- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02777983
Instrukcja MOBile dotycząca bólu krzyża (MOBIL) (MOBIL)
Krótka edukacja mobilna w miejscu opieki, aby wpłynąć na decyzje dotyczące opieki zdrowotnej związane z zarządzaniem bólem krzyża w podstawowej opiece zdrowotnej
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci zgłaszający się na wstępną ocenę bólu krzyża zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej wideoedukację za pośrednictwem aplikacji (aplikacji) na tablecie lub do zwykłej opieki (która obejmuje informacje w formie materiałów informacyjnych, ale bez dalszej edukacji przed do lekarza Podstawowej Opieki Zdrowotnej – PCP). Aby kontrolować ekspozycję na komputer typu tablet, osoby z obu grup będą używać komputera typu tablet do wypełniania zgłaszanych przez siebie miar wyników.
To wszystko będzie miało miejsce, gdy pacjent będzie czekał na wizytę u swojego PCP, który będzie ślepy na interwencję edukacyjną, jaką otrzymał pacjent. Po włączeniu i zakończeniu podstawowych pomiarów wyników i ankiet, pacjent zostanie losowo przydzielony do jednej z 2 grup, otrzyma interwencję, a następnie przystąpi do spotkania z PCP. Spotkanie z PCP odbędzie się zgodnie ze zwykłymi standardami opieki, bez dodatkowych interwencji badawczych. Pacjenci zostaną powiadomieni o wizycie kontrolnej po 1 i 6 miesiącach w celu oceny zgłaszanych przez nich wyników mierzących ból, funkcję i niepełnosprawność. Badacze wyodrębnią również korzystanie z opieki zdrowotnej z danych dotyczących roszczeń i porównają zmienne dotyczące korzystania z opieki zdrowotnej między obiema grupami w okresie 6 miesięcy po rejestracji (zdjęcia rentgenowskie, rezonans magnetyczny, opioidy na receptę i skierowania specjalistyczne).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78219
- Brooke Army Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Beneficjent Tricare z podstawową skargą na ból krzyża w poradni podstawowej opieki zdrowotnej
- Między 18 a 50 rokiem życia
- Czytaj i mów po angielsku na tyle dobrze, aby wchodzić w interakcje z mobilną technologią edukacyjną, wyrażać świadomą zgodę i postępować zgodnie z instrukcjami dotyczącymi nauki
Kryteria wyłączenia:
- Historia wcześniejszych operacji kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego
- Medyczne „czerwone flagi” potencjalnie poważnego stanu, w tym zespół ogona końskiego, poważny lub szybko postępujący deficyt neurologiczny, złamanie, rak, infekcja lub choroba ogólnoustrojowa
- Znana obecna ciąża lub historia ciąży w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Widziany już w podstawowej opiece zdrowotnej z powodu epizodu bólu krzyża w ciągu ostatnich 3 miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa Edukacyjna
Będzie to składało się z 6-minutowej edukacyjnej aplikacji wideo utworzonej i dostarczonej w aplikacji (aplikacji mobilnej), która będzie miała charakter interaktywny, zadając na końcu pytania wielokrotnego wyboru, aby pomóc wzmocnić kluczowe punkty wiadomości wideo.
Będzie zawierać wytyczne dotyczące samodzielnego leczenia oparte na dowodach związanych z aktywnością, ćwiczeniami i innymi elementami behawioralnymi, o których wiadomo, że wpływają na rokowanie w przypadku bólu krzyża.
Badani otrzymają również 1-stronicową ulotkę dotyczącą ogólnego uwarunkowania, którą otrzyma zwykła grupa opiekuńcza.
|
Treść aplikacji będzie oparta na modelu biopsychospołecznym i wzorowana na Back Book, broszurze opracowanej w celu pomocy w modyfikacji przekonań i zachowań pacjentów z LBP.
Zasadniczo będzie to obejmować podstawowe koncepcje i idee, często podawane w formie drukowanej lub ustnej, i przedstawiać je w bardziej angażujący i dynamiczny sposób.
Inne nazwy:
|
Brak interwencji: Zwykła grupa opiekuńcza
Pacjenci przydzieleni losowo do zwykłej opieki otrzymają 1-stronicową ogólną ulotkę informacyjną na temat ogólnej kondycji zalecanej w przypadku bólu krzyża, oprócz edukacji, którą PCP zdecyduje się zapewnić pacjentowi.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wykorzystanie opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Obejmuje to liczbę zleceń i typów badań diagnostycznych, skierowań na specjalistyczne badania oraz stosowanie leków (głównie opiatów na receptę).
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
System informacji o wynikach zgłaszanych przez pacjentów 29-punktowy podskala (PROMIS-29)
Ramy czasowe: 0, 1, 6 miesięcy
|
Skrócony formularz PROMIS składający się z 29 pozycji skutecznie ocenia kilka wyników ważnych dla pacjentów z urazem nerwowo-mięśniowo-szkieletowym, w tym intensywność bólu i zakłócenia, zaburzenia snu, niepokój, depresję, zmęczenie i uczestnictwo w rolach społecznych, przy użyciu pozycji opracowanych z wykorzystaniem rygorystycznej metodologii i wkładu pacjentów.
Wyniki PROMIS-29 zostały uznane za ważne dla pacjentów z urazami ortopedycznymi przy minimalnych progach istotnych klinicznie zmian wynoszących 2-4 punkty dla większości skal.
Został również wykorzystany do skutecznego pomiaru odporności psychospołecznej u pacjentów niepełnosprawnych.
|
0, 1, 6 miesięcy
|
Narzędzie do kontroli pleców Keele START (SBST)
Ramy czasowe: 0, 1, 6 miesięcy
|
Narzędzie Keele STarT Back Screening Tool klasyfikuje pacjentów do jednej z trzech kategorii ryzyka (niskie, średnie i wysokie) do ukierunkowanego leczenia, w oparciu o obecność potencjalnie modyfikowalnych fizycznych i psychologicznych wskaźników prognostycznych dla uporczywych, powodujących niepełnosprawność objawów, zidentyfikowanych za pomocą 9 pytań.
Pacjenci są klasyfikowani jako „niskiego ryzyka” wystąpienia LBP powodującego niepełnosprawność w przyszłości, jeśli uzyskają pozytywny wynik na mniej niż 4 pytania.
Pozostałe są następnie podzielone na „średnie ryzyko” (fizyczne i psychospołeczne wskaźniki złego wyniku, ale bez wysokiego poziomu wskaźników psychologicznych) i „wysokie ryzyko” (wysokie poziomy psychologicznych wskaźników prognostycznych z fizycznymi wskaźnikami lub bez).
|
0, 1, 6 miesięcy
|
Optymalne badanie przesiewowe w celu przewidywania skierowań i narzędzia do oceny żółtej flagi wyników (OSPRO-YF)
Ramy czasowe: 0, 1, 6 miesięcy
|
Pomiary psychospołecznych czynników ryzyka podjęte wcześnie po urazie i sekwencyjnie w czasie stanowią ważną i istotną konieczność kliniczną, ponieważ psychospołeczne czynniki ryzyka mogą zmieniać się w czasie.
Przeprowadzono pewne wstępne prace nad tym, jak ocena sekwencyjna może poprawić zdolności predykcyjne.
We wcześniejszych badaniach SBST wyjściowy stan ryzyka porównywano z prognozą na podstawie 4-tygodniowego stanu ryzyka i 4-tygodniową zmianą stanu ryzyka w celu przewidywania 6-miesięcznego bólu i wyników niepełnosprawności po bólu krzyża.
Wyniki wskazują, że przewidywanie poprawiło się, gdy 4-tygodniowy status ryzyka lub 4-tygodniowa zmiana statusu ryzyka została włączona do modeli predykcyjnych.
W szczególności osoby z pogorszeniem 4-tygodniowej zmiany statusu ryzyka psychospołecznego (tj.
narastający stres związany z bólem) miały znacznie gorsze wyniki po 6 miesiącach.
Dostarcza to obiecujących danych wstępnych do zbadania, w jaki sposób te wzorce zmian wpływają na wyniki pacjentów z bólem krzyża.
|
0, 1, 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Daniel Rhon, DPT, DSc, Brooke Army Medical Center; Baylor University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chou R, Qaseem A, Snow V, Casey D, Cross JT Jr, Shekelle P, Owens DK; Clinical Efficacy Assessment Subcommittee of the American College of Physicians; American College of Physicians; American Pain Society Low Back Pain Guidelines Panel. Diagnosis and treatment of low back pain: a joint clinical practice guideline from the American College of Physicians and the American Pain Society. Ann Intern Med. 2007 Oct 2;147(7):478-91. doi: 10.7326/0003-4819-147-7-200710020-00006. Erratum In: Ann Intern Med. 2008 Feb 5;148(3):247-8.
- Burton AK, Waddell G, Tillotson KM, Summerton N. Information and advice to patients with back pain can have a positive effect. A randomized controlled trial of a novel educational booklet in primary care. Spine (Phila Pa 1976). 1999 Dec 1;24(23):2484-91. doi: 10.1097/00007632-199912010-00010.
- George SZ, Childs JD, Teyhen DS, Wu SS, Wright AC, Dugan JL, Robinson ME. Brief psychosocial education, not core stabilization, reduced incidence of low back pain: results from the Prevention of Low Back Pain in the Military (POLM) cluster randomized trial. BMC Med. 2011 Nov 29;9:128. doi: 10.1186/1741-7015-9-128.
- Darlow B, Fullen BM, Dean S, Hurley DA, Baxter GD, Dowell A. The association between health care professional attitudes and beliefs and the attitudes and beliefs, clinical management, and outcomes of patients with low back pain: a systematic review. Eur J Pain. 2012 Jan;16(1):3-17. doi: 10.1016/j.ejpain.2011.06.006.
- Foster NE, Delitto A. Embedding psychosocial perspectives within clinical management of low back pain: integration of psychosocially informed management principles into physical therapist practice--challenges and opportunities. Phys Ther. 2011 May;91(5):790-803. doi: 10.2522/ptj.20100326. Epub 2011 Mar 30.
- Godges JJ, Anger MA, Zimmerman G, Delitto A. Effects of education on return-to-work status for people with fear-avoidance beliefs and acute low back pain. Phys Ther. 2008 Feb;88(2):231-9. doi: 10.2522/ptj.20050121. Epub 2007 Dec 4.
- Cherkin D, Deyo RA, Berg AO. Evaluation of a physician education intervention to improve primary care for low-back pain. II. Impact on patients. Spine (Phila Pa 1976). 1991 Oct;16(10):1173-8. doi: 10.1097/00007632-199110000-00008.
- Moore JE, Von Korff M, Cherkin D, Saunders K, Lorig K. A randomized trial of a cognitive-behavioral program for enhancing back pain self care in a primary care setting. Pain. 2000 Nov;88(2):145-153. doi: 10.1016/S0304-3959(00)00314-6.
- Rhon DI, Mayhew RJ, Greenlee TA, Fritz JM. The influence of a MOBile-based video Instruction for Low back pain (MOBIL) on initial care decisions made by primary care providers: a randomized controlled trial. BMC Fam Pract. 2021 Oct 9;22(1):200. doi: 10.1186/s12875-021-01549-y.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- C.2015.029
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bóle krzyża
-
Hadassah Medical OrganizationNieznanyWpływ diety Low FODMAP w porównaniu z dietą bezglutenową na objawy IBS u dzieciIzrael
-
Université Victor Segalen Bordeaux 2Nanox International Laboratory (Belgique)ZakończonySkuteczność i tolerancja B-Back® na syndrom wypalenia zawodowegoFrancja
-
Daiichi Sankyo Europe, GmbH, a Daiichi Sankyo CompanyRekrutacyjnyRak piersi z przerzutami | Nieoperacyjny rak piersi | Rak piersi z ekspresją HER2-lowAustria, Belgia, Włochy, Hiszpania, Francja, Szwajcaria, Dania, Norwegia, Szwecja
-
AstraZenecaDaiichi SankyoJeszcze nie rekrutacjaRak piersi z przerzutami | HER2-dodatni rak piersi | Nieoperacyjny rak piersi | Rak piersi z ekspresją HER2-lowKanada
-
Herlev HospitalZakończonyChoroba niedokrwienna serca | Biofeed Back Guided Zarządzanie stresemDania
Badania kliniczne na Edukacyjna aplikacja wideo
-
University Hospital Inselspital, BerneWycofaneObjawy dolnych dróg moczowych | Pęcherz neurogenny | Urodynamika
-
Université de MontréalNieznanyEdukacja chirurgiczna | Zaawansowane umiejętności szycia
-
Universitat Jaume IZakończonyBól, ostry | Ból, przewlekły | OnkologiaHiszpania
-
Radboud University Medical CenterZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentRekrutacyjnyDemencja | Zachowanie stanowiące wyzwanie | Rezydent Domu Pomocy SpołecznejHolandia
-
St. Boniface HospitalHeart and Stroke Foundation Manitoba; Tactica Interactive WinnipegNieznanyAktywność fizyczna | Siedzący tryb życiaKanada
-
University of MiamiSociety of Critical Care MedicineZakończonyŚmiertelna choroba | Syndrom Oddziału Intensywnej TerapiiStany Zjednoczone
-
National Taiwan University HospitalRekrutacyjny
-
University of Wisconsin, MadisonRekrutacyjny
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Zakończony
-
Basque Health ServiceNieznanySkuteczność aplikacji mobilnej jako dodatku do porad medycznych w promowaniu zdrowych nawyków (AD01)Otyłość | NadwagaHiszpania