Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A kezeletlen agyi barlangi malformációk kezelése és eredményei Kínában. (TOUCH)

2018. március 15. frissítette: Fuxin Lin, First Affiliated Hospital of Fujian Medical University

Kezeletlen agyi barlangi malformációk kezelése és eredményei KÍNABAN (TOUCH): Országos többközpontú prospektív kohorsz-tanulmány.

Ez az országos multicentrikus prospektív kohorsz-tanulmány összegyűjti a Kínában korábban nem kezelt barlangi malformációban (U-CM) szenvedő betegek kezelési adatait és eredményeit (legalább 2000 beteg 20 központból). A kutatók célja, hogy meghatározzák a különböző kezelések hatását a hosszú távú kimenetelekre a kezeletlen agyi barlangi malformációkban szenvedő betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Részletes leírás

Annak ellenére, hogy rendelkezésre áll mikrosebészeti kimetszés és sztereotaxiás sugársebészet a cavernoma kezelésére, valamint a legtöbb családi formájú cavernóma ismert genetikai okai, továbbra is bizonytalanságok vannak az okokkal, a diagnózissal, a prognózissal, a kezeléssel és az ellátással kapcsolatban. A közelmúltban közzétett CM-kezelési iránymutatás szerint a sebészeti és a konzervatív kezelés egyaránt az első vonalbeli terápiás lehetőség a korábban kezeletlen CM-ekben (U-CM). A jelenlegi adatok alapján azonban az idegsebészek még mindig nem tudnak tanácsot adni a betegeknek, hogy melyik lenne a legjobb megoldás. Az agyi CM-kezeléssel kapcsolatos döntéseket alátámasztó magas szintű bizonyítékok hiányának orvoslására szükség van az agyi CM-kezelés nagy mintájú vizsgálatára egy leendő párhuzamos csoporttal. Kína rendelkezik a világon a legnagyobb népességgel, és az U-CM-ek legkiterjedtebb és legértékesebb klinikai erőforrásaival rendelkezik. A betegség jelenlegi kezelésének és kimenetelének helyzete Kínában azonban mindmáig nem ismert. Így a kutatók egy országos, többközpontú prospektív regisztervizsgálatot folytatnak Kínában, hogy meghatározzák a különböző kezelések hatását a hosszú távú kimenetelekre a kezeletlen agyi barlangi malformációban szenvedő betegeknél. Legalább 2000 kezeletlen agyi barlangi malformációban szenvedő beteget vesznek fel a 20. fokozattól. Egy szintű kórházak szétosztva egész Kínában. A klinikai és laboratóriumi adatokat előretekintően elektromos esetjelentési űrlap (CRF) gyűjti össze, és az egyes idegsebészeti központok online töltik fel, hogy létrehozzák a Fujian Medical University First Affiliated Hospital leendő klinikai adatbázisát. Ez egy kohorsz követéses vizsgálat 5 éves perióduson keresztül, 2 éves beiratkozási időközzel és 3 éves követéssel minden egyes beteg esetében.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

2000

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Kína, 350005
        • Toborzás
        • The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

N/A

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A kezeletlen agyi barlangi malformációban szenvedő, egymást követő betegeket 20 Ⅲ A fokozatú kórházból veszik fel Kínában. Amikor a résztvevők beléptek a vizsgálatba, az elváltozásokat korábban nem kellett volna műtéttel vagy sugársebészeti beavatkozással kezelni. Ez egy kohorsz követéses vizsgálat 5 éves időszakon keresztül. Ebben a vizsgálatban minden betegnek meg kell felelnie a felvételi és kizárási kritériumoknak. Tájékozott írásos beleegyezést kell kérni a jogosult felnőtt betegektől vagy a jogosult gyermekgyógyászati ​​betegek gyámjától. A vizsgálat leendő részében részt vevő összes beteg bármikor visszavonhatja.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Az agyi CM pontos diagnózisa agyi MRI vagy patológiai vizsgálat alapján;
  • Sebészeti beavatkozás (mikrosebészet, sugársebészet vagy multimodalitású kezelés) nélküli betegek felvétele előtt;
  • Tájékozott beleegyezés, és hajlandó elfogadni a hosszú távú nyomon követést.

Kizárási kritériumok:

  • Akut intracranialis hematóma és az ebből eredő agysérv miatt sürgősségi műtéten átesett betegek;
  • A vénás fejlődési rendellenességek kivételével más, soha nem rendszeres betegségben szenvedő betegek, mint például aneurizmák, daganatok vagy egyéb érrendszeri rendellenességek;
  • Súlyos alapbetegségben szenvedő betegek, amelyek befolyásolják a beteg funkcionális állapotát és várható élettartamát;
  • Súlyos mentális vagy pszichológiai betegségben szenvedő betegek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Műtétileg kezelt csoport
Az intracerebrális CM-ek sebészi eltávolítása craniotomiával sztereotaxiás sugársebészeti beavatkozással vagy anélkül.
A sebészileg kezelt betegcsoportban az intracerebrális CM-ek craniotomiával történő sebészi eltávolítása a következő elvek szerint történik: kevesebb a normál agyszövet transzgressziója; az ékesszóló agyszövet azonosítása és védelme; a kapcsolódó fejlődési vénás anomáliák megóvása; hemosiderin peremreszekció nem ékesszóló és felületes CM-ek esetén, sárgás szövetkímélő pedig beszédes és mély CM-ek esetén; Az intraoperatív EEG alapján kiterjesztett reszekció (mesiális reszekció, standard temporális lebeny reszekció) javasolt epileptogén CM-ek esetén.
Konzervatívan kezelt csoport
Megfigyelés történik a legjobb gyógyszerbeadással és támogató kezeléssel.
A megfigyelést konzervatív módon kezelt betegeken végzik a legjobb gyógyszerrel és támogató kezeléssel, például antiepileptikumokkal, fájdalomcsillapítókkal és neurotróf gyógyszerekkel. Az olyan alapbetegségben szenvedő betegek esetében, mint a magas vérnyomás, hiperlipidémia vagy diabetes mellitus, az illetékes szakemberekkel folytatott konzultációt követően a betegek ennek megfelelően kezelhetők.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Gyenge eredmény
Időkeret: 3 év
Ennek a vizsgálatnak az elsődleges eredménye a rossz kimenetelű betegek (mRS>2, legalább 1 évig tart) az utolsó utánkövetéskor.
3 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
tüneti vérzés
Időkeret: 3 év
Akut vagy szubakut tüneteket igényel (fejfájás, epilepsziás roham, tudatzavar vagy a CM anatómiai helyére utaló új/rosszabb agyműködési hiány), amelyet radiológiai, kóros, sebészeti vagy ritkán csak agy-gerincvelői folyadék jelei kísérnek. - vagy intraléziós vérzés.
3 év
gyógyszerre rezisztens epilepszia
Időkeret: 3 év
Két tolerált, megfelelően megválasztott és alkalmazott antiepileptikus gyógyszeres kezelési rend (akár monoterápiaként, akár kombinációban) végzett megfelelő vizsgálatok sikertelensége a tartós rohammentesség elérése érdekében.
3 év
Minden ok miatti halálozás
Időkeret: 3 év
Az összes ok okozta halál
3 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Dezhi Kang, MD,PHD, First Affiliated Hospital of Fujian Medical University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. január 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2023. március 31.

A tanulmány befejezése (Várható)

2023. március 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. március 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. március 9.

Első közzététel (Tényleges)

2018. március 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. március 19.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. március 15.

Utolsó ellenőrzés

2018. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

IPD terv leírása

Az egyéni résztvevők adatait az elsődleges eredmények közzététele után közöljük.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Agyi barlangi malformációk

Klinikai vizsgálatok a Sebészet

3
Iratkozz fel