (SBST)
Időkeret: 0, 1, 6 hónap
|
A Keele Start Back szűrőeszköz három kockázati kategória (alacsony, közepes és magas) egyikébe sorolja a betegeket célzott kezelés céljából, a tartós, fogyatékosságot okozó tünetek potenciálisan módosítható fizikai és pszichológiai prognosztikai mutatóinak megléte alapján, amelyeket 9 kérdéssel azonosítottak.
A betegek „alacsony kockázatúnak” minősülnek az LBP jövőbeni fogyatékossága szempontjából, ha 4-nél kevesebb kérdésben kapnak pozitív eredményt.
A fennmaradó részt ezután "közepes kockázat" (a rossz eredmény fizikai és pszichoszociális mutatói, de magas pszichológiai mutatók nélkül) és "magas kockázat" (magas szintű pszichológiai prognosztikai mutatók fizikai mutatókkal vagy anélkül) csoportokra osztják.
|
0, 1, 6 hónap
|
Optimális szűrés a beutalások előrejelzéséhez és az eredmény sárga zászlók értékeléséhez (OSPRO-YF)
Időkeret: 0, 1, 6 hónap
|
A pszichoszociális kockázati tényezők korai sérülés utáni és időbeli sorrendben történő mérése fontos és releváns klinikai szükségletet jelent, mivel a pszichoszociális kockázati tényezők idővel változhatnak.
Elvégeztünk néhány előzetes munkát azzal kapcsolatban, hogy a szekvenciális értékelés hogyan javíthatja a prediktív képességeket.
Az SBST korábbi vizsgálataiban a kiindulási kockázati állapotot a 4 hetes kockázati állapot előrejelzésével és a kockázati állapot 4 hetes változásával hasonlították össze a derékfájást követő 6 hónapos fájdalom és rokkantság előrejelzése érdekében.
Az eredmények azt mutatták, hogy az előrejelzés javult, ha a 4 hetes kockázati állapotot vagy a kockázati állapot 4 hetes változását beépítették a prediktív modellekbe.
Különösen azok, akiknél a pszichoszociális kockázati státusz 4 hétig romlott (pl.
fokozódó fájdalommal összefüggő szorongás) jelentősen rosszabb eredményeket értek el 6 hónapig.
Ez ígéretes előzetes adatokkal szolgál annak kivizsgálásához, hogy ezek a változási minták hogyan befolyásolják a betegek kimenetelét a derékfájásban szenvedő betegeknél.
|
0, 1, 6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Daniel Rhon, DPT, DSc, Brooke Army Medical Center; Baylor University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Chou R, Qaseem A, Snow V, Casey D, Cross JT Jr, Shekelle P, Owens DK; Clinical Efficacy Assessment Subcommittee of the American College of Physicians; American College of Physicians; American Pain Society Low Back Pain Guidelines Panel. Diagnosis and treatment of low back pain: a joint clinical practice guideline from the American College of Physicians and the American Pain Society. Ann Intern Med. 2007 Oct 2;147(7):478-91. doi: 10.7326/0003-4819-147-7-200710020-00006. Erratum In: Ann Intern Med. 2008 Feb 5;148(3):247-8.
- Burton AK, Waddell G, Tillotson KM, Summerton N. Information and advice to patients with back pain can have a positive effect. A randomized controlled trial of a novel educational booklet in primary care. Spine (Phila Pa 1976). 1999 Dec 1;24(23):2484-91. doi: 10.1097/00007632-199912010-00010.
- George SZ, Childs JD, Teyhen DS, Wu SS, Wright AC, Dugan JL, Robinson ME. Brief psychosocial education, not core stabilization, reduced incidence of low back pain: results from the Prevention of Low Back Pain in the Military (POLM) cluster randomized trial. BMC Med. 2011 Nov 29;9:128. doi: 10.1186/1741-7015-9-128.
- Darlow B, Fullen BM, Dean S, Hurley DA, Baxter GD, Dowell A. The association between health care professional attitudes and beliefs and the attitudes and beliefs, clinical management, and outcomes of patients with low back pain: a systematic review. Eur J Pain. 2012 Jan;16(1):3-17. doi: 10.1016/j.ejpain.2011.06.006.
- Foster NE, Delitto A. Embedding psychosocial perspectives within clinical management of low back pain: integration of psychosocially informed management principles into physical therapist practice--challenges and opportunities. Phys Ther. 2011 May;91(5):790-803. doi: 10.2522/ptj.20100326. Epub 2011 Mar 30.
- Godges JJ, Anger MA, Zimmerman G, Delitto A. Effects of education on return-to-work status for people with fear-avoidance beliefs and acute low back pain. Phys Ther. 2008 Feb;88(2):231-9. doi: 10.2522/ptj.20050121. Epub 2007 Dec 4.
- Cherkin D, Deyo RA, Berg AO. Evaluation of a physician education intervention to improve primary care for low-back pain. II. Impact on patients. Spine (Phila Pa 1976). 1991 Oct;16(10):1173-8. doi: 10.1097/00007632-199110000-00008.
- Moore JE, Von Korff M, Cherkin D, Saunders K, Lorig K. A randomized trial of a cognitive-behavioral program for enhancing back pain self care in a primary care setting. Pain. 2000 Nov;88(2):145-153. doi: 10.1016/S0304-3959(00)00314-6.
- Rhon DI, Mayhew RJ, Greenlee TA, Fritz JM. The influence of a MOBile-based video Instruction for Low back pain (MOBIL) on initial care decisions made by primary care providers: a randomized controlled trial. BMC Fam Pract. 2021 Oct 9;22(1):200. doi: 10.1186/s12875-021-01549-y.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- C.2015.029
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Derékfájdalom
-
Luleå Tekniska UniversitetBefejezveStatikus nyújtás | Izom | Dinamikus nyújtás | Low Back
-
Riphah International UniversityBefejezve
-
Xijing HospitalBefejezveAorta disszekció | AKI - Akut vesekárosodás | PAI-1 4G/5G polimorfizmusKína
Klinikai vizsgálatok a Oktatóvideó alkalmazás
-
University of Massachusetts, WorcesterNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktív, nem toborzóMagas vérnyomásEgyesült Államok
-
Wayne State UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Még nincs toborzás1-es típusú cukorbetegség | Családi kapcsolatokEgyesült Államok
-
Université de MontréalIsmeretlenSebészeti oktatás | Haladó varrási készségek
-
University of Wisconsin, MilwaukeeBefejezveKrónikus betegség | Gyógyszertartás
-
Hadassah Medical OrganizationIsmeretlenHipoglikémia | Első típusú cukorbetegségIzrael
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterToborzás
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterBefejezveFagyás | A kéz fagyása | LábfagyásEgyesült Államok
-
Emory UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institutes of Health (NIH)Befejezve
-
Click Therapeutics, Inc.BefejezveRheumatoid arthritis | Irritábilis bél szindróma | Fibromyalgia | Diabéteszes neuropátiaEgyesült Államok
-
Singapore Institute for Clinical SciencesToborzás2-es típusú diabétesz | Terhességi cukorbetegség | Egészséges életmódSzingapúr